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第一章总则第一条为了切实解决我县城镇居民最低生活保障对象(以下简称低保对象)的基本医疗保障问题,根据鄂政办发〔2007〕68号和恩施州政办发〔2007〕34号文件精神,结合我县实际,制定本办法。第二条建立城镇居民低保对象惠民医疗保险制度的原则:(一)低保对象医疗保险的保障水平应与我县经济发展水平相适应。(二)低保对象医疗保险要与我县城镇职工基本医疗保险制度、城乡贫困群众救助制度、城镇居民基本医疗保险制度相衔接,保障其基本医疗需求。(三)低保对象参加医疗保险,以县为统筹单位,按年度参保,医疗保险费纳入财政专户统一管理。实行收支两条线单独核算,专款专用,以收定支,收支平衡,任何单位及个人不得挤占挪……查看全文>>
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一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤……查看全文>>
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2015年,根据我镇城乡居民医疗保险工作的指导思想是:以学习贯彻党的十八届四、五中全会精神为指导,进一步提高城乡居民参合率,加强宣传,优化补偿政策,使城乡居民得到更多实惠,实现全民参保。进一步规范管理,强化监督,创优服务,不断提高群众满意度,确保我镇城乡居民医疗保险工作制度持续健康发展。为此,各村、社区和镇属相关部门要认真做好以下几个方面的工作:一、目标任务2016年目标任务是。参合率达99%以上,覆盖率达100%。二、参合对象户籍在我县的城乡居民均可参加城乡居民医保。长期居住我县的外地户籍人员也可以参加我县城乡居民医保。三、城乡居民个人筹资标准2015年城乡居民个人缴纳标准分为两档。一档为1……查看全文>>
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按照市、区的统一部署,为了确保我镇2015年的城乡医疗保险工作的顺利开展,搞好个人筹资款的征缴工作,结合我镇实际,制定本实施意见。一、目标任务城乡医疗保险以村为单位,覆盖率达到100%,确保在2015年1月10日以前城乡居民参保率达到农村98%(社区93%)以上;五保户(含城镇三无人员)、低保户、一二级残疾、重点优抚对象、农村独生子女家庭户的参合率必须达到100%。重点解决农民因患传染病、地方病、慢性病等疾病的大额医疗费用和住院医疗费用支付的困难,建立起比较规范的城乡医疗制度。二、参保对象和筹资标准(一)参保对象凡具有镇常住户口的城乡居民、学生(高校学生除外)、幼儿(随父母一起参加),均在本镇……查看全文>>
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为做好全区城镇居民医疗保险市级统筹工作,切实提高城镇居民医疗保险水平,根据市城镇医疗保险市级统筹工作领导小组《关于开展城镇居民医疗保险市级统筹工作的通知》(唐医统办〔2014〕1号)精神,结合我区实际,特提出如下实施意见:一、统筹模式按照“统分结合、基金暂时调剂”的统筹模式,实行与市级分级管理体制,实现同市级城镇居民医疗保险政策统一、业务经办流程统一、信息管理系统统一。二、统筹标准自2016年1月1日开始,根据城镇居民医疗保险市级统筹安排,我区城镇居民医疗保险政策依照市级政策标准执行。(一)个人缴费标准。各类学生及18周岁以下非在校居民,个人缴费每人每年40元;劳动年龄非从业人员,个人缴费每人……查看全文>>
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尊敬的家长:您好。孩子是家庭的希望,孩子的健康、平安牵动着您和政府的心;医保是政府实施的民生工程,为了让医保给学生带来更多的实惠,我县对在校学生参加医保的政策,作出如下调整:一、将从2012年9月1日起,停办在校学生“双投双保”医保业务经办模式。几年来,我县的在校学生“双投双保”业务,为中小学、幼儿园学生提供了有力的医疗保障。由于实行城镇居民医疗保险市级统筹后,参保学生不能制卡划拨个人账户、无法在全市范围内刷卡就医即时报账,无奈之下家长们只得带着报账资料来回奔走、耐心地等待着报销的钱到账,给学生享受医保待遇带来了很多的不便。二、停办在校学生“双投双保”医保业务经办模式后,在校学生参加何种医保。……查看全文>>
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根据《市人民政府关于研究我市国有(集体)破产企业退休人员和特困企业参加城镇基本医疗保险问题的会议纪要》精神,现就做好原区属破产、清算退出市场的集体企业,其退休职工进医保工作提出如下意见:一、破产企业人员进医保工作的意义破产、清算企业的退休人员参加医疗保险是市委、市政府从维护广大职工群众的切身利益采取的一项重要举措,我们必须从践行“三个代表”重要思想,构建社会主义和谐社会的高度,切实把这项工作作为一件大事来抓,统一思想,提高认识,采取有力措施,务必将这项工作落到实处,让改革发展的成果真正惠及破产、清算企业的退休职工。二、具体措施1、对于具备条件的办(镇)或相关部门(能够以我市上年度退休人员人均医……查看全文>>
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为有效解决全区教职工医疗费用报销不及时,报销标准不一致等问题,实现教职工医疗政策的一致性,让职工享受基本医疗保障服务,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《省建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和《市城镇职工基本医疗保险暂行办法》等文件精神,结合实际,就教育系统教职工加入城镇职工医疗保险制定本意见。一、实施范围、时间范围。教育系统管理的事业编制的在编在职人员、退休人员和按国发[1978]104号文件规定办理退职的人员。时间。2012年1月1日起实施。二、实施原则1、坚持以基本保障为核心的原则。根据《市城镇职工基本医疗保险暂行办法》等文件规定,教职工参加职工基本医疗险、职工生……查看全文>>
