1.消毒供应室周围环境清洁，室内严格划分工作区域（去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区）和辅助区域（更衣室、办公室等）。各区域间有实际屏障。人流由洁到污，物流由污到洁，不能逆行。2.消毒供应室的各级各类工作人员应接受医院感染预防与控制的相关知识培训。3.工作人员进入消毒供应室应更换工作衣、帽、裤、鞋，着装符合要求。患有传染病期间不得从消毒供应室的工作。外来人员（包括参观者）须按要求着装入内。4.工作人员上岗时按照工作区域的不同防护要求，使用合适的个人防护用品。回收人员应戴圆帽、手套；去污区工作人员应戴圆帽、手套、防渗隔离衣或围裙、专用鞋，手工清洗时应戴护目镜或面罩；检查、包装及灭菌区工作人员……查看全文>>
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。2、医护人员应掌握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装；医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。4、严格执行手卫生相关规定。5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确；灭菌物品须注明消毒……查看全文>>
一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄……查看全文>>
1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程，采取标准预防措施认真洗手或进行手消毒。2.医务人员上班时间要衣帽整洁，公共场所应及时脱去工作服。3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表上有标记；凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒。4.医务人员进入感染患者病房，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，并要时穿隔离衣、戴手套等。5.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。住院患者（除……查看全文>>
定义：1.消毒是指用化学或物理方法杀灭物体上的病原微生物但不能杀死细菌芽孢。2、灭菌是指杀灭物体上所有微生物包括细菌芽孢，的方法。2、消毒灭菌的原则是什么。1进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。2根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌首选物理方法。灭菌可采用压力蒸汽、干热、环氧乙烷气体。浸泡灭菌应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂。消毒可用煮沸、流通蒸汽。化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消毒剂。3使用后的医疗器械应先冲洗然后消毒或灭菌。4使用中的消毒剂必须保持其有效浓度并定期检测消毒效果。5医务人员要了解消毒剂的……查看全文>>
一、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。二、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染是，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。三、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单日用品。四、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。五、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。六、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。七、病房及卫……查看全文>>
一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，腔隙，或接触人破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放……查看全文>>
1、病区分区明确，“三区”、“两通道”和“两缓冲”的标识明确，缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。各种服务流程洁、污分开，疑似或确诊患者由医务人员按照指定路线带人病区。2、患者进入病房前更换病员服，个人物品及衣服集中消毒，由医院统一保管。3、确诊患者每间病室不应超过4人，病床间距应不少于1.1m，疑似患者应单独安臵。4、对患者应当进行培训和指导。具体内容包括。（1）病情允许时，患者应当佩戴外科口罩；（2）在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器；（3）在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。5、病室内应有良好的通风设施，可采取不同的……查看全文>>
1、保持母婴同室环境优美，整齐清洁、舒适。2、开窗通气每日两次（上午、下午各一次），每次20分钟，使其空气新鲜，室温应保持在22-24℃，湿度不低于50%.3、房间使用空气消毒机消毒，每日一次。4、地面清洁，每日拖洗二次。5、洗手池、婴儿浴池、坐厕，每日消毒清洗一次。6、污物、垃圾装入袋内，每日发袋和清除二次。7、婴儿的被服、床单、毛巾等清洗后高压消毒。8、家属或访视人员入内，均需先更鞋和清洁双手，每次只准一位亲属入内探视。9、家属或探视人员，如患感冒或其他传染病，请勿入内。10、如发现母亲或婴儿患有传染性疾病，必须按医嘱隔离或者转出。11、母婴出院后，对其所用物品进行终末消毒。爱婴区安全制度……查看全文>>
1、医务人员工作时间衣帽整洁，操作时必须带工作帽和口罩，严格执行手卫生规范及无菌操作规程，穿工作服不得进入工作以外的区域。2、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品，一次性使用的医疗卫生用品用后按《医疗废物管理办法》处理。3、进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须达到灭菌，凡接触皮肤、粘膜的医疗用品必须达到消毒。4、所有的消毒剂必须密闭保存，84消毒液必须8小时更换一次，碘伏、酒精每周更换2次，2%戊二醛每周更换2次，如有杂质随时更换，并按规定要求及时对消毒液的有效浓度进行检测，容器每周灭菌2次，置于容器中的灭菌用品（棉球、棉签、纱布）一经打开，保存时间不超过24小时。5、抽出的……查看全文>>
一、目的为了加强医院消毒隔离管理，保证消毒、灭菌效果，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院消毒技术规范》及《医院感染管理规范》，结合本院实际情况，制订本制度。二、适用科室医院各临床、医技科室。三、检查考核内容1、各科室消毒隔离制度执行情况；2、消毒隔离资料记录情况；3、医疗器械消毒、灭菌情况；4、医务人员无菌技术操作及个人防护情况；5、病床单位消毒隔离情况；6、治疗室的消毒隔离情况；7、污物处置情况；8、便器处理情况；四、检查考核时间1、每周由病区护长或院感兼职监控员自查一次，并做好记录。2、每月由病区护长进行检查总结一次，并有记录。3、每月由医院消毒隔离质控小组对全……查看全文>>
