县各定点医疗机构、同志们：大家下午好。为进一步推进dip支付方式落地实施，推进全市医保支付方式改革，促进医疗机构内部规范化、精细化管理，保障参保人员基本医疗需求，提高医保基金使用效率和平稳高效运行，我局定于今天下午在这里举办县内基本医疗保险住院医疗费用按病种分值付费（dip）实施办法培训班，时间为半天。本次培训班是经过市医保中心和我局精心组织的一场业务专题培训班。我们邀请了原市医保局四级调研员x同志、市医保中心副主任x同志、市医保中心x同志等前来为我们作专题授课。这次的培训内容的内容比较丰富，也都是时下比较热点的一些问题，将为我们医保支付和医疗机构的规范化管理带来质的提升。主要的课程有：1.d……查看全文>>
少数医务人员和个别科室对单病种管理模式认识不到位，工作处于被动执行状态，遇到具体矛盾和困难，消极等待职能科室和领导解决，工作缺乏主动性；医疗质量和医疗安全意识各临床科室发展不平衡，成本控制难易程度不一，客观上导致某些患者不理解，引发医患矛盾；少数工作人员素质亟待加强，人性化服务的理念有待深入，服务能力有待提高，与患者的要求还存在明显差距；激励机制有待健全，特别要重点解决与科室年终综合考核和与科主任效绩考评脱节的问题。围绕上述主要问题，必须制定持续改进目标。首先制定周密培训计划，从思想认识、政策执行水平、岗位职责、服务能力等方面，对相关工作人员进行综合强化培训，造就并保持一支综合素质高、政策水平……查看全文>>
单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》，结合医院实际，特制定本实施方案。一、指导思想进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。二、组织领导为加强对101种单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：组长：龙吉芝副组长：孙叙秋、王思长、龙光桥成员：郭群兰杨胜壁李璐珠白玫阳志全贺方桥刘敏唐长群冉振文飞周春熙刘……查看全文>>
2.科室对临床路径及单病种开展质量监控。3.质量考核与督查的控制指标：（1）诊断质量指标。出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率。（2）治疗质量指标：治愈率、好转率、未愈率、抗生素使用率、病死率、15日内再住院率。（3）效率指标：平均住院日。（4）常用指标。平均住院费用、药品费用、检查费用。4.质量控制的主要措施：（1）严格执行专科诊疗常规和技术规范。（2）坚持三级查房和疑难病例讨论制度。（3）合理用药，控制院内感染。（4）加强危重病人和围手术期病人管理。（5）使用适宜技术，合理检查，提高诊疗水平。（6）调整科室服务流程，控制无效住院日。5.由临床路径、单病种管理小组主要负责定期检查临床路径径及……查看全文>>
第一篇：医院单病种实施方案额尔古纳市人民医院六个单病种质量管理工作实施方案单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》（卫办医政函[2009]757号）结合医院实际，特制定本实施方案。一、指导思想进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。二、组织领导（一）为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：……查看全文>>
单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》，结合医院实际，特制定本实施方案。一、指导思想：进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障，医疗质量和医疗安全。二、组织领导：为加强对七个单病种质量控制工作的领导，医院成立“单病种质量管理”工作领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：组长：副组长：成员：秘书：三、具体工作职责：“单病种质量管理”工作领导小组。定期研究、协调和解决有关在单病……查看全文>>
第一篇：老年病、康复科优势病种（1）老年病、康复科、治未病优势病种（1）神经系统疾病：头晕、头痛、脑梗死、脑出血、脑外伤术后、帕金森病、痴呆、脊髓炎等。（2）骨关节康复：颈椎病、腰椎病、车祸骨折术后四肢关节疼痛（肩关节膝关节疼痛）等。（3）心肺康复。肺心病、咳嗽、气喘等。（4）疼痛康复：急慢性软组织损伤、癌性疼痛等。（5）产后康复：产后盆底肌松弛、腹直肌分离等。第二篇：心病科优势病种心病科优势病种中医病名西医病名1、眩晕病icdr42.012、胸痹icdbnx0203、喘证icdbnf050高血压病icdi10.11冠心病icdi25.625扩张型心肌病icdi42.002第三篇：康复科临床治……查看全文>>
