医院质量安全双月活动安排5篇

第一篇：医院质量安全双月活动安排汉中市人民医院质量安全双月活动安排

目的。按章操作，依法执业，提高全员素质，增强质量安全意识，强化科室及个人的自主质量管理；优质、高效、低耗，有效利用卫生资源，提高医院综合服务质量。

意义：提升综合服务质量、降低医疗隐患、推进医院快速发展。主题内容：规范医疗行为，提高医疗服务质量，强化安全意识，构建和谐医患关系

时间：2012.12.10——2012.2.10具体安排：

一、成立组织机构

成立医院“医疗质量安全双月”活动领导小组，制定计划，完善制度，指导、督促全院各科室开展工作。

组长：牛江平

副组长：王安水汤文平杨睿海吕宇李峰谭东新

组员：各科室主任二、活动内容：

1.日常医疗行为监管自查整改2.运行流程及操作流程自查整改3.危重患者管理规范4.各级人员职责落实整改5.沟通运行情况自查及整改6.管理环节自查及整改三、活动形式

（一）、开展全员安全教育和自查上报。

医院通过职能科室帮扶一线科室时安排部署医疗安全月活动的具体要求，各科室领导应高度重视，形成“人人参加学习，人人重视质量与安全”的良好氛围，保证“医疗质量安全月”活动的有序进行。各科室根据实际情况进行系统全面排查医疗安全隐患，并形成书面材料上报。

（二）、完善核心制度落实。

要求各临床科室重点学习以下医疗质量核心制度。《首诊医师负责制度》、《三级医师查房制度》、《疑难病例讨论制度》、《会诊制度》、《危重患者抢救制度》、《术前讨论制度》、《死亡病例讨论制度》、《查对制度》、《病历书写基本规范及病历管理制度》、《交接班制度》、《处方管理办法》、《手术申报审批制度》、《医疗事故处理条例》等。包干业务院长、医务科、护理部、院感科每周到各科室参加科室交班、查房、检查核心制度落实情况

（三）、狠抓医疗安全隐患整改。

各科室要排查薄弱环节，消除安全隐患，认真落实《医疗护理质量安全管理奖惩办法》对已经完结的医疗纠纷进行考核。认真发动科室职工排查医疗工作方面存在的突出问题、薄弱环节以及安全隐患。针对存在的问题，要组织讨论，同时制定整改措施。近年来发生医疗安全事件的科室要认真剖析发生的所有医疗纠纷案例发生的原因，及时纠正违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规的执业行为。要以医疗质量安全月活动为契机，在职工中开展医疗安全教育，认真落实医疗事故防范措施及医疗事故争议追究制度，确保医疗安全。

（四）、增进医患沟通，防范医患纠纷。

医务人员要树立“以病人为中心”的思想，进一步增强服务意识，转变服务作风，要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，努力构建和谐的医患关系，有效防范医患纠纷。患者入院、术前、术后、病情发生变化、使用麻醉药品及贵重药品、出院时都要与病人进行沟通，要详细记录沟通内容，并附医患双方签名。沟通要避免走过场，流于形式。要充分尊重病人的知情权和选择权。没有按照要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷的，按医院规定对相关人员进行处罚。医院和科室定期征询病人意见，对病人提出的合理意见和建议认真加以整改。

（五）、医疗质量、安全管理专项检查。

医务科、护理部、门诊部、药械科将对有关医疗质量与安全方面内容，有重点、有针对性地进行督导检查。由“医疗质量安全双月活动领导小组”组织一次全院医疗安全大检查，检查考核结果及时反馈通报。组织全院医疗安全研讨会，对大检查查出问题认真分析总结，并提出解决办法。本次活动结束后进行综合奖评、兑现奖惩。

四、效果评价

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