医院感染管理质量控制指标(2015年版).

四川大学华西医院医院感染散发病例控制管理制度

为进一步做好我院医院感染控制工作，积极防范医院感染流行或爆发，根据卫生部《医院感染管理规范》的要求制定本制度：

一、凡临床科室出现医院感染散发病例或疑似病例时，经治医师均应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于24小时内填写《医院感染散发病例报告表》（《报告表》见附件二，填报说明见附件三）报告医院感染管理科；如遇医院感染疑似病例，不能及时确诊的情况，除填写《医院感染散发病例报告表》外，还应当及时邀请医院感染监控管理医师会诊，并填写会诊意见。