大病医保新政落实面临困境及对策研究范文
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大病医保新政落实面临困境及对策研究
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摘要。随着我国医疗制度体系的进一步完善，全民医保体系已初步建立，然而大病医保却是全民医保体系建设中的一块“短板”，因此国家出台了由政府主导，商业保险机构承办的大病医保新政。根据新政提出的背景及意义，对大病医保新政在全面落实过程中面临的困境进行分析，并就存在的问题提出建议。
关键词：大病医保新政；医保基金；政府；商业保险机构；参保人
中图分类号：c91
文献标识码：a
文章编号：16723198（2013）06002902
在全民医保的热潮中，基本医疗保险制度已基本实现全覆盖，但是因患重大疾病返贫、致贫的现象屡见不鲜，高额的医疗费用让原本入不敷出的家庭陷入困境。为进一步解决群众的实际困难，让人人都享有大病保障，让每个家庭都安居乐业，大病医保新政在城乡居民基本医保、新农合的基础上，对医保报销后个人负担部分进行二次报销，报销比例将不低于50%。
1大病医保新政提出的背景及意义
1.1新政背景
自2009年新医改启动以来，医疗保障作为民生保障制度的重要组成部分，全民医疗保险体系不断具体完善，保障水平也不断提高。到2011年底，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项制度参保人数超过13亿人，参保率达到95%以上，基本医保已经覆盖城乡全民，并且基本医保基金有不少结余，各项累计结余基金规模较大。然而大病医疗保障制度尚未建立，因病返贫、致贫的现象时有发生，如几年前的诈骗救妻的“廖丹悲剧”，重庆农妇“剖腹自医”事件。其次，新政出台前，全国很多地方已率先走出自己卓有成效的大病医保之路。“太仓模式”既已被媒体奉为大病医保新政的蓝本，湛江的大
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病医保之路则给经济不发达地区提供了借鉴的样本，此二者则当之无愧的成为国家大病医保新政强有力的推动者。在这样的背景下，大病医保新政呼之欲出。为此，国家2012年8月30日正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，将大病医保推向国家层面，升格为国家统一行动的重大举措。
1.2新政意义
新政出台进一步完善了医疗保障体系。大病医保作为基本医疗保障的衍生保险，是介于补充保险和基本保险之间，是两者的结合，它是基本保险上的再保险。大病医保资金来源也源于城镇居民医保基金和新农合基金，不再额外增加民众个人缴费额，旨在切实解决民众的实际问题，让人人都享有大病保障，不再陷入因一人患大病，全家倾家荡产的绝境。大病医保新政是对经济承受能力较差的人进行倾斜的政策，其目的是帮助需要帮助的人。
2大病医保新政落实面临的困境
大病医保新政的出台无疑是给许多普通健康家庭带去了福音，给身患重病者的家属看到了生存的希望。然而这一项好政策是否能够有效执行将会涉及到政府、商业保险机构、合同医院和参保人四个方面。笔者将从以上四个方面对新政落实面临的困境进行分析。
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