第一篇：危重病人护理常规n2.3.4层危重病人护理常规1热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。⒉及时评估。包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。⒊急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全。绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，勿在血压不稳的情况下随意搬动。⑴根据病情采取合适体位。⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。⑶牙关……查看全文>>
第一篇：责任包干病人护理需求评估表在老年病房的应用（3）责任包干病人护理需求评估表在老年病房的应用华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科，武汉，430030摘要：目的探讨责任包干病人护理需求评估表在优质护理示范病房的应用效果。方法将2011年7-12月按照常规护理流程进行护理服务的资料为对照组，将2012年1-6月应用责任包干病人护理需求评估表对病人进行评估后，再按照常规护理流程进行护理服务的资料为研究组，评价两组患者的满意度及护理质量。结果研究组住院患者对护理工作满意度及护理质量分数高于对照组，两组数据比较有统计学意义p＜0.05。结论责任护士应用包干病人护理需求评估表为临床护理工作提……查看全文>>
一、名解休克二、填空5.根据休克的病因来分类，可以将休克分为、、、过敏性休克。8.休克早期的血压变化为。5.虽然引起休克的原因很多，但其实质都是。6.感染性休克的治疗原则是、。5.休克的微循环改变可以分为三期，分别是、、。5.失血性休克的治疗原则是、。16.治疗休克的基本措施是。4.治疗休克的根本措施是。+4.g感染引起的休克是。三、选择4.各种类型休克基本病理变化是a.血压下降b.中心静脉压下降c.脉压减小d.尿量减少e.有效循环血量锐减5.所谓有效循环血量是指a.在静脉内的血量b.在动脉内的血量c.在微循环内的总血量d.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量e.全身总血量5.关于休克护理下……查看全文>>
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，是为急性心肌梗死一、临床表现疼痛，心律失常，低血压和休克，心力衰竭，胃肠道症状及全身症状等。二、护理要点1、休息。卧床休息，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。2、备齐急救药品和急救器械。当患者入院时，进行连续心电图监护，观察血压、心率、呼吸、体温以及血流动力学的监测。注意保证电复律监护仪和临时起搏器，抢救药品及器械等随时处于良好的备用状态，平时加强护理人员急救技术的训练，在思想上和技术上都做好充分准备，随时进入急救状态。3、吸氧。早期足量给予氧气吸入，要把吸氧作为一种最基本的治疗……查看全文>>
第一篇：第9篇泌尿生殖系统病人护理第1页共29页第9章泌尿生殖系统疾病病人的护理一、泌尿系统的解剖生理、常见症状及诊疗操作护理1.肾是由肾单位组成，组成每个肾的肾单位的数目是a.15万b.25万c.35万d.50万e.100万2.在肾小球毛细血管滤过屏障各层中，发挥最重要作用的是a.内皮细胞层b.基膜层c.上皮细胞层d.系膜细胞层e.滤过膜3.正常人1天的尿比重为a.1.010~1.020b.1.015~1.025c.1.020~1.030d.1.025~1.035e.1.05~1.094.正常成人安静时的双肾血流量约为a.500ml/分b.800ml/分c.1000ml/分d.1100ml/……查看全文>>
一般情况患者，男xxx，73岁，已婚，汉族，教师，爱人及子女身体健康，入院诊断：左侧腹股沟斜疝。经济情况一般，此次报账形式为：城乡居民。文化程度，高中。患者自患病以来，精神、食欲、睡眠可，大小便正常。主诉：患者发现左侧腹股沟包块3年，术后复发2年患者病史患者入院后主治医师指出：系老年男性患者，反复起病。因“左侧腹股沟可复性包块3年，术后复发2年”入院我科，患有帕金森综合症、高血压病2年，口服药物治疗（具体药物不详）。2年前因左侧复发疝于中医院行手术治疗。查体：左侧腹股沟处可见梨形包块，约5cm×5cm×5cm，质软，不透光，已降入阴囊。患者平卧，轻松还纳包块可消失，腹股沟外环可容纳1拇指，堵住……查看全文>>
