陈竺部长在卫生部腹膜透析培训示范中心工作会议上的讲话

工作会议上的讲话

今天，我们在北京召开腹膜透析培训示范中心工作会议，同时为第一批31家腹膜透析培训示范中心进行授牌，全面启动腹膜透析规范化培训工作，为开展慢性肾衰病人医疗保障工作奠定基础。会议的主要任务是贯彻深化医药卫生体制改革精神，落实国务院2011年度医改重点工作任务，就推进腹膜透析工作，进一步做好重大疾病医疗保障各项任务的落实进行动员和部署。刚才，陈香美院士就腹膜透析规范化培训工作开展情况作了一个非常好的报告，让我们看到了医务工作者积极投身医改，以人民健康为己任的崇高情操，让我倍感欣慰。

2010年3月5日，温家宝总理在《政府工作报告》中明确提出，“开展农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障试点，尽力为这些不幸的儿童和家庭提供更多帮助。”党和政府对建立重大疾病医疗保障制度提出了新的要求。按照工作部署，卫生部会同民政部去年6月在全国范围内启动了提高农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障试点工作。截至2011年第一季度，全国累计有7490名患儿得到救治，其中儿童先天性心脏病患儿6782名，儿童白血病患儿798名。试点工作取得了“多方共赢”的良好效果，主要体现在以下几个方面：一是在当前新农合筹资水平相对较低的情况下，通过开展试点工作，提高了医疗服务的可及性，更多的患儿得到了及时、科学、合理、有效的救治并从中受益。二是通过对儿童两病实施临床路径管理，规范了医疗机构诊疗行为，进一步推动临床路径管理试点工作取得实效；我在湖南省儿童医院、四川大学华西二院、新疆自治区人民医院，看到一幕幕感人的场景，体验到和谐的医患关系。患儿和他们的家长来自于湖南、四川、新疆最贫困的地区和家庭，他们对政府的感激，对医务人员的感激，是用泪水来表达的。三是在试点工作中，各级卫生行政部门积极与当地物价、财政、社保、民政部门协调推进工作，在开展单病种付费等支付方式改革、引导医疗机构改善内部管理、转变运行机制等方面进行了有益尝试。四是通过试点工作的不断推进，各地进一步优化新农合统筹补偿方案，政策措施不断完善。五是通过开展试点工作，加强了定点医疗机构儿童心脏外科和血液科的学科建设与发展。

提高农村儿童两病医疗保障试点工作取得了很好的社会效果，真正做到了医务人员满意、医疗机构满意、患者满意、政府满意，为建立重大疾病医疗保障制度奠定了实践基础。按照深化医药卫生体制改革工作安排，在继续推进儿童医疗保障工作的基础上，今年将以省为单位，进一步开展终末期肾病、重性精神病、妇女两癌等重大疾病医疗保障试点工作，让更多的患者受益，从保障机制层面探索破解“因病致贫，因病返贫”难题。

血液透析和腹膜透析是治疗终末期肾病的有效措施，腹膜透析相对于血液透析更具有卫生经济学意义。因此，在保障水平还不是很高的情况下，推进腹膜透析解决终末期肾病患者看病就医问题，具有更加重要的现实意义。下面，我就推进腹膜透析工作，提高重大疾病医疗保障和服务水平工讲几点意见，供同志们参考。

一、统一思想，认清形势，充分认识推进腹膜透析工作，提高重大疾病医疗保障和服务水平的重要意义