中医病名西医病名1、眩晕病icdr42.012、胸痹icdbnx0203、喘证icdbnf050高血压病icdi10.11冠心病icdi25.625扩张型心肌病icdi42.002第二篇：老年病、康复科优势病种（1）老年病、康复科、治未病优势病种（1）神经系统疾病：头晕、头痛、脑梗死、脑出血、脑外伤术后、帕金森病、痴呆、脊髓炎等。（2）骨关节康复：颈椎病、腰椎病、车祸骨折术后四肢关节疼痛（肩关节膝关节疼痛）等。（3）心肺康复。肺心病、咳嗽、气喘等。（4）疼痛康复：急慢性软组织损伤、癌性疼痛等。（5）产后康复：产后盆底肌松弛、腹直肌分离等。第三篇：心病科沈阳市中医院心病科以病人为中心改善医疗服务……查看全文>>
所谓模式是指通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准（这个标准接近合情、合理、合法的医疗成本消耗），社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用，使得医疗资源利用标准化，即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是，医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关，而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本无关。简而言之，就是明确规定某一种疾病该花多少钱，从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目，防止医院小病大治，又保证了医疗服务质量，而且操作十分简便。央广网重庆5月30日消息（记者刘湛）记者从昨天举行的重庆市四届……查看全文>>
按病种付费临床路径管理领导小组一、医院成立按病种付费工作领导小组1、领导组：组长：李银宽副组长：乔来军王宏章卢跃峰张超成组员：白龙伟康定文王同森王喜芬宋磊李延敏杨晓琴孙建中李俊娥王卫东徐瑞丽陈静茹2、领导组职责：①制定临床路径实施方案并组织实施。②明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。③确定实施临床路径管理病种与标准。④组织人员培训。⑤督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。⑥定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。3、领导组分工：1.财务组组长：乔来军副组长：李俊娥组员：许蕊利陈静茹田秋丽职责：①在医院单病种付费管理委员会领导下，根据分工认……查看全文>>
一、正确解读，无条件执行；按病种付费是国家医改政策的重要举措之一，是医保、农合等惠民政策的重要组成部分，也是规范医疗行为，减轻人民群众就医负担的必要手段。医院、医生应该结合本职工作，全面理解，主动适应，积极参与这项工作，把这项利国利民的事情落到实处。二、科室内部组织组长：朱国欣副组长：代丽柯宋坤鹏姚彬成员：王洪辉杨胜进王松强谷涛魏亚非王仕昌职责：组长：全面协调科室临床路径和单病种付费项目的开展。副组长：1，负责临床路径和单病种付费项目的培训、监督和指导；2，指导临床医生遴选病种，监督临床路径的运行情况；3，查询、通报、监督临床医生对单病种付费病人的费用情况；4，负责单病种付费病人的质量和安全管……查看全文>>
经过比较，只能从众多的付费方式种类中，筛选出利大于弊的一种付费方式。而按病种付费的优点要远远好于其他种付费方式。按病种付费是指医院对病人从住院到出院全过程发生的住院费、检查费、诊察费、药费、手术费等整合收费。这种“打包”综合收费与单项分解收费比较起来有很多独到之处，显示出一定的优越性。1.从机制上杜绝医院和医生自立医疗项目，扩大服务内容，增加服务数量频次的倾向。原来的付费方式在某种程度给医生乱收费开了“绿灯”。因为出于利益驱动，多开展一个服务项目就多一项收费，上一个服务项目，多计算一次服务量，也会增加一次收费的机会。2.从收费结构上防止设备升级检查和减少进口药品的使用。医院检查收入比重越来越高……查看全文>>
药信070707511108温课早在上世纪80年代初期，哈医大附属第一医院就进行了“技术经济责任制”的探讨和试点。他们在经济技术学的理论基础上推出了“技术经济责任制”，对普外科20种常见病的住院时间、检查项目、准备、术中术后用药等各环节确定费用标准，使每一典型病种都有“有效治疗出院平均住院费用标准”。这应该算是单病种付费的中国版雏形。此后，80年代末到90年代初，北京、天津等地的研究学者进行了大量的关于drgs（诊断相关分类法）的可行性研究和费用调查，他们认识到，drgs是一种相对合理的医疗费用管理方法和相对客观的医疗质量评价方法，但在当时中国的疾病编码以及医疗成本核算的方法等都不规范和统一的……查看全文>>
