尊敬的各位领导、各位同仁：大家好。今天，非常荣幸能与大家分享交流在医保基金日常管理中的工作心得。根据党中央、国务院决策部署和行业主管部门的工作要求，*医院紧盯医保基金安全的“生命线”，以守护百姓“救命钱”为导向，坚持关口前移，保障基金安全高效、合理使用，维护人民群众切身利益。现将具体工作汇报如下，如有不妥请各位批评指正。一、坚持以实际问题为导向，压实“责任链”医院对医保基金管理工作高度重视。一是*年*月在首家成立了“医保基金使用管理委员会”，明确了医保基金院科两级管理，委员会由党委书记、院长担任主任委员，分管领导任副主任委员，院中层干部为成员，医保科科长任办公室主任，科室医保基金使用管理小组由……查看全文>>
2024年上半年，在县委、县政府的坚强领导下，县医保局全面贯彻党的二十大、二十届二中全会精神和习近平总书记关于医疗保障的重要指示批示精神，坚持以人民健康为中心，以党的建设为统领，以高质量发展为目标，以省委巡视、县委巡察整改为契机，紧紧围绕“三医”协同发展和治理，研究制定《2024年全县医疗保障工作要点》，深化医保“五大工程”，推动全面深化改革、精细管理服务、数据提质赋能，全力保基本、兜底线、促公平、防风险、优服务，促进群众医疗保障质量提升，推动医保事业高质量发展。现将工作开展情况汇报如下：一、工作开展情况（一）以开展党纪学习教育为契机，全面加强党的建设1.强化理论武装，深化理论学习教育。持续学……查看全文>>
近年来，**市医保局坚持破难题抓关键，探索医保基金“事前防、事中查、事后治”数字化信息化、无缝隙全环节监管模式，实现医保基金监管由粗放零散向精准全覆盖转变。2023年度全市追回医保基金*余万元，基金使用质效显著提升，人民群众就医负担明显减轻。一、优指标、强预警，推动医保基金监管“关口前移”。一是优化医保服务协议。坚持“规定动作”做到位，“自选动作”出特色，在国家、省协议条款基础上，增加结算数据核对、材料报送要求等本地化条款，细化协议履行、日常管理、考核评价，省内率先创新设置24项绩效评价和考核指标，将考核评价结果与质量保证金拨付和年度清算挂钩，提升协议管理精细化、信息化管理水平。二是量化重点监……查看全文>>
为贯彻落实党中央、国务院决策部署及省、市工作要求，不断强化医保基金监管，切实维护医保基金安全，市医保局联合市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市财政局、市卫生健康委在全市范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作，特制定本方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和习近平总书记关于加强医保基金监管的重要指示批示精神，结合全市涉及医保基金使用腐败问题集中整治行动，以及群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，针对医保领域各类违法违规问题深入开展专项整治，重拳打击欺诈骗保，举一反三完善长效机制，通过“当下改”和“长久立”相结合，实现查办一案、警示一片、治理一……查看全文>>
各位领导，同志们：大家好。按照会议安排，现就如下，不妥之处，敬请批评指正。一、聚焦“四个同向”，全面强化党建引领市医保局始终坚持党建引领，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面落实意识形态工作责任制，持续强化政治建设，筑牢党员干部思想根基，为深化推进全市医保领域重点改革、提升人民群众医疗福祉，凝聚力量，把稳方向。一是目标同向确立。以“坚持党建引领，建设为民、利民、便民医保”为目标，力争将xx医保打造成党性锤炼熔炉、行业工作标杆。二是能力同向提升。理论学习与业务培训两手抓，理论研究和政策调研同开展，政治素质和业务能力双提升。三是工作同向推进。充分发挥党员先锋模范作用和支部战斗堡垒作用……查看全文>>
