消除疟疾资料——中国消除疟疾试点工作方案(试行)

第一篇：消除疟疾资料——中国消除疟疾试点工作方案（试行）附件

中国消除疟疾试点工作方案（试行）

为积累实现消除疟疾目标及应对输入性病例的经验，建立消除疟疾考核评估体系，推动全国消除疟疾工作，根据现阶段我国疟疾流行现状，在河北、上海、浙江、福建、山东、广东等6省（市）的部分地区，启动消除疟疾试点工作。为加强消除疟疾试点工作的管理和指导，确保试点工作质量，特制定本方案。

一、试点县（区）的遴选

（一）数量。

在河北、浙江、福建、山东、广东5省和上海市，各选择1—2个县（区）作为消除疟疾试点县。

（二）入选原则。

1.试点县（区）政府重视消除疟疾工作，有先行试点的意愿和积极性，基层专业机构有较好的疟疾防治工作基础。

2.试点县（区）的疟疾疫情现状、地理环境、人口流行病学特征等具有一定的代表性。

（三）确定程序。

各省（市）卫生厅（局）根据上述原则组织试点县（区）的申报工作，国家和省级专家进行综合评估后确定，并报卫生部疾病预防控制局备案。

二、目标与工作指标

（一）目标。

到2011年底，试点县（区）实现或证实无本地感染疟疾病例，建立、完善消除疟疾考核评估体系。

（二）工作指标。

到2011年底实现如下工作指标。

1.发热病人年血检总人数不低于辖区总人口数的2%，其中，5月-10月份血检人数不低于年血检总人数的80%。

2.疟疾病例实验室检测率达到100%。

3.疟疾病例诊断后24小时内的报告率达到100%。

4.疟疾病例规范治疗率达到100%。

5.报告疟疾病例中开展流行病学调查的比例达到100%。

6.疫点居民疟疾防治知识知晓率达到90%。

7.居民防蚊设施保护率达到90%以上。

三、工作内容

（一）开展发热病人血检，最大限度地发现疟疾病例。

1.具备疟疾诊断能力。试点县（区）的乡镇卫生院/社区卫生服务中心以上医疗机构配备疟疾检测必需的显微镜和试剂，对“三热”病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人）开展显微镜检查疟原虫（以下简称“镜检”），在开展镜检的同时可采用快速诊断试剂进行检测。

2.开展疟原虫镜检相关知识培训及考核。每年对试点县（区）内医疗机构的检验人员进行1次镜检技能培训，并组织开展考核或技能竞赛，推动基层专业技术人员提高理论和实践水平。

（二）完善疟疾疫情信息管理系统，确保无疟疾病例漏报。

1.进一步完善疟疾疫情报告信息管理系统。各医疗机构均配置供上报疫情的计算机及网络设备，并实际投入使用。

2.开展疟疾疫情信息报告的培训。每年对试点县（区）内各医疗机构相关医务人员及责任报告单位的疫情报告人举办1期疟疾疫情信息报告管理培训班。要求对所有发现的疟疾病例，包括确诊病例、临床诊断病例和疑似病例，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定及时报告。

（三）提供规范的诊疗服务，确保疟疾病例及时发现和规范治疗。

1.开展规范化诊疗技术培训。试点县（区）的各级医疗机构每年至少对本单位医务人员开展1次疟疾相关检测、诊断和规范治疗的培训。

2.病人诊断。依据病人的流行病学、临床表现和实验室检测结果对病人进行诊断。所有疟疾病例一旦明确诊断，立即采集病人的滤纸血样，送相关实验室进行疟原虫基因检测。

3.现症病例治疗。对发现的疟疾病例24小时内进行规范化治疗。所有间日疟病例均采用氯喹加伯氨喹8日疗法进行治疗，所有恶性疟病例采用以青蒿素为基础的联合用药治疗方案。

4.休止期根治。每年传播休止期，对近两年的间日疟病例进行追踪，对随访到的病例采用伯氨喹8日疗法进行根治。

（四）对疫点进行规范化处置，防止疫情扩散蔓延。