乡镇中心卫生院上半年工作总结

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）居民健康档案工作

截止目前居民电子健康档案录入10907份，完成了预定目标任务的43%，

（二）慢性病管理工作

1、高血压病患者管理

通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压和建档过程中询问等方式发现高血压患者。

对确诊的高血压病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情，测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。到目前建册规范管理的高血压患者有490人，完成预定目标任务的24%。

2、2型糖尿病患者管理

通过健康体检和高危人群筛查、检测血糖、建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，提供面对面随访，每次随访都进行病情询问及空腹血糖、血压测量等检查，并对患者用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含体格检查和空腹血糖测试）。