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各乡镇人民政府、管理区,县政府直属各单位:为做好我县城镇职工基本医疗保险市级统筹工作,促进基本医疗保险制度可持续发展,现将市人民政府《关于印发市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施意见的通知》转发给你们,并结合我县实际,提出如下补充意见,请认真贯彻执行。一、缴费比例。机关事业单位(包括社会团体,下同)以上年度在职职工工资总额和退休人员退休费总额之和为缴费基数,按8%的比例缴纳。所征收基金按规定划入职工个人账户后,剩余部分划入统筹基金。职工个人按本人上年度工资总额2%的比例缴纳,全部划入个人账户。个人帐户的建帐标准仍按原规定执行。企业以在职职工工资总额为缴费基数,按5%的比例缴纳,城镇个体劳动者按照……查看全文>>
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一、进一步扩大居民参保覆盖面,努力做到应保尽保(一)扩大现有参保对象和范围。我市城镇居民基本医疗保险适用对象为:1、成年居民:指年龄在18周岁以上(含18周岁)的居民,包括无用人单位且未实现稳定就业、未享受公费医疗和城镇职工基本医疗保险待遇的人员,以及暂未参加城镇职工基本医疗保险的国有农垦、农场、林场、水利困难企事业单位和困难集体企业的退休职工;2、未成年居民:指年龄为18周岁以下的居民,或年龄在18周岁以上但仍在学校就读的学生。包括:婴幼儿童、经政府有关部门批准设立的中小学(包括中专、特殊学校、技校、职校等学校)中具有本市城镇户籍的在册学生。3、本市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等学历教……查看全文>>
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一、2009年参保计划及扩面人数分配计划(一)参保计划按营口市要求,2009年我市参保总人数要达到56,780人,参保率达到85%。目前我市已参保24,131人,需扩面32,649人。全年收缴保费要达到1,162万元,其中征收个人535万元,本级财政补助331万元,省和营口市财政补助296万元。(二)扩面人数分配计划在做好2008年续保工作基础上,考虑各类人群参保人数调整因素,按照不同的参保率,我市实际需扩面39,907人。具体扩面人数分配:教育局直属的市内中小学在校学生和幼儿园儿童扩面14,494人;低保对象扩面15,004人;残联认定的重度残疾人扩面2,434人(不含享受低保人员);各镇区……查看全文>>
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一、目标和原则(一)任务目标。根据省政府的文件要求,20*年将我县原来的城镇居民医保政策,调整为与全省统一的医保政策,实施新试点方案,调整后新方案将覆盖城镇所有非从业居民,参保覆盖面达到80%以上;2009年实现城镇居民基本医疗保险全覆盖,完善以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。(二)试点原则。坚持低水平起步,重点保大病医疗需求,逐步提高保障水平;坚持统筹协调,做好医疗保障制度之间的政策调整、衔接和完善;坚持政府组织引导,相关部门各负其责,纳入社会事业发展规划,实行责任目标管理;坚持统一政策标准、统一规范管理,与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度整体推进。二、参保范……查看全文>>
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一、目标和原则(一)任务目标。根据省、市政府的文件要求,2008年将我县原来的城镇居民医保政策,调整为与全省统一的医保政策,实施新试点方案,调整后新方案将覆盖城镇所有非从业居民,参保覆盖面达到80%以上;2009年实现城镇居民基本医疗保险全覆盖,完善以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。(二)基本原则。坚持低水平起步,重点保大病的医疗需求,逐步提高保障水平;坚持统筹协调,做好医疗保障制度之间的政策调整、衔接和完善;坚持政府组织引导,相关部门各负其责,纳入社会事业发展规划,实行责任目标管理;坚持统一政策标准,统一规范管理,与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度整体推进。二……查看全文>>
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为深入推进我省农民工医疗保险工作,切实维护农民工的医疗保障权益,根据《国务院关于解决农民工问题的若干意见》和《江苏省农民工权益保护办法》(省政府令第42号)精神,现提出如下意见。一、所有用人单位(含有雇工的个体工商户,下同)应当为所招用的农民工办理与其他职工同样的城镇职工基本医疗保险,参保费用由用人单位和个人分别按当地规定同时缴纳。二、对参加城镇职工基本医疗保险确有困难的用人单位,经有关部门审核批准后,可暂时参加住院医疗保险或大病医疗保险(即先建立基本医疗保险统筹基金,暂不建立个人账户),并逐步参加统账结合的城镇职工基本医疗保险。各地可根据当地实际制定参保困难的用人单位界定标准和具体实施办法。……查看全文>>