（一）依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。（二）根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。（三）对医院感染管理办公室拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。（四）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开。医院感染管理办公室职责（一）根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染管理总体规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后，具体组织实施、监督和评价。（二）负责全院各级各类人……查看全文>>
一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必要的防护措施，保持清洁；禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。二、严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手，必要时使用快速手消毒液。三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用，必须一人一用。四、手术室、供应室、产房、母婴同室、icu、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控措施。五、病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用，标记明确，用后消毒。六、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。七、无菌容器、敷料要定期消……查看全文>>
一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备“杰雪”消毒液进行手消毒。五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。七、所有急救器材必须在读灭……查看全文>>
第一篇：老年病房消毒隔离制度）老年病房消毒隔离制度一、病人的安置按照标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施；对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取隔离治疗措施。二、呼吸道感染病人应戴口罩，在指定的范围内活动，不准乱串病室及外出。三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁。四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。五、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。六、每日用紫外线进行空气消毒1次，每次1小时。七、地面应湿式清扫，遇污染时……查看全文>>
一、加强组织领导，各科室建立医院感染管理小组、设兼职监控员，做好各项监测工作。二、各病区（部门）人、物流向符合环境卫生学要求，感染性疾病科独处一区，与其他科室保持一定距离；感染性疾病科、儿科有单独的出入通道。三、严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生。四、诊疗用物按规定清洗、消毒、灭菌处理。五、护理做到一床一刷套，床刷每日消毒一次；床单位做到一床一抹布，用过的抹布及时清洗消毒；患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末处理。六、准确配制各种消毒液，监测消毒液的浓度及消毒效果。七、按照《医院感染管理办法》的要求，对免疫力低下患者采取保护性隔离措施。对特殊感染和传染病患者采取相应的隔离措施。八、洗手……查看全文>>
一、医院感染管理消毒隔离质量检查情况1、内镜中心：胃镜仪器台面清洁消毒不到位，仪器设备无消毒登记，肠镜室、支气管镜室快速手消不能常规化，有间断现象，清洗消毒内镜时未戴帽子和防护面罩2、新生儿室。暖箱水槽口和暖箱内台面微生物监测细菌总数超标。3、发放间传递窗损坏一个需及时更换玻璃，有3个窗未关闭，实习同学未换鞋进入打包间，回收间布类不能按要求放入篮筐堆在地面上；各室物品摆放不整齐4、手术室。布局流程不合要求，医护人员入口管理不严，有不换鞋入室现象，手术室外走廊物品摆放乱，拖把未悬挂；脚踏凳为木制器不便消毒，无菌室的门未关；腔镜器械未用超声洗涤。二、第一季度医院环境卫生学及消毒灭菌监测情况1、20……查看全文>>
1、进入治疗室、无菌操作时衣帽整齐戴口罩，正确洗手。2、操作前后进行规范洗手或快速手消毒液消手，现场抽查护士操作时洗手情况及七步洗手法。3、检查保洁员使用过的毛巾数量与床位相符，用后清洗、清毒，干燥保存，现场检查了解出院患者床单位消毒处理情况。4、分区合理，进出关门，环境清洁，物品摆放有序；湿式清扫，合理放置洁具；抽屉、物品柜内整齐、无尘；冰箱清洁，不得放置病理标本与治疗无关的物品，特殊情况病理标本不能及时送检时，需储于密闭容器内冷藏。5、一次性物品在有效期内；消毒、灭菌物品标识清晰；书写规范，包装符合要求，无过期包、自备包。6、无菌镊缸开启4小时内有效，手术室镊缸每台更换，手术时间大于6小时……查看全文>>
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。2、医护人员应掌握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装；医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。4、严格执行手卫生相关规定。5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确；灭菌物品须注明消毒……查看全文>>
1、感染性疾病科的设置应相对独立，病人在指定区域内活动，不得互串病房或随意外出。2、传染病病房医院感染管理，除了按普通病房管理外，病房内部严格“三区”“两通道”，设有“缓冲间”，且应标识明确。3、严格执行隔离技术规范，不同病种分室收治。疑似病人具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单独安置。4、隔离病室门口挂隔离标志，入口应设缓冲间，病室内应有流动水洗手设施，设独立卫生间。并根据病原体传播途径不同，采取相应的隔离措施。5、工作人员应严格防护规定着装。工作人员从清洁区进入潜在污染区：应洗手→戴帽子→戴口罩（不同区域不同类别）→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区；从潜在污染区进入污染区：……查看全文>>
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