同志们：城乡居民基本医疗保险参保缴费事关人民群众健康福祉，事关脱贫攻坚成果巩固，事关我国医疗保险制度良性运行，事关健康中国战略目标实现，是一件群众关心、社会关注的大事。市政府决定召开这次会议，主要目的是动员各县区和相关部门统一思想，迅速行动，以更大力度、更实举措、更快步伐，强力推进xxxx年度城乡居民医疗保险参保缴费工作。刚才，市医保局、市税务局、市乡村振兴局围绕部门职责做了很好的发言，对医保政策进行了深入辅导解读，对行业工作落实作了具体安排部署，请大家结合实际抓好落实。下面，我讲几点意见。一、思想认识再统一党中央、国务院和省委、省政府对做好城乡居民基本医疗保险工作高度重视，习近平总书记多次作……查看全文>>
城乡居民基本医疗保险参保缴费事关人民群众健康福祉，事关脱贫攻坚成果巩固，事关我国医疗保险制度良性运行，事关健康中国战略目标实现，是一件群众关心、社会关注的大事。市政府决定召开这次会议，主要目的是动员各县区和相关部门统一思想，迅速行动，以更大力度、更实举措、更快步伐，强力推进2022年度城乡居民医疗保险参保缴费工作。刚才，市医保局、市税务局、市乡村振兴局围绕部门职责做了很好的发言，对医保政策进行了深入辅导解读，对行业工作落实作了具体安排部署，请大家结合实际抓好落实。下面，我讲几点意见。一、思想认识再统一党中央、国务院和省委、省政府对做好城乡居民基本医疗保险工作高度重视，习近平总书记多次作出批示，……查看全文>>
今天，我们在这里召开2021年全县基本医疗保险征缴工作动员会议，会议内容很简单，就是动员大家进一步统一思想，坚定信心，强化措施，真正把这项实实在在的惠民工程抓实、抓细、抓好。下面我就做好全县2021年度城乡居民基本医疗保险费征缴工作，讲几点意见：一、吃透政策精神，切实增强征缴工作责任意识医疗保障是解决人民群众因病致贫、因病返贫的关键之举，是维护社会和谐稳定的“压仓石”。党的十九届四中全会明确要求，要坚持应保尽保原则，全面落实全民参保计划，将广大人民群众全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助三重医疗保障范围。刚才，县医保局x局长就医疗保障相关政策进行了解读，非常详细具体，请各乡镇、各部门认真学习领……查看全文>>
我区医疗保险工作在区委、区政府和区人社局的正确领导下，在区县级各相关部门的协助下，在各定点医疗机构的大力支持下，我区的医保工作紧紧围绕落实医保政策、提高服务质量、构建和谐医保的工作思路，走过了艰辛的历程，并取得了一定成绩。下面，我就2021定点医疗机构的医保工作，谈几点意见：一、关于20**年的医保工作20**年我区医保工作全面完成了市局下达的各项目标任务，截止去年底全区参保人数达x人；同时加大了灵活就业人员参保方法实施力度，医疗保险覆盖面进一步扩大。20**年在定点医疗机构医保服务工作中也取得了一下成绩：一是完成医保服务协议签订率达x%。二是严格按照《x省定点医疗机构管理暂行办法》和服务协议……查看全文>>
同志们： 全面做实医保市级筹工作是党中央、国务院深化医疗保障制度改革的重大制度安排，是进一步完善医疗保障制度、增强基金抗风险能力的必然要求，也是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重要举措。今年x月，党中央、国务院印发了《关于深化医疗保障制度改革的意见》，明确要求按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实医保市级统筹”。省委省政府把全面实行基本医保市（市）级统筹列为今年重点突破的改革事项和对地市政府医改真抓实干的考核范围。市委市政府高度重视医保市级统筹工作，成立了由我任组长，xxx副市长任副组长的工作专班，先后印发了《xx自治市基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》等系列政策……查看全文>>
