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基础

一、问答题

(1)为昏迷患者鼻饲,如何提高插管的成功率。

(2)如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境。(3)阐述采集血标本的注意事项。(4)阐述标本采集的原则。

(5)什么说导尿术对患者是一种潜在性损害。如何将此损伤减轻到最低程度。

(6)患者李某,女性,45岁,肺炎,体温在39~40℃波动,持续2周,日差不超过1℃。脉搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。请问:(1)患者属于何种热型。(2)发热的程度如何。(3)应采取哪些护理措施。

(7)留置尿管患者怎样防止逆行感染的发生。

(8)当你为患者做青霉素皮肤试验时,发现皮肤试验阳性,你如何对患者解释,并提供哪些有关方面的知识。

(9)进行无菌操作时应遵守哪些原则。

(10)叙述临终关怀的原则。(11)肌肉锻炼应注意哪些问题。(12)影响睡眠的因素有哪些。

(13)协助患者进食前、进食时、进食后护士应做好哪些工作。(14)叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。(15)为保证患者安全,病区应如何防范机械性损伤。(16)对临终患者家属的护理护理措施有哪些。

(17)如何帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要。(18)如何保证住院患者的安全。

(19)护士应如何使患者和家属尽快尽快适应医院环境。(20)乙醇擦浴降温前时应做哪些护理评估。擦浴中应注意哪些问题。(21)活动受限对机体产生哪些影响。

(22)医院适宜的温度是多少。过高或过低会带来什么影响。(23)试述医疗和护理文件记录的意义。(24)试述氧气疗法的注意事项

(25)护士应如何维护病区的整洁性。

【参考答案】

一、问答题

(1)昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应去枕,协助患者头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至预定长度。

(2).(1)空间:

为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理,病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。

(2)温度。一般病房温度保持在18~22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。

(3)湿度:病室湿度以50%~60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。(4)通风:病室内应每天定时通风换气,一般情况下,开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。(5)光线:协助病人到户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮,普通病室除有吊灯外,还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。

(6)音响:根据世界卫生组织(who)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45db。为病人创造一个安静的环境,护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外,病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑,以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置,通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。


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