主持人。今天我们一起学习一下剖宫产相关知识，下面我首先介绍一下病例。汇报病例患者。张颖，女，27岁，汉族，无业，主因孕足月，第一胎。阴道流水两小时，无宫缩，于2010年4月5日入院，查体，体温37.2°，心率100次/分，呼吸19次/分，血压116-69mmhg，初步诊断宫内孕，39周，第一胎，枕左前，胎膜早破。实验室检查：血常规：尿常规等患者于2010年4月6日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产手术，安返病房.主持人：病人入院确诊后我们采取了哪些护理措施，请xx说一下。xx。产前Ⅱ级护理，普食，听胎心日6次，吸氧30分钟日两次，自数胎动1小时日3次。平卧抬高臀部。主持人。对每一位入院病人，我们……查看全文>>
由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理，注意眼睛的保护，如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。做好口腔护理，用生理盐水或多贝尔氏液，即复方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次进食后擦洗。为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、干燥，无皱摺、无渣滓。长期卧床的病人容易发生坠积性肺炎，因此要协助病人经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生肺炎。长期卧床的病人由于不活动肌肉容易萎缩，应经常协助病人进行四肢被动活动，并进行肌肉按摩以防止肌肉萎缩。对危重病人应注意保持呼吸道……查看全文>>
危重病人护理记录是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。病人护理记录的书写要点归纳、总结如下：缺陷分析：1.危重护理记录的时间与医嘱不相符护士接诊危重病人时，根据病情立即采取吸氧、吸痰、静脉穿剌、心电监护等常规急救措施。而医生先进行查体后才开医嘱，这就造成了护理记录时间早于医生下医嘱的时间。2.首次危重护理记录内容记录不完整①护士忙于执行医嘱、实施抢救措施，顾不上询问病情，尤其是夜班，只有1名护士在岗。②护士只注重病人入院时的病……查看全文>>
第一节呼吸系统一、双鼻式鼻塞吸氧的应用【目标】病人经鼻塞吸氧后，低氧血症得到纠正【标准程序】1.向病人及（或）家属解释病因、发病过程及可能的并发症。2.注意一下容易出现的危险因素（1）连接氧气流量表与氧源（2）打开氧气流量表，按医嘱调好流速以供给鼻导管（3）将鼻塞置入鼻孔。（4）将两根塑料管分别固定在病人的耳朵上及下巴（颏）下。（5）轻柔调节塑料管上的滑片，固定好鼻导管。3.观察病人以下的任何异常变化1）呼吸模式。2）sao2/spo2水平。3）生命体征和总体状况。4.在病历上记录下护理措施。【结果标准】1.正确給氧。2.病人的pao2或sao2/spo2水平提高3.准确记录二、氧气面罩的应用……查看全文>>
重点是昏迷病人护理：（一）卧位。平卧位，头偏向一侧，防分泌物、呕吐物误入气管致窒息。（二）呼吸道管理。保持呼吸道通畅，取出假牙，舌根后坠时用舌钳拉出，及时彻底吸出呼吸道分泌物，必要时行气管切开术。对张口呼吸病人用湿纱布盖口部，出现抽搐时防舌咬伤。（三）密切观察生命体征变化，制定护理计划，准确记录出入量。（四）饮食，保证营养及水份摄入，对不能吞咽者给予鼻饲饮食。（五）眼睑不能闭合者，用油纱布覆盖，防异物落入眼内或角膜、结膜干燥。（六）皮肤护理。定时翻身拍背，促进排痰。保持床单清洁干燥防褥疮，修剪指甲抓伤。（七）口腔护理。根据口腔ph值正确先用漱口液，2—3次/日。（八）有尿潴留者，可安置保留尿管……查看全文>>
主持人。今天我们一起学习一下剖宫产相关知识，下面由凌莎莎护士先介绍一下病例。凌莎莎汇报病例患者：刘瑞丽，女，36岁，汉族，无业，主因孕足月，第三胎。阴道流水两小时，无宫缩，于2016年03月18日入院，查体，体温36.5°，心率76次/分，呼吸19次/分，血压110-65mmhg，初步诊断孕3产1孕40+5周先兆临产，胎膜早破、头盆不称，实验室检查：血常规、b超等。患者于2016年03月18日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产手术，于17：：30安返病房，现在病人为手术第4天。.主持人：病人入院确诊后我们采取了哪些护理措施，请责任护士纪冰说一下。纪冰：产前一级护理，普食，听胎心日12次，吸氧60……查看全文>>
第一篇：要点危重病人护理记录书写危重病人护理记录书写要点危重病人护理记录是护士对住院危重病人医疗护理过程的客观记录，是第一时间内记录临床抢救病人情况和医疗护理工作的重要记录和法律凭证。目前医院护理队伍新成分多，人员更换频繁，有必要对如何正确书写危重病人护理记录进行讨论和培训。1.护理记录的一般要求⑴严格按有关规定书写①用蓝黑墨水或碳素墨水书写；②使用中文和医学术语，规范正确的书写通用的外文缩写，医学名词要用全称，不能随意简化；③带量词的数字要用阿拉伯数字，不能用汉字或汉字和阿拉伯数字混用；④药物可以写化学名称或商品名称，不能用化学分子式代替；⑤记录人员姓名要书写全名、职务，如是病人的亲属要写明……查看全文>>