尊敬的各位领导，各位同志：你们好。在盛夏之季，有幸参加市委组织部举行的这次演讲比赛，我感到十分荣幸。作为一名为生命增添绿色的医技工作者，今天，我就在这里为大家讲述一份绿叶的情怀。人的一生中总有许多美好的梦想，都有过美丽的青春，有的人青春美丽在雪山哨所，有的人青春美丽在菁菁校园，有的人青春美丽在无影灯下……而我，一个平凡的医技工作者，我将青春最美好的年华化做一抹绿色，为春添加色彩之绚，为生带来希望之光，把生命中最美丽的色彩献给那些被疾病缠身的患者们。儿时做过许多的梦，梦过薄纱起舞，梦过英武戎装.....惟独没有梦到过这袭纯洁高尚的白衣。但我在第一眼见到她时，已从心里悄悄的喜欢上，并且爱上了她，……查看全文>>
尊敬的各位领导、同事们：大家好。悬壶济世白衣人，医者仁心一生情。这句话道出了我一名“白衣人”的心声，那就是坚守为民服务的使命担当。带着对医疗事业的热爱、对人民群众的真情、对未来人生的憧憬，今天我来竞聘医保办主任。首先，请允许我作一自我介绍。我叫**，**年**学校护理专业毕业，现在医保办工作。工作**余年来，我的青春给了医院，身材给了制服，睡眠给了加班，笑容给了患者。支撑我坚定前行的就是四个字：使命担当。也源于此，我才能从容地站在这里竞聘。第一，丰富的工作经验给了我信心。我**年来到**医院后便从事护理工作，**年新农合成立后转岗去了新农合窗口，其间对新农合政策有了深入了解，积极宣传贯彻并执行……查看全文>>
为全面贯彻落实党的二十大和习近平总书记关于加强医疗保障基金监管的重要指示批示精神，进一步加强医保基金使用监督管理，严厉打击违法违规使用医保基金行为，市医保局组织开展2024年全市医疗保障基金交叉检查，严厉查处虚假住院、挂床住院、低标准入院、虚构医药服务项目等违法违规行为，第一批共检查公立定点医疗机构58家，查出问题数量543项，涉及违规金额3000余万元。一、加强组织领导，统一部署行动。高度重视，加强领导。飞行检查是打击欺诈骗保专项治理的重要组成部分，其进展情况直接影响专项治理成效。我局高度重视，成立以市局主要领导为组长的专项行动指导组，结合我市县区医保工作特点，共设置县、区局6个交叉检查小组……查看全文>>
根据县委组织部文件要求，我局党组对局系统*年度选人用人工作进行了认真回顾，对照《党政领导干部选拔任用工作条例》开展自查，现将有关情况报告如下：一、*年度选拔任用干部总体情况为适应机构改革需求，切实满足新形势下医疗保障工作的需求，把政治素质好，业务能力强，作风过硬，清正廉洁的干部推到重要岗位，今年*月份局党组成员进行了充实加强，*任局党组成员。上半年对相关科室人员进行了充实，从*平级交流一位股级干部，从*局机构改革划转一位股级干部，从*因职能划转交流一位中心副主任，共交流*人，没有提拔人员。二、选人用人工作开展情况我局始终坚持正确的选人用人导向，认真贯彻党的干部路线方针政策，严格执行党政领导干部……查看全文>>
同志们：今天，我们在这里召开县医疗保障局深入学习贯彻习近平总书记关于党纪学习教育的重要讲话重要指示精神大会，全面贯彻落实中央党的建设工作领导小组会议精神和*党委党的建设领导小组会议精神，安排部署开展党纪学习教育工作。刚才，*同志已经传达学习贯彻习近平总书记关于党纪学习教育的重要讲话和重要指示精神，重点部署了党纪学习教育工作。那我简单说几点意见。一是开展党纪学习教育，是今年党建工作的一项重要政治任务，是加强党的纪律建设、推动全面从严治党向纵深发展的重要举措。党中央高度重视加强党的纪律建设，习近平总书记亲自审定方案，多次就开展党纪学习教育发表重要讲话、作出重要指示批示，为开展党纪学习教育提供了重……查看全文>>
