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(四)主要专业部门质量管理与持续改进33011.(一)落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范。设立临床输血管理委员会。(二)设立输血科或血库,具备为临床提供24小时服务的能力,满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。(三)严格掌握输血适应症,根据临床用血需求制定合理的用血计划和安全储血量,确保抢救和急诊用血。根据供血单位血液预警信息,协调临床用血;开展对医务人员输血知识的教育与培训,开展自体血回输的临床应用,促进临床安全、合理、科学用血。(四)开展输血质量全程监控,制定、实施控制输血感染的方案,严格执行输血技术操作规范。(五)落……查看全文>>
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第一篇:三级综合医院评审标准实施细则输血部分(国家卫生部)三级综合医院评审标准实施细则输血部分(国家卫生部)评审标准评审要点4.19.1落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,完善临床用血的组织管理。【C】1.有临床输血管理委员会,人员组成包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等相关专业的专家。2.临床输血管理委员会有明确职责,至少应包括:(1)履行对本机构临床用血的规章制度审订职责,并监督实施;(2)监测、分析临床用血情况,推进临床合理用血;(3)推广血液保护及输血新技术,对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床……查看全文>>
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第一篇:输血溶血反应的应急预案演练输血溶血反应的应急演练时间:2013.4.11参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:×××护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。3、值班医生查看病人。4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。5、在抢救过程中,患者出现黄疸和……查看全文>>
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关于修订《巩义市人民医院临床输血管理委员会》的通知各科室:根据2012年学习新《临床用血管理办法》及《三级医院评审细则》要求,二级以上医院院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。同时要求有明确的职能部门负责临床输血管理工作。因此需增加血液科主任、麻醉科主任、手术室护士长,急诊科主任、骨科大主任为输血管理委员会委员,并对《巩义市人民医院输血管理委员会》职责进行了修订,达到持续改进、安全、合理、科……查看全文>>
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4.18.1落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律规范,完善临床用血的组织管理。4.18.1.1依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。【c】1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,制定相关管理制度,设输血科或血库。责任科室:1):制定相关管理制度:输血管理委员会、输血科。2):设输血科或血库:院办——文件。2.有临床输血管理组织和职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。责任科室:1):有临床输血管理组织和职能管理部门:院办……查看全文>>
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第一篇:2015年1月份输血检查通报沭阳县人民医院2015年1月份临床用血检查情况检查通报文件编号:syhp-ywc-sx-tb-2015-02审核者:杨晓红批准者:王洪建执行时间:20150129根据输血管理委员会的工作安排及等级医院评审标准的要求,近期输血科对本院一月份出院患者及在院患者的输血病历进行了抽查,同时抽查了病区采集血标本的流程情况,现在把近期检查的情况通报如下:一、基本情况本次共抽查输血病历37份,其中在院的运行病历24份,出院归档病历13份。抽查的运行病历分别是。普外科一病区4份,骨科三病区4份,放疗科1份,肿瘤血液一病区5份,心胸外科1份,心内科二病区2份,心内科一病区1份……查看全文>>
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我科一名患者诊断为“乙肝肝硬化,消化道出血”于20xx年x月x日收入我院我科,入院后于21:20输注悬浮红细胞2u,冰冻血浆400ml,输血过程顺利,无不良反应,输血后x月x日00:09患者面颊部、双耳出现少量皮疹、皮肤瘙痒等情况,给予地塞米松5mg静推,皮疹于03:00逐渐消退,未再有皮肤瘙痒情况。不良事件发生后,我科高度重视,于20xx年x月x日10:00立即召开科室质量安全与控制小组会议分析原因,采取整改措施,汇报如下:1、我科立即召开科室质量安全与控制小组会议,当事人一同参加,了解病情,分析问题原因:(1)此次不良事件等级定为未造成后果事件,不良事件发生后,通过值班医师的治疗,不良事件……查看全文>>
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1目的规范输血不良反应监测、发生、报告、调查、处理及追踪回访的基本程序,以确认是否发生输血不良反应,确保输血不良反应得到及时、准确的处理,最大限度减轻输血不良反应对患者造成的伤害。2适用范围适用于输血不良反应的监测及输血不良反应发生后的整个处理过程。3职责3.1实验室工作人员、临床用血科室医护人员执行本程序;3.2实验室负责人负责组织协调、上报;3.3科室主任负责输血反应处理的审核与监督工作。4工作程序4.1输血反应监测4.1.1输血前:观察或询问患者有无发热、皮疹、瘙痒等不适;4.1.2输血中。前15分钟输注速度要慢,密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等情况,15分钟后,无输血反应,可适当加……查看全文>>
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第一篇:(输血科)医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准晴隆县人民医院医疗质量与安全管理及持续改进方案与考核标准输血科质量管理相关目标及相关评价指标(一)质量管理相关目标1.落实《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等有关法律和规范。2.设立输血科,具备为临床提供24小时配血、供血服务的能力,满足临床需要,无非法自采供血。3.建立输血质量全程监控,严格掌握输血适应症,科学、合理用血。4.制定、实施控制输血感染的方案,严格执行输血技术操作规范。5.落实临床用血申请、登记制度,履行用血报批手续,执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和……查看全文>>
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(一)输血后疗效评价:输血治疗患者的主管医师在输血治疗后第二天应根据输血治疗目的对患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测,并观察患者病情有无好转、临床表现是否改善等,做出输血治疗疗效评价,并记录在病程记录中。(二)临床输血质量评价:1.各科室医疗质量控制小组每个月对本科所有的输血病例临床用血质量进行评价。主要评价内容是:(1)患者是否明确诊断;(2)病例是否符合临床用血条件;(3)主管医师是否严格掌握输血适应证;(4)输血品种和数量是否与患者病情相符、输血治疗是否恰当;(5)急性失血是否进行了先晶后胶的扩容、大量输注抗凝血后是否根据病情变化补充了凝血因子(冷沉淀)和血小板;(6)非急症用血是否……查看全文>>
