江安医院新型农村合作医疗工作管理措施
为了进一步规范我院新农合的服务行为,切实有效地保障广大参合农民的合法权益,促进新农合制度的健康发展,根据《如皋市新型农村合作医疗定点服务机构检查考核标准》结合我院实际情况,制定新农合工作管理措施如下:
一、基础管理措施:
1、建立新农合工作管理领导小组,定期对新农合工作进行监督、检查、考核。
2、认真落实新农合各项政策,每月对新农合工作进行检查、每季度对新农合工作进行考核。考核结果与工资挂钩。
3、认真落实“四公示”政策,公示服务项目、收费标准、公示药品价格、公示住院费用补偿情况、(每月初公示上月住院病人费用报销情况),公示市、镇合管办及我院监督举报电话。对受举报人的违规行为,经查实后予以严肃处理。
4、做好参合患者入、出院登记和出院补偿结报工作,病历住院号与系统住院号保持一致,无挂床住院。发现一次挂床住院,对当事人处罚1000元,同时给予待岗处分。
5、有独立机房和灭火机及防盗设施,配备ups、空调等,有专人负责管理。
二、医疗管理措施:
1、严格掌握入、出院标准,合理收治、规范转诊、合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费,不超剂量开药。对不规范转诊、超剂量开药、乱收费的当事人予以处罚,发现一次处罚当事人200元。
2、服务热情,不推诿和留病人,认真做好住院即访。发现有推诿和留病人现象,对当事人一次处罚200元。
3、做到无以药易药、以药易物、以药代物。如有违规形象,发现一次对当事人处罚200元。
4、严格执行卫生法律法规,病历、处方等医疗文书真实、清晰及时、规范、完整归档。对病历不及时完成归档、病程记录不及时记载的当事人一次处罚50元。
5、认真落实自负药品及诊疗项目告知制度。对不执行制度者予以必要的处分。
三、财务管理措施:
1、严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》、财务制度健全,严格执行票据管理制度等规定。对违反财务规定、票据弄虚作假对当事人予以5--10倍的处罚
2、合作医疗药品集中采购、配药率达标。
3、严格执行合作医疗基本药物目录、严格控制人均住院医药费用。
4、对参合农民每季度进行一次满意度测评。对测评不及格的科室和个人进行处罚、扣除当月或当季度绩效奖。
江安医院2011年01月10日
第二篇:医院新型农村合作医疗工作管理制度育才妇产医院
新型农村合作医疗工作管理制度
为执行关于新型农村合作医疗工作的有关规定,确保“新农合”病人在我院就医过程中做到因病施治、合理用药、合理治疗、合理检查,最大限度地维护“新农合”病人的就医利益,规范就医行为,以方便农民、服务农民、实惠农民的原则,制定以下管理制度及实施细则。
一、基础管理
(一)组织机构。成立育才妇产医院新型农村合作医疗管理办公室,配置专职人员,在主管院长领导下,全权负责“新农合”病人的医疗服务管理工作。
(二)配置专用微机,满足“新农合”医疗信息统计要求的计算机系统。
(三)设专职财务人员,负责为“新农合”病人核算。
(四)“新农合”病人统一使用医院规定的处方、收据和补偿费用收据。
(五)各项制度健全,并得以落实。
(六)医院工作人员了解“新农合”的各项规章及工作程序。
(七)“新农合”病人的医疗文书保管、医疗专用章及收费票据等管理按医院相关规定制度化管理。
三、农合目录管理
(一)新农合病人的各种医疗诊疗收费,严格执行《医疗服务项目收费标准》。
(二)向参合病人公布常用药品及常规诊疗项目收费标准。
(三)药品管理。新农合病人的用药参照《安徽省新型农村合作医疗基本药物目录》执行,严格控制使用乙类药品与自费药品;不得把保健品、自费药品等改换成基本用药。
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