医疗服务急救车消毒管理研究
c着举足轻重的作用[1-4]。患者进行转运过程中因创伤、呕吐及意识昏迷导致的血渍、呕吐物以及其他体液残留在急救车内的现象屡见不鲜，若清理、消毒不及时，极易滋生有毒有害病菌，为院内感染带来严重的安全隐患，选择快速、高效及便捷的杀灭细菌方法是目前急救车消毒管理的重中之重。随着国家大力推进医疗卫生体制改革，持续提升医疗服务能力建设，体现以人为本思想[5-6]。本研究探讨基于提升医疗服务能力背景下的急救车消毒管理应用，提升患者健康权益，为一线医务工作者提供良好的后勤消毒保障[7-8]。
1急救车消毒管理研究资料与方法
1.1研究资料。选取2018年5-6月河北省胸科医院6台急救车的运行数据为研究资料，将2个月期间96台次的抽样检查结果分配编码，按随机数表法分为清水冲洗组、紫外线消毒组和二氧化氯消毒组，每组32台次。
1.2消毒方法。（1）三组采用不同的清洗消毒方法。①清水冲洗组使用流动清水对车厢内部进行冲洗，擦拭干净（包括防水地板）后静置30min进行采样；②紫外线消毒组在使用清水冲洗干净后打开固定标配15w紫外线灯照射30min采样；③二氧化氯消毒组在使用清水冲洗干净后配置250mg/100ml气溶胶进行弥散20min采样。（2）执行完急救任务后即刻采样培养，进行细菌菌落定性定量分析；三组消毒后分别再次采样，确定各组消毒后车内菌群数量。
1.3采样及培养方法。按照原卫生部印发的《消毒技术规范》[9]要求，对空气及接触物品进行采样操作，采样时的操作温度相差＜1℃，相对湿度＜5%。以琼脂糖凝胶培养基作为计数操作，血培养基作为细菌菌群分类鉴定使用。
1.4评价标准与指标。（1）评价标准。参照《消毒技术规范》评判标准，急救车属于三类环境，空气菌群数量＜500cfu/m2、车内器械物品表面菌落数＜10cfu/m2方可认定为符合操作技术标准。（2）评价指标。对比急救任务后三组车内空气及器械污染情况，以及不同的消毒方法后空气及器械菌落数和杀菌率。
1.5统计学方法采用spss19.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用x2检验，以率（%）表示；计量资料采用方差分析，数据间多重对比分析采用lsd-t检验，以均值±标准差（x-±s）表示。设定检验水准α=0.05，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2急救车消毒管理研究结果
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