县各定点医疗机构、同志们：大家下午好。为进一步推进dip支付方式落地实施，推进全市医保支付方式改革，促进医疗机构内部规范化、精细化管理，保障参保人员基本医疗需求，提高医保基金使用效率和平稳高效运行，我局定于今天下午在这里举办县内基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费（dip）实施办法培训班，时间为半天。本次培训班是经过市医保中心和我局精心组织的一场业务专题培训班。我们邀请了原市医保局四级调研员x同志、市医保中心副主任x同志、市医保中心x同志等前来为我们作专题授课。这次的培训内容的内容比较丰富，也都是时下比较热点的一些问题，将为我们医保支付和医疗机构的规范化管理带来质的提升。主要的课程有：1.d……查看全文>>
2023年，按照县医保局领导班子工作分工，我主持局全面工作。现具体汇报如下：一、履职尽责情况（一）政治表现情况1.强化理论武装，坚定理想信念。2023年我坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的二十大精神和党的路线、方针、政策，深入学习党章和党规党纪，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，按照“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求，坚持学原文，读原著，学深悟透达到“以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干”目标，树立正确的权力观、政绩观和价值观。2.把讲政治讲规矩摆在首位。坚持政治站位，旗帜鲜明讲政治，牢记“国之大者”，不断提高自己的政治判断力、政治领悟力、政……查看全文>>
医疗保障基金监管工作是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。“管好老百姓的看病钱、救命钱”既是习近平总书记的要求，也是人民群众的期盼。区医保局始终把维护医保基金安全作为当前医疗保障工作的首要任务，聚焦医保基金监管领域重点、难点、痛点、堵点，精准打击、严查漏洞、严格监管、严厉震慑，一直保持打击欺诈骗保的高压态势。为了更进一步增强全区医疗保障社会治理水平，拓宽群众监督渠道，我们从党员代表、人大代表、政协委员、先进模范人物、新闻媒体工作者和社区工作者等渠道聘任多名同志为医疗保障社会监督员。2023年，收到问题线索*例，行政处罚*例，切实守护人民群众“看病钱”、“救命钱”。一、2023年度基金监管基本情……查看全文>>
近年来，在区委区政府的正确领导下，区医保局深入学习贯彻党的二十大精神，以建设法治医保为目标，以推进服务型行政执法建设为抓手，坚持依法用权、依法行政、严格执法，着力提升法治建设水平，全面促进医保各项工作健康、协调发展。现将本人2023年以来法治建设方面的工作汇报如下：一、工作开展情况一是加强理论学习，提升法治素养。把学习贯彻落实党的二十大精神和宣传习近平法治思想作为重要任务，纳入理论中心组学习计划和法治培训工作，带领局党组班子、干部职工通过召开党组会、干部职工大会、党支部大会等形式学习了《习近平法治思想学习纲要》、《论全面依法治国》等内容，深入学习习近平法治思想的深刻内涵、精神实质和实践要求，增……查看全文>>
县社会医疗保险中心自机构改革划归给县医保局管理以来，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，认真贯彻落实党的十九大、十九届历次全会和二十大精神，在上级文明办的指导下，紧紧围绕医疗保障中心工作，坚持做到“三个有力、四个强化、五个结合”，不断创新工作方式，深入持久地开展精神文明实践活动，让社会主义核心价值观在全体机关工作人员心中不断深化，干部队伍文明素质日益增强，机关文明形象得到明显提升，各项工作不断迈向新台阶。根据目前的创建基础和有关规定，现将工作情况汇报如下：一、基本情况县社会医疗保险中心，规格为股级全供事业单位，为县医疗保障局下属二级机构。机构改革之前，跟随县人力资源和社会保障局获……查看全文>>
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