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医院医保工作总结

2017年度我院医保工作在院领导的关怀指导以及各科室密切配合和共同努力下,按照上级指示科学制定工作计划,认真开展各项工作,现将2017年上半年工作总结如下:

一、学习与宣传新政策

1、根据上级通知自2017年1月1日起,原“新型农村合作医疗保险”与原“城镇居民医疗保险”正式合并为“城乡居民医疗保险”,随之一些政策也进行了相应的调整,医保办接到上级下发的政策文件后,分别在1月8日、1月19日、2月28日组织全院医护人员对2017年城乡居民医保新政策及管理办法进行培训学习,并集中转达了“豫人社医疗【2016】第18号、洛人社医疗【2016】第8号,9号,10号。11号、以及洛政办【2016】第135号文件”的指示精神。

2、执行国家的这项惠民政策,宣传工作是个重要环节。我们在医保办窗口醒目位置制作了2017年城乡居民医保最新政策的宣传版面,尽可能的方便患者就诊,利用公示栏公布当月参保群众医疗费用的补偿兑付情况,使参保群众切身体会到医保政策看得见,摸得着的实惠,从而转变观念,重新认识新医疗保险政策的优越性。

3、医保办工作人员积极、耐心、细致地向每一位患者宣传和解释城乡居民医疗保险新政策,回答患者提出的各种问题,努力做到不让一位患者带着不满意和疑惑离开,使医保办窗口不但是受理参保群众医疗费用补偿之所,更是宣传医疗保险政策的重要阵地

二、医疗费用补偿兑付情况:

1、2017年上半年,职工医保门诊患者使用医保卡支付1350人次,总费用共计209460元。平均每月34910元。


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