（一）、青霉素（160万单位/瓶）配制方法：1、取青霉素160万单位/瓶+生理盐水4ml=40万单位/ml2、取上液0、5ml+生理盐水至1ml=20万单位/ml3、取上液0、1ml+生理盐水至1ml=2万单位/ml4、取上液0、1ml+生理盐水至1ml=2000单位/ml5、取上液0、25ml+生理盐水至1ml=500单位/ml，即成皮试液。6、取0、1ml（500单位/ml）注入皮内（二）、先锋霉素（0、5g/瓶）配制方法：1、取先锋霉素0、5g/瓶+生理盐水5ml2、取上液0、6ml+生理盐水至1ml3、取上液0、1ml+生理盐水至1ml，即配成皮试液。（三）、呋苄西林钠（0、5g……查看全文>>
1抗生素1.1青霉素类青霉素青霉素钠sodiumbenzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1.成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给药。2.小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给药。3.新生儿（足月产）。每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。4.早产儿。每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次……查看全文>>
作者：刘琼班级：13生科试点学号：2013221107110038摘要：四环素类抗生素被广泛用于动物疾病的治疗，并长期以亚治疗剂量添加于动物饲料中用于动物疾病的预防和促进动物生长。由于四环素类抗生素大量使用使其在环境中普遍存在，并导致了细菌耐药性。研究表明某些四环素类抗生素在环境中具有一定的持久性，因此其在环境中行为引起了众多学者的关注。论文回顾了四环素类抗生素在环境中残留、迁移转化等方面的研究进展，重点阐述近年来有关四环素类抗生素环境行为方面的研究新成果。关键词：四环素类抗生素；环境行为tetracyclineantibioticsresearchstatusandprogressna……查看全文>>
常用抗生素配制一、试验中抗生素应用的种类：1.倍他-内酰胺类：（1）.青霉素类：如青霉素v、阿莫西林、氨苄西林；哌拉西林针，氨氯西林针、青霉素g针等；（2）.头孢类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢克肟；头孢唑林针、头孢拉定针、头孢曲松针、头孢哌酮针、头孢他啶针、头孢夫辛针等；2.大环内酯类（红霉素类）：乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等；3.喹诺酮类（含针剂）：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、依诺沙星等；4.氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星等；5.其他类（分子结构各不相同，属于几个小类）。甲……查看全文>>
1、抗菌药物使用率过高。2、无指征用药。3、预防用药过多。4、给药方式存在问题。二、整改措施1、对抗菌药物合理使用的管理。加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。2、加大宣传力度，，切实做到抗生素合理应用。3、对存在不合理用药的问题，进行限期整改；三、取得成效 通过抗生素应用的监管及整改，医务人员减少了凭经验选用抗生素，根据检查结果给药，且要以口服给药为主。医务人员要充分认识到抗菌药物合理应用的重要性。认真总结工作中的经验和不足，逐步将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、规范化的管理轨道，促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的……查看全文>>
抗生素分类及名称表1β-内酰胺类分类亚类窄谱青霉素氨基青霉素脲基青霉素素化学名青霉素阿莫西林氨苄西林阿洛西林美洛西林哌拉西林英文全称penicillin/penisilin/amoxicillin/e7moksisilin/ampicillin/qmpisilin/azlocillin/qzleusilin/mezlocillin/7mezleusilin/piperacillin/paipere7silin/羧苄西林carbenicillin/7ka：benisilin/替卡西林氯唑西林双氯西林甲氧西林奈夫西林苯唑西林脒基青霉素β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物美西林阿莫……查看全文>>
国家有关部门制定了一条规定。凡到药店购买抗生素，必须凭医生开具的处方；无处方者，药店不得售予。国家这一规定的出台，是和国际接轨的一项行为。在发达国家，购买抗生素都有着严格的制约，药店不能随便出售抗生素，医生也不得随意给患者开抗生素。这是因为，抗生素虽然有助于杀灭细菌，抵抗感染，但却容易使细菌产生抗药性，而且细菌当中的抗药性的产生速度远远超过新型抗生素的研发速度。如果所有的抗生素一旦面对细菌的抗药性无计可施，那人们将如何抵抗细菌的入侵。如何治愈在今天看来是微不足道的疾病。中国是一个抗生素使用过量的国家。统计数据显示，中国的门诊感冒患者中，使用抗生素治疗的达到75％，住院治疗者中使用抗生素的达到8……查看全文>>