业务学习时间：2016/01/26-学习人：杨红内容：休克病人的护理休克，系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。症状和诊断初始症状可能有疲乏、嗜睡和意识模糊；皮肤湿冷并且常常发绀和苍白；按压皮肤，皮色恢复较正常慢得多，皮下可见青蓝色的网状条纹；脉搏细弱而快速；呼吸急促；血压下降明显。当休克是由血管的过度扩张引起时，症状可能有某些不同。例如，患者皮肤可以温暖和潮红，特别是在……查看全文>>
外科休克病人的护理第一节概述学习要求了解。休克的病理生理。熟悉：休克的病因、分类和治疗原则。掌握：休克的临床表现和护理。重点和难点问题一、休克的病因与分类休克的病因和分类，归纳为表3-1。表3-1休克的病因和分类休克类型低血容量性休克创伤性休克失血性休克失液性休克裂大面积烧伤、重症胰腺感染性休克神经源性休克炎、肠梗阻、胃肠道穿孔、肠瘘严重胆道感染、绞窄性肠梗阻、败血症、尿路感染剧烈疼痛、麻醉药过量、降压药过量、脊髓损伤二、休克的临床表现联系微循环的变化来理解和记忆。微循环收缩期表现为休克代偿期，微循环扩张期和衰竭期表现为休克抑制期。休克的程度由轻到重，临床表现经历了下列变化：1.意识清醒，伴痛……查看全文>>
失血性休克病人的护理常规大量失血引起休克称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。抢救与护理1.立即将患者去枕平卧，有利于呼吸循环功能恢复，改善脑灌流。2.迅速扩充血容量常取大静脉，如上肢的正中静脉，下肢的大隐静脉，用套管针建立两条静脉，快速地输血输液。在紧急情况下可加压输入，同时开放尿管。在输液过程中要严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量的变化，如血压升高大于90/60mmhg，心率减慢到100次/……查看全文>>
休克病人的护理常规：1、绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。2、尽快消除休克原因，如止血，包扎固定，镇静、镇痛（有呼吸困难者禁用吗啡），抗过敏，抗感染。3、给氧，鼻导管给氧2-4l/分，每4小时清洗导管一次，保持通畅，必要时可用面罩吸氧。呼吸衰竭时可给呼吸兴奋药。4、保持静脉输液通畅，必要时可做静脉切开，以利于血容量的补充和用药及纠正水、电解质紊乱，酸中毒，按病情掌握药量、滴速，保证准确及时给药。5、保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。6、早期在扩容疗法同时可酌……查看全文>>
【护理诊断/问题】1.有效循环血量降低，组织低灌注2.低效型呼吸形态3.有感染的危险4.有误吸的危险5.体温过高或过低6.有皮肤完整性受损的危险【护理措施】1.饮食护理⑴神志清的患者可进食清淡、易消化、富有营养的食物，昏迷病人根据病情遵医嘱给与肠内营养或静脉营养。⑵避免误吸。⑶必要时禁食。2.休息与活动⑴保持环境安静、光线柔和，限制探视。⑵体位。平卧或仰卧中凹位，更换体位后密切观察病情。3.治疗护理（1）.维持有效的通气功能①保持呼吸道通畅。②及时供氧，提高动脉氧分压，改善组织缺氧。③呼吸困难者，尽早使用呼吸机辅助通气。④动态监测自主呼吸、辅助通气、血氧饱和度及动脉血氧分压的变化。（2）维持有……查看全文>>
一、病房护理管理来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张（如节假日）时，能身先士卒，直接参与病人护理。按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交***制度的规范执行。促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。二、人员管理在**年，本楼层接受新调入同志***x，新参加工作同志***x，均能安排规范的科……查看全文>>
摘要：为了提高护理质量，提高患者满意度，从人性化服务中，改变护士的服务理念，规范护理服务程序，注意与患者沟通交流技巧，开展人性化护理服务取得良好效果。提示了在病房服务中人性化服务的重要性。关键词：人性化服务（humanization，service）随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式——人性化服务，它是建立在“以人为本”的原理基础上，强调以人为本、关心人的价值、自由和发展。当医学模式进入生物-心理-社会的层面以后，医护的服务界面需要更多地去关注与病人相关的社会因素，医学要适应“人病”的模式，即医疗首先服务的是人，其次是病。病人即是生物属性的人，更是社会属性的人，特别是心血管疾……查看全文>>
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