居民健康档案管理工作制度

居民健康档案管理制度一、加强居民健康档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、准确性、严肃性和规范化。附----居民健康档案管理流程图：

二、卫生院及村卫生室指定专（兼）职人员，专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专（兼）职人员保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。

三、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，如诊疗需要方可才把原始的健康档案转借给会诊医生。

四、居民健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，定期对档案进行更新、充实。及时对辖区公共卫生服务状况进行评估、总结。

五、居民健康档案存放处要做到十防（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）。

六、达到保管期限的居民健康档案，应按程序报上级主管部门批准后，按照相关程序和办法进行销毁，严禁各单位擅自销毁。大王庄村卫生室公共卫生服务--居民健康档案建档工作制度一、居民健康档案建档对象：辖区常住居民、以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群为重点。常住居民是指居住在本社区的本市户籍居民和已办理居住证的非本市户籍居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

二、辖区居民建档要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

三、建档途径包括：

1、开展入户调查，由责任医师团队负责，入户调查完成后应复核、编码后归档。

2、结合日常业务工作，在开展基本医疗服务和国家基本公共卫生项目的同时，为居民建立健康档案。

3、结合临床诊疗（门诊，诊疗、治疗，住院）、健康体检（学生体检、村民体检等）、专项调查（如社区卫生诊断、慢性病危险因素调查、居民营养调查等）、健康教育活动（义诊、讲座等）、计划免疫、儿童保健、传染病个案调查、报病等、妇女病普查、婚前优生项目检查等。