在我国，人们已经习惯将抗生素叫做“消炎药”，几乎每家每户的药箱里都放着几盒”消炎药”。很多人认为，阿莫西林、”头孢”等“消炎药”是治疗感冒发烧等疾病最有效的药物，甚至是包治百病的灵药。笔者认为，导致这种情况最根本的原因就是人们习惯性地把“抗生素”叫成了“消炎药”。通常，临床医师会把两类药叫做"消炎药”，一类是激素类药物，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬等。医生很少会将抗生素叫做消炎药，专业的医药学著作里也绝不会把抗生素叫做消炎药。抗生素也叫抗菌药，其药理作用是对抗或清除人体内发生的细菌或支原体等敏感菌（对抗生素敏感的病菌）感染。人们在发生敏感菌感染后若使用抗生素进……查看全文>>
在我国，人们已经习惯将抗生素叫做“消炎药”，几乎每家每户的药箱里都放着几盒”消炎药”。很多人认为，阿莫西林、”头孢”等“消炎药”是治疗感冒发烧等疾病最有效的药物，甚至是包治百病的灵药。笔者认为，导致这种情况最根本的原因就是人们习惯性地把“抗生素”叫成了“消炎药”。通常，临床医师会把两类药叫做"消炎药”，一类是激素类药物，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬等。医生很少会将抗生素叫做消炎药，专业的医药学著作里也绝不会把抗生素叫做消炎药。抗生素也叫抗菌药，其药理作用是对抗或清除人体内发生的细菌或支原体等敏感菌（对抗生素敏感的病菌）感染。人们在发生敏感菌感染后若使用抗生素进……查看全文>>
通过此次点评发现，在书写病历中，手术切口为Ⅲ类切口，标记为Ⅰ类切口，出现此类错误原因为管床医生对切口分类不熟悉，或书写病历不认真，在以后书写病历中，积极改善病历书写规范，保证病历质量。因此患者为污染切口手术，病程记录中抗生素使用说明不具体，欠详细，故评判为超时间使用抗生素，在日后临床操作及书写病历中，将如实记录清楚，合理应用抗菌药物，有效控制感染，避免菌群失调及防止药物的毒副作用，加强抗菌药物的使用规范化，提高医疗质量，降低药品不合理支出费用，制订了以下整改措施：1、抗菌药物品种数量达到限定范围，做到品种结构合理。我院原有抗菌药物50余种，种类较多，删减困难较大。经院长办公会多次遴选，最后保留……查看全文>>
一、不规范使用抗生素现象仍然存在，从抽查病历用药情况看，部分医生抗菌药物使用不合理。如：有的病历中抗菌药物选择不合理；有的病历中存在无指征使用抗菌药物，或无指征联合使用抗菌药物现象；有的病历痰培养药敏结果与选用的抗菌药物不符，病程中无分析记录；有的病历中未反映出抗菌药物的分级管理：入院后微生物送检前首选限制类抗生素，第二日查房中未反映或分析为什么选用此类抗菌素，部分病历使用抗菌药物时间过长，病程中无记录分析。二、二季度使用抗生素前三名的医生为。xxx，xxx其原因可能是管病人相对较多，住院时间长，导致抗生素用量大。三、二季度微生物送检率达到53.5%，达标，抗菌素的选择必须按照药敏阳性选择。四……查看全文>>
■当祖宗打了孩儿的耳光【byb.cn大鸟】编者按。本文是走进中关村网站主编大鸟写的一篇有关抗生素与病菌争头的史话。内容涉及了历史、生物学、医学等，虽然有部分内容比较晦涩，但对于我们了解抗生素的作用，以及滥用抗生素的危害，还是很有益处的。同时，大鸟也提及了，学会中医养生，就相当于我们练就了自体的金钟罩铁布衫，以达到正气存内，邪不可干的目的。话说1969年的某一天，美国军医署长威廉·斯图尔特红光满面的向世界宣布，老是招我们烦的细菌已经被拿下，科学家们已经找到了最nb的解决方案。然后，老头还不忘了煽情，很文学性的告诉大家，以后要怀念致病菌的话，得去博物馆了。老斯的一番话，当然激起了全世界百姓们那种人……查看全文>>
1临床不合理应用的原因1.1抗生素可预防感染抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎性反应，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎性反应的微生物，是杀灭微生物的，没有预防感染的作用。相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。1.2抗生素储备量越多越好由于现在就医费用日益昂贵，人们越来越习惯在家储备包括抗生素在内的药品；而药品都具有一定的保质期，大量药物储备很容易造成药品过期，而且药品一般都需要相应的存储条件，一旦服用了过期、变质、失效药，不仅会贻误治疗时机，甚至会引起药物不良反应。1.3新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好其实每种抗生素都有自身……查看全文>>
抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案各科室：为认真贯彻省卫生厅、市、县卫生局《关于印发2011年浙江省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》精神，切实开展抗菌药物临床应用专项整治活动工作，进一步加强全院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，特制定《2011年新昌县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，请各部门、科室认真组织实施。一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实医药卫生体制和公立医院改革工作要求，以促进临床抗菌药物合理应用为目标，把抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，坚持标本……查看全文>>
一、应用抗生素应遵循以下原则：1、病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素。2、发热待查（除非病情严重，临床经验高度怀疑细菌感染者）不宜使用抗生素。3、皮肤及粘膜等局部应尽量避免使用抗生素，以免引起耐药菌产生或变态反应。4、青霉素（g）。是第一个发现的抗生素，肺炎球菌、a组溶血性链球菌及脆弱类杆菌的厌氧菌感染等仍属首选药物。5、大环内酯类。宜用于轻度、中度呼吸道感染、支原体及衣原体感染。6、氨基糖甙类。每日一次加10%葡萄糖液100ml，静滴疗效好，毒性小、不易产生耐药菌株，宜用于g杆菌肺炎；退热后5~7天可停药。尿路感染；疗程3~5天，反复发作者稍延长。败血症；病情好转，体温正常7~10天后再……查看全文>>
1.对过度医疗行为进行通报制度，对过度用药（尤其是抗生素不合理使用），每月进行1次专项检查，对存在的问题采取有效措施进行整改。2.对多次违规、问题较多的医生采取扣除绩效工资、将至低聘、限制处方权、停止处方权、待岗培训学习、调离岗位等处理措施，并记入在医务人员不良行为档案中。3.对违反用药原则的，将记录医务人员不良业绩，发现2次以上的，责任人考核直接确定为不合格，病记录不良行为1分，暂停其职业活动3个月，对其进行培训和继续医学教育至少3个月。暂停执业活动期满后，再次发现不合理使用抗生素行为的，给予取消处方资格、调离临床工作岗位等处理，按照《处方管理办法》给予相应处罚，直至吊销《医疗机构执业许可证……查看全文>>
各临床科室：为了规范目前医疗机构滥用抗生素现象，更加科学、合理使用抗生素，有效降低患者医疗费用，并进一步提高医疗质量与服务，我院特制定《抗生素使用管理办法》和《合理使用抗生素原则》，现下发给你们，请严格遵照执行。医院抗生素使用管理办法抗生素的使用为临床治疗提供了有效的武器，取得了很大的成绩，对人类健康和生命保护功不可没。但滥用抗生素已经威胁到人类健康和生态环境，带来了很多新问题，如抗生素的毒性反应、过敏性反应、二重感染、细菌产生抗药性等。为了防止和减少上述不良情况的发生，医务工作者必须掌握抗生素的合理使用原则。为此，医院感染控制委员会与药事管理委员会特制定《祁东县妇幼保健院合理使用抗生素管理办……查看全文>>
㈠、明确抗菌药物的临床应用管理责任制医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人㈡、开展抗菌药物临床应用基本情况调查抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前10位的抗菌药物品种、。㈢、严格落实抗菌药物分级管理制度医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权，各医疗机构要按照《抗菌药物临床应指导原则》确定本机构抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，有明确的限制使用抗菌药物和特殊，使用抗菌药物临床应用程序，并能严格执行。㈣、加强抗菌药物购用管理二级医院抗菌药物品种不得超过35种，同一通用名称注射剂型……查看全文>>
一、我国抗生素使用现状目前，中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%的国际水平。据了解，按照世卫组织的规定，在100个住院病人中，使用抗生素的人数上限为30人，而我国却是70个人在用，比世界卫生组织的标准高出了两倍多。虽然卫生部已连续多年对抗生素使用进行限制，国家发改委也对抗感染药物实行了连续降价，但样本医院统计显示，医院使用药品大类按金额排序，第一名依旧是全身用抗感染药物。一份非官方的报告甚至指出，中国每年死于药品不良反应的病例中有40%死于……查看全文>>
赵恒林摘要：20世纪40年代，青霉素作为最早抗菌药物成功的解决了临床上金黄色葡萄球菌感染的难题，随后问世的大环内酯类，氨基糖苷类抗生素又使肺炎、肺结核的死亡率降低了80%。那是，曾有人断言：人类战胜细菌的时代已经到来。当时，全球每年死于感染性疾病的人数约为700万。但是40年后这一数据猛增至2000万。老一代抗生素药物失去了原有的作用，新一代的抗生素药物临床寿命越来越短，院内交叉感染增加，医生被逼到无药可用的尴尬境地，于是人们愕然了。世界卫生组织在遏制抗菌药物耐药性的全球战略中指出：全球因感染而造成死亡的病例中，急性呼吸道感染、感染性腹泻，麻疹、艾滋病、疟疾和肺结核占85%以上，引起这些疾病的……查看全文>>
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