关于进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)实施方案(修订)
多伦县人民医院进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）实施方案
为进一步加强医疗服务管理，不断提高医疗服务质量，按照自治区卫生计生委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）的通知》及县卫计局《多伦县进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）》要求，深入开展“五项制度”和“十项重点工作”，结合我院实际，制定本实施方案。方案具体如下：
一、总体要求
坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改善人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标
自2018至2020年，利用3年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升。逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，社会满意度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增强，医患关系更加和谐。
三、实施范围
全院各科室、医疗、护理、医技、药剂、医保收费、行政后勤、物业等医辅科室。
四、工作内容
（一）、加强核心制度落实，持续改进医疗质量。
1.健全全面医疗质量控制体系。发挥质控科对医疗质量控制与管理作用，优化考核流程及方法，制定出台《多伦县人民医院质量管理与考核方案及实施细则》，对医院质量进行全面考核。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系。
2.落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等十八项核心制度。
（二）、推进预约诊疗，扩大远程医疗范围
完善与盟级预约诊疗服务平台对接，增加预约诊疗服务比例。完善医共体建设，完善分级诊疗，与基层医疗机构鉴定双向转诊协议，对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院。进一步规范我院远程会诊工作，充分发挥我院远程会诊系统的使用效率，实现优质医疗资源共享，助推医疗技术水平提升，最大限度的满足群众的医疗需求，建设与乡镇卫生院远程医疗系统，并积极与自治区及周边远程管理中心对接。借助对口支援、医联体等关系，积极打造临床、影像、病历等远程会诊协作。
（三）全面实施临床路径管理。
深入宣传和推广临床路径管理工作。医院要继续推进临床路径的管理使用，使各科室医务人员高度认识，熟练掌握更多的临床路径管理工具，及时搞好分析总结、信息上报。扩大临床路径病种数，入径率力争达到出院病例数的70%以上，更新升级his软件系统，加强电子病例及临床路径模板建设，让临床路径软件信息化，能更方便快捷的服务临床，真正提高医生临床路径管理的依从性，真正发挥临床路径管理及单病种控制的优势。
（四）创新开展急诊急救服务。
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