2016-07-2009：5|金柚网金柚网医疗保险早报。从2015年1月起，银川市按照宁夏回族自治区的统一部署，先行试点总额控制下的按病种分值付费，为全区各地级市实施按病种分值付费探索路子。主要做法1年度基准病种及其分值的确定筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种作为基准病种。确定银川市按病种分值结算的基准病种为“急性化脓性扁桃体炎”，icd-10编码为j03.901，次均住院费用3015元，确定其病种分值为1000分。2确定病种及分值以银川市医院2013、2014年出院病人按主要诊断国际疾病分类icd-10编码，筛选发生20例以上的病种（占病种总数的95%……查看全文>>
第一篇：特殊病种范围特殊病种范围城镇职工门诊大病包括以下34种疾病，城镇居民门诊大病包括以下前4种疾病：1、恶性肿瘤患者的门诊放疗及化疗。2、白血病3、尿毒症患者门诊透析治疗。4、脏器官移植出院后抗排斥免疫调节的治疗。5、精神病出院后门诊治疗。6、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗。7、恶性肿瘤晚期保守治疗；8、高血压病Ⅲ期伴并发症。9、糖尿病，有心、脑、肾、眼、神经并发症之一者。10、再生障碍性贫血。11、原发性神经性肌萎缩。12、结核病抗痨治疗。13、股骨头缺血性坏死。14、重症肝炎、肝硬化；15、脑血管意外伴合并症。16、心肌梗塞后合并症。17、肺心病（出现右心衰竭者）。18、哮喘（年住院三次以上……查看全文>>
尊敬的病友：您在治疗过程中因出现，无法继续按单病种进行管理，按规定退出按病种收付费管理，执行按项目付费的普通病管理。特此告知。科室（盖章）：患者（或家属）意见：医生签字：年月日医保管理科意见（盖章）：经办人：年月日月日科主任签字：签字：年第二篇：按病种付费-知情同意书xx医院按病种付费患者知情同意书_______患者：您好。为了切实降低就医费用，规范医疗行为，维护医患双方合法权益，按照按照凉山州发展和改革委员会、凉山州卫生和计划生育委员会、凉山州人力资源和社会保障局3部门《关于推进我州公立医院按病种收费改革的通知》凉发改价格【2017】1002号文件要求，我院对部分病种实行“按病种付费”治疗，……查看全文>>
为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，根据《医药卫生体质改革近期重点实施方案（2009-2011）》和省卫生厅《转发卫生部办公厅关于开展单病种质量控制工作有关问题的通知》精神，结合我院实际情况，制定。一、科主任指定专科单病种信息填报员并上报医务科备案，科主任承担专科单病种信息填报的监督与指导责任；专科单病种信息填报员详见附件；信息科负责对数据上报进行监督与审核，医务科、质量控制科负责指导与考核该项工作。二、各专科单病种信息填报员负责收集整理专科内单病种病病例信息，并于完成相应单病种病例的所有诊疗活动以后的十日内。三、信息科每月初对上月各专科单病种信息报送工作量及填报质……查看全文>>
第一篇：单病种质量管理工作实施方案单病种质量管理工作实施方案单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《二级综合医院评审标准实施细则》的相关要求，结合医院实际，特制定本实施方案。一、指导思想进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。二、组织领导（一）成立单病种质量管理领导小组：为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立单病种质量管理领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：组长：成员：领导小组工作职责。定期研究、协调……查看全文>>
板充血性心力衰竭1.定义主要诊断诊断icd10编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。2.统计总例数、死亡率、再住院率（2-15天、16-31天）、平均住院日与平均住院费用见图1-2。图1-2-1充血性心力衰竭出院患者总例数图1-2-2充血性心力衰竭死亡率图1-2-3充血性心力衰竭2-15天再住院率图1-2-4充血性心力衰竭16-31天再住院率图1-2-5充血性心力衰竭平均住院日图1-2-6充血性心力衰竭平均住院费用3.分析我科收治充血性心力衰竭患者逐年增多，从2012年972人次增长至2014年的1287人次，平均住院日从12.7……查看全文>>
单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。为更好地开展单病种质量管理工作，现根据《二级综合医院评审标准实施细则》的相关要求，结合医院实际，特制定本实施方案。一、指导思想进一步加强医疗质量管理与控制，持续改进和提高医疗服务水平，更好地保障医疗质量和医疗安全。二、组织领导（一）成立单病种质量管理领导小组：为加强对六个单病种质量控制工作的领导，医院成立单病种质量管理领导小组，负责单病种质量管理的总体研究和协调工作：组长：成员：领导小组工作职责。定期研究、协调和解决有关在单病种质量控制过程中出现的有关问题，提出政策支持……查看全文>>
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