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血透室搬迁方案--徐嘉兴
一、血透病人管理(6月17-6月29日)
1、在搬迁前二周,6月17日开始告知全体病人。①血透室的搬迁日期及新血透室正式启用日期。②新血透室的电话号码及科室负责人手机号码。
③同时要求全部病人在搬迁期间严格控制饮食及水的摄入,避免出现紧急透析情况。如遇到紧急情况,应及时拨打旧血透室电话,安排治疗。
2、6月24日到29日期间重新安排血透病人治疗时间,争取全部病人在6月29日上午治疗完毕。
3、预留一台血滤机,安排一个护士在6月29日和30日在旧血透室值班,防止病人出现不舒服,进行紧急透析治疗。
二、搬迁工作(6月29日下午)
搬迁原则。先大后小,先整后散。杜绝污染,密封搬运。
1、科室人员先将上午常规消毒完的透析机搬移到新医院血透室,工程师进行安装调试。
2、科室人员将办公用品及科室耗材等物品搬移到新血透室,分类存放。注意对复用性透析器尤其是感染患者使用过的透析器封存搬运。对血透室进行清扫工作。
3、对水处理机器和血透机进行全面消毒处理。
4、晚上对整个血透室进行消毒处理。
三、验收检核(6月30日)
1、请医院院感负责人进行协同监督检查,消除感染源,确保安全。
2、对29日消毒处理的水处理、透析机、科室环境进行详细检查,确保各项检查要求达标。
3、血液净化间
.每个透析单元应具备:
①照明与通风良好,具备空气消毒装置、空调装置②ro水供给口、排水口、地漏。
③供氧装置,负压吸引装置。
④电源插座。透析室消毒设施(紫外线灯、消毒液)齐全。
⑤逃生图线,我的位置(蓝色)---逃生路线(红色)---楼梯(黄色)
4、准备间
①药品柜。放置生理盐水及其它备用药品等。
②冰箱。放置促红细胞生成素、肝素、鱼精蛋白等低温保存的药物。
③消毒物品柜。放置静脉切开包、无菌纱布。
④器材柜。放置透析器、穿刺针、血路管等消耗品。
⑤治疗车(治疗盘、消毒液、穿刺针等)。
⑥抢救车(含必备的急救物品及药品、心电监护、简易呼吸器等
5、水处理室
①地面应设置防水处理并有地漏。②避免阳光直晒装置。③保持干燥整洁。
6、透析用水、透析液、透析粉
①透析用水:进行细菌培养,细菌数≤200cfu/ml②透析用水的内毒素检测:内毒素含量≤1eu/ml。③透析用水的化学污染物检测
④透析液和透析粉必须是国药准字药厂生产,透析液每月应进行细菌培养,透析液细菌数≤2000cfu/ml
7、复用间
①感染与非感染复用设施划分清楚。②地面防水处理。
8、透析机及水处理机透析机:①开机再次检查确认能正常工作。②透析机面板和各个部件干净清洁。水处理机:①符合规定的水处理机。②水处理机系统的维护保养记
9、病历资料室配有病历柜,血液净化中心必须建立血液透析病人登记及病历管理制度,包括纸质和电子档案。
第二篇:血透室整改方案呵呵
血透室整改方案
(关于沈阳市卫生局联合检查血液透析室对我院检查所发现问题进行整改的具体方案)康平县人民医院
2010-04-072010年3月1日沈阳市卫生局联合检查团对我院的血液透析室进行了医疗、护理、院感等检查,发现了多方面问题为此我院非常重视,进行了多方面的软件、设施整改,但整改幅度不大,至2010年3月18日由主管院长带队参加市局召开的“血液透析检查反馈意见”会议,我院更加深了对血液透析室格局、管理、操作等方面的重视,再度会议(医疗、护理、院感委员会扩大会议),大刀阔斧对血液透析室进行整改,专题研究并制定如下整改措施:院感控制方面
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