公立医院固定资产管理实证分析

固定资产是公立医院资产的重要组成部分，公立医院固定资产的管理水平直接影响着医院的发展水平。公立医院固定资产具有种类繁多、存放地点分散、单位价值高的特点，目前大多数医院固定资产的管理理念、管理制度、管理模式、管理方法都存在很大问题，公立医院固定资产管理的薄弱环节极易导致医院在激烈的竞争环境下失败。因此公立医院应该加强固定资产科学、规范的管理，由此提高医院在医疗服务市场中的竞争力。只有公立医院资产得到良好的管理，才能顺利开展各种依托固定资产的业务活动。文中所提医院是一所以诊治肿瘤为重点的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院。开放床位1863张。随着医院规模不断壮大，医院固定资产规模逐年增长，拥有pet/ct、高档直线加速器、核磁共振、多螺旋ct扫描机等十万元以上大型医疗设备一千余台（件），固定资产约14.56亿元。

一、医院固定资产管理现状

（一）管理主体及管理体制。医院固定资产采用“统一领导，归口管理，分工合作，责任到人”的管理体制。医院为更好的实现固定资产的精细化管理，专门成立了固定资产管理处，改进了传统的由器械科、总务处分别管理的模式，同时也改变了医院对固定资产“重购置，轻管理”的意识。

1.固定资产管理处承担全院固定资产的管理工作。负责全院固定资产的二级明细账，调配、报废、盘点等管理工作。

2.器械科负责设备类资产的购置、验收、维修工作，总务处负责家具及一般用品等资产的购置、验收、维修工作。

3.财务处负责固定资产的核算和资产变动的账务处理，建立固定资产总账和一级明细账。

4.固定资产使用部门负责资产购置申请，资产验收、固定资产日常维护等管理工作。

5.医院为更好进行固定资产管理，建立了固定资产管理员和固定资产管理处共同管理机制，固定资产管理员协助固定资产管理处做好固定资产管理工作，做好使用科室和固定资产管理处的沟通工作。医院通过对各个部门职责的划分，明确了固定资产管理的主体，划分了固定资产管理的职责。

（二）固定资产管理流程及制度。

1.医院固定资产在购置时严格按照预算编制购置资产，无预算不支出，健全资产购置的审批流程，尤其是大型设备的购置，使用科室要填制固定资产购置申请表和大型设备购置论证报告两张表，报批设备采购部门，由设备采购部门逐级上报，经院领导批准后方可进行招标采购。通过购置环节的审批控制，大大避免了设备购置的盲目性与随意性。

2.医院在设备购置完成后严格执行设备采购部门和使用科室共同验收制度。使用科室对设备的名称、规格、型号、配置清单与合同一一比对，并开机试运行，确认无误后形成验收报告，由验收人、使用科室负责人共同签字。在验收完成后，交由固定资产管理处进行后期管理。