三都水族自治县人民医院“先诊疗,后付费”便民服务具体实施方案
第一篇：三都水族自治县人民医院“先诊疗，后付费”便民服务具体实施方案三都水族自治县人民医院“先诊疗，后付费”便民服务具体实施方案
一、“先诊疗后付费”服务
（一）就诊流程
‚先诊疗后付费‛的就诊流程主要有两种：
1.综合医保患者的‚挂号──分诊──就诊──检查、检验──缴费取药──离院‛流程；
2.自费患者的‚凭身份证或居住证到信息录入台进行登记、获取验证码（首次就诊患者进行注册）──在挂号处挂号时凭验证码可享受先诊后付服务──分诊──检查、检验──缴费取药──离院‛流程。
（二）相关措施
为确保‚先诊疗后付费‛的就诊顺利实施，主要采取了以下措施。
1.完善病人信息资料，绑定手机（必须确保正确，可采用提供验证码才能办理的方式检查是否正确）。
2.医保大型检查项目（指需医保审批的）暂不纳入‚先诊后付‛就诊流程。
3.通过印制‘先诊疗后付费’就诊指南和海报，加强医务人员培训，做好导诊服务，采用就诊时医生及时宣传提示等措施做好宣传，提高‘先诊疗后付费’知晓率和利用率。
4.优化设计就诊流程，就诊人员挂号时，挂号单据上可打印出‘先诊后结’字样，即可进入‘先诊疗后付费’流程；医生工作站能自动显示‘先诊后付’信息；各种检查、化验单亦能显示‘先诊后付’字样，减少医务人员的额外工作量。
5.尊重患者就医习惯。在流程设计时，确保传统流程与新流程的兼容性，患者可自由选取‘先诊后结’流程或是按传统流程就诊，而且就诊流程中可随时由新流程转到传统流程。
6.主动服务争取患者配合，有效规避欠费风险。建立短信平台，对未及时进行费用结算的就诊者，通过系统进行短信提醒，并定期进行电话回访，赢得就诊者的信赖和支持。
7.欠费追缴。在收费处指定专人进行费用催缴，并定期向负责部门汇报总结，必要时将欠费情况统计报公安、社保部门。
8.争取其他有力部门的支持，确保改革的顺利实施。如争取到社保局的大力支持，承诺协助县医院追缴可能发生的欠费；对自费病人加入‘身份证验证’环节，在县卫生局的指导下与县公安局信息处合作开发软件，若发生欠费情况，由警方负责追缴。
（三）“先诊疗后付费”服务模式的难点1.信息化不到位
医院未实行无纸化诊疗，患者做完检查、化验后在未缴费情况下即可拿到报告单，给有效规避欠费风险造成漏洞；信息数据统计与实际情况不对等，给欠费统计准确度造成困难，且降低了患者满意度。
2.自费病人‚先诊疗后结算‛操作困难由于缺乏有力约束，与警方合作的追款程序受到阻碍（如群发追款信息遭到屏蔽）不能达到预期效果等，加大了欠费风险。
3.欠费追缴困难
由于患者留存通讯信息不正确、宣传不到位、信息数据统计错误、收款渠道单一等原因给追缴费用造成了一定难度。
（1）目标患者的选择
考虑到在社会诚信体系建设不完善的情况下，自费病人‚先诊疗后结算‛操作困难，逃费风险大，而重症住院患者医药费贵，少则几千，多则十几万，一旦逃费，医院损失重大，为保证‚先诊疗后付费‛模式的顺利实施，积累经验，降低风险，稳步推进，三都水族自治县社会医疗保险第一档参保人（综合医保）为‚先诊疗，后付费‛服务对象，以门、急诊就诊为服务范围。
（2）医银合作的服务媒介
(未完，全文共6806字，当前显示1315字)
(请认真阅读下面的提示信息)