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输血不良反应是指在输血中或输血后,受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型,即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发生的。一、输血反应应急预案(一)临床处理1、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水维护静脉通路。2、通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。3、发热反应。立即停止输血可酌情给予解热镇痛药和激素等。4、过敏反应。减慢、吸氧、肾上腺素。5、大量输血有关反应。加温补钙、纠酸、治疗稀释性凝血病等。6、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师……查看全文>>
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为进一步加强对临床用血管理,规范临床合理用血,制定本制度。一、本制度中输血专指输注全血、红细胞、冰冻血浆、血小板、冷沉淀。二、本制度不适用于临床急诊抢救患者用血、择期手术术中大出血抢救用血、自体输血、稀有血型输血和新生儿输血。医师在对上述五种不列入评估的类型进行输血时,应在“非手术科室输血评估表”(附表1)和/或“手术科室输血评估表”(附表2)中相应选项处注明。三、除了上述情况外,其他住院患者临床用血和择期手术患者术中用血必须遵照本暂行规定执行。四、输血前评估:1、医师在决定是否对住院患者进行输血治疗前,必须按照“非手术科室输血评估表”(附表1)和/或“手术科室输血评估表”(附表2)对患者是否……查看全文>>
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一、输血不良反应识别标准:常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。(一)、常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2小时内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温可高达39℃-40℃,伴有皮肤潮红、头痛,多数血压无变化。症状持续少则十几分钟,多则1-2小时后缓解。2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见,其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生,主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。3、溶血……查看全文>>
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1.严格执行输血查对制度。2.决定输血治疗前,主管医师向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或其家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。3.采集交叉配血标本室,每次只为一位患者采集,禁止同时为两位及两位以上的患者采血,避免发生差错。4.取回的血应尽快输用,不得自行贮血,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。5.输血前在治疗室和患者床边均需要2名医护人员同时查对无误,方可输注,并做到双签名。6.用符合标准的输血器进行输血输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用……查看全文>>
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临床1、医疗机构临床用血组织管理体系是什么。答;医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。2、临床用血管理委员会的由哪些部门组成。答:《医疗机构临床用血管理办法》第八条规定:二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。3、临床用血管理委员会的职责是什么。答:《医疗机构临床用血管理办法》第九条……查看全文>>
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1目的为保障在重大灾害事故发生时,能为临床提供充足安全的血液抢救伤员,制定本应急预案。2.适用范围适用于遇到重大灾害事故时临床急救用血的管理。3.组织及职责3.1为了对临床输血应急工作实行统一、科学、有效的管理,本院成立临床用血应急领导小组。3.1.1组长:许戈良3.1.2副组长:申建民3.1.3成员:潘健蒋光明周建华廖艳秋王敏周明3.2职责3.2.1临床输血应急领导小组负责根据实际情况,决定是否启动本预案,并负责本预案实施过程中重大事项的决策。在启动预案的同时向当地卫生行政部门报告。3.2.2临床输血管理委员会主任或其指派的分管院长负责统一指挥和管理紧急输血的应急工作3.2.3业务主管部门负……查看全文>>
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一、转抄输血医嘱:医生开输血医嘱--主班护士(值班护士)在电脑上核对医嘱及输血申请单无误后打印采血标签—交管床护士(值班护士)执行--严格执行双人查对采血标签、患者、床边卡、腕带,白班由管床护士、高责护士核对,晚班由值班护士、值班医生核对(必须采用两种以上的方法对病人身份进行确认)---采血后血标本及输血申请单由管床护士(值班护士)送到血库配血—治疗单签名二、执行输血:取血---输血前双人核对---白班由管床护士、高责护士核对,晚班由值班护士、值班医生核对,核对方式:一人持病历、输血单另一人持血袋;逐项执行一人先诵读,另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍,核对内容:受血者姓名、床号、住院号、血型……查看全文>>
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2012-09-1716:14来源:医学教育网【大中小】【打印】【我要纠错】输血的治疗作用除了用以补给血量,维持血容量,提高血压以抗休克和防止出血性休克的措施外,还可供给具有带氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其带氧能力降低所导致的急性缺氧症;补充各种凝血因子以纠正某些病人血液凝固障碍。因此根据病人因不同,输血治疗的具体目的不同而可采取不同种类的输血方式医学教育/网搜集整理。如急性大失血,引起血压下降时,则应输全血。严重贫血者由于红细胞数量不足,而总血量不一定少,故最好输以浓缩的红细胞悬液;患大面积烧伤的病人,主要是血浆减少,最好输以血浆或血浆代用品;对某些出血性疾病的患者,则可输入浓缩的血小……查看全文>>
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晋江市中医院一、临床用血包括使用全血和成份血。临床用血应当遵照合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液。二、成立临床输血管理委员会,负责全院临床用血的技术指导和规范管理,定期组织人员检查、分析和总结临床用血情况,开展临床合理用血,科学用血的教育和培训。三、成立输血科,在本院临床输血管理委员会领导下,负责本院临床用血的计划申报,储存备注,对本院临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。四、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,积极推广成份输血;正确应用成熟的临床输血技术和血液保存技术,包括成份输血和自体输血等。临床输血适应症合格要求≥90%,成份输血率≥80%。五、输……查看全文>>
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依据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、。1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单、病人血型验单、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。②抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。③抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上病区(号)、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。④血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。⑤抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。2)取血查对制度到血库……查看全文>>
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