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建立城镇居民基本医疗保险制度,是完善社会保障体系、缓解群众看病难看病贵矛盾的重要举措,是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容。经过多年努力,全省医疗保障工作取得了积极进展,但与建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的要求还有较大差距。省政府决定,在全省全面建立城镇居民基本医疗保险制度,现就有关问题提出如下意见。一、总体要求和基本原则(一)从20*年起,将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民(包括少年儿童和中小学生)全部纳入城镇居民基本医疗保险,在全省建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。同时鼓励有条件的地方探索门诊医疗费用统筹方式,切实解决城镇居民基本医疗保障问题。(二)……查看全文>>
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党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点(以下简称试点)。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性,将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务,高度重视,统筹规划,规范引导,稳步推进。一、目标和原则(一)试点目标。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点,2008年扩大试点,争取20……查看全文>>
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根据《*市卫生惠民工程实施方案》(常发(20*)23号)和《关于调整*市市本级统筹区基本医疗保险有关政策的通知》(常政发(20*)118号)文件精神,结合我区实际,现就进一步完善我区职工医疗保险有关政策提出如下意见:一、调整统筹基金最高支付限额、住院医疗费用支付比例、住院床位费在一个结算年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险规定的门诊特定项目和住院医疗费用,在6万元以内的,由统筹基金和参保人员按规定比例分担,其中起付标准以上的住院医疗费用,统筹基金对在职人员等支付90%、退休(退职)人员支付95%、建国前参加革命工作退休的老工人支付96%。住院床位费调整为每人每天最高30元。二、调整门诊特定病……查看全文>>
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为进一步完善我县城镇医疗保险制度,建立正常的医疗保险待遇增长机制,促进我县经济发展和社会稳定,根据省市要求,现对城镇医疗保障、城镇居民和少年儿童医疗保险相关政策提出如下调整意见:一、调整医疗保险个人账户参加基本医疗保险享受退休待遇人员个人账户:每月为67元,其中:固定账户每月50元,月度账户每月17元。全年合计804元。退休人员低水平医疗保险个人账户调整为每人每年300元,居民医疗保险个人账户调整为每人每年90元。二、扩大医疗保险个人账户使用范围1、当年个人账户资金可以支付本人门诊乙类药品和诊疗项目的先付费用。2、无慢性病特殊病专项门诊待遇的参保人员,个人账户历年结余资金1200元以上的部分可……查看全文>>
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根据《陕西省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的实施意见》要求,为积极稳妥地做好我市大学生参加城镇居民基本医疗保险工作,特提出以下实施意见:一、基本原则按照党中央、国务院及省政府关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系和开展城镇居民基本医疗保险试点工作的总体要求,坚持自愿参保、个人缴费、政府补助的原则,将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围,并继续加强日常医疗工作;重点保障基本医疗需求,逐步提高保障水平;实行市级统筹管理,做好医疗保障各项制度的衔接工作。二、参保范围和筹资水平(一)参保范围和统筹层次。我市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校、独立学院、成人院校)、科研……查看全文>>
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各村(社区)、有关单位:根据*区人民政府第213号文件指示,从2009年起将城乡居民合作医疗保险更名为城乡居民基本医疗保险,从真正意义上解决城乡统筹,实现城乡一体化。现结合闲*镇实际情况,就做好城乡居民基本医疗保险工作有关事项通知如下:一、参保范围和对象我镇户籍未参加城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民,以户为单位参加城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。非我镇户籍,在我镇中小学就读,且其父母一方已参加我镇职工医保的中小学生,可参加居民医保。二、筹资标准居民医保筹资标准为每人每年360元,个人出资100元(其中村根据实际情况可给予一定补助,但最高不得超过50元),区、镇乡(街……查看全文>>
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