以我关心、耐心、爱心换您放心、安心、舒心世界肾脏日世界肾脏日世界肾脏日（worldkidneyday）每年3月份的第二个星期四为世界肾脏日。肾内科护理服务举措一是通过笑脸相迎、温馨问候、递上一杯热水（热茶），体现温馨礼仪服务；二是通过提供入院指导、入院评估单、健康宣教单、护理记录单，体现温馨知识服务；三是通过病房环境营造、心理护理、起居服务，体现人性化温馨护理服务；四是通过了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人本护理服务；五是通过呈上祝福卡、详细的出院指导、、电话关怀、定期家访，延伸出院后护理关怀服务。肾病早期症状肾病症状一：小便泡沫多，长久不消失。这表明尿液中排泄的蛋……查看全文>>
第一篇：2017年内科2病区肺炎（咳嗽）诊疗方案咳嗽（肺炎）治疗方案（2015）定义。肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要的证候之一。分别言之有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开。多见于急、慢性支气管炎、肺炎等。咳嗽是内科中最为常见的病证之一，发病率甚高，据统计慢性咳嗽的发病率为3％-5％，在老年人中的发病率可达10％—15％，尤以寒冷地区发病率更高。中医中药治疗咳嗽有较大优势，积累了丰富的治疗经验。一、本规范参照2005年版中医内科学制定。（一）诊断依据：1.以咳逆有声，或咳吐痰液为主要临床症状。.2.急性咳嗽，周围血白细胞总数和中性粒细胞增高。3.听……查看全文>>
时间：2017年11月20日地点：内一科护士站参加人员：内一科全体护士欢迎大家参加这次公休座谈会，感谢对我们工作的支持。我们开会的目的是为了增加我们医患之间的了解，让我们患者能更好的适应住院期间的生活，能更早的恢复健康。下面由我来为大家讲一下住院期间我们病友们所要注意的一些重点。（附住院须知，住院探视卡，陪住证），现在来讲一下关于胃肠息肉的知识定义。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉……查看全文>>
一质量控制的组织管理质控小组组长质控小组人员二质量控制的目标严格各项操作常规，最大限度地减少各种安全隐患，发展和完善科室管理制度，提高业务技术水平，实现科室标准化、规范化、专业化管理目标。三质量控制的内容1、病历书写质量控制。严格按照广东省病历书写标准要求书写，对部分病历书写不合格的医师，集中时间学习病历书写知识，直至病历书写合格。质控小组要求对每份死亡病历检查，坚持每周对运行病历抽查，及时指出并纠正存在的病历缺陷，提高病历质量。病历质量检查结果纳入绩效考核内容。2、基本技能操作质量控制。严格按照内科医师三基培训要求规范化操作。3、临床医疗质量控制：对每一名患者做到：病史客观真实，诊断符合标准……查看全文>>
（一科室各项工作再本科室主任（或副主任领导下实施，实行科主任负责制，病区护士长协助科主任主管护理工作，各专业主任在科主任领导下负责专业的业务工作。（二科室应重视对全科医务人员的职业道德与医德医风教育，努力提高职工思想政治素质，牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，为伤病员提供优质服务。（三科室每周应进行至少一次集体业务学习，各级医师护士参加可进行“三基”训练、法制学习疑难病例、死亡病例讨论、专业新进展等多种情形。每次学习可由科主任和专业主任主持，并按规定做好记录。学术交流、临床经验交流，拟达到更新知识，提高医护人员业务素质之目的。（四教学科研：1.在教研室主任带领下，各专业科室应适……查看全文>>
三项核心制度查对制度1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。2.执行医嘱时要进行“三查七对”。摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和药名、剂量、浓度、时间、用法。3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，入不符合要求，不得使用。4.给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。5.输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗透，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。输血时，由两名医……查看全文>>
尊敬的院领导：首先感谢医院领导给我们外出进修学习的机会。非常有幸在**市第*医院进修学习。到目前为止为期三个月的学习使我感触颇丰，体会如下：**市第*医院始建于**年，历经***年的风雨历程，成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救于一体的全市规模最大的综合医院。医院下设42个临床医技科室、21个职能科室。在进修时期，我以心内科进修为主，进修科室在*院心血管一科，经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧.在这几个月里，在***老师及其他科内老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜……查看全文>>
第一篇：心内科健康教育处方支架术心内科健康教育处方笺冠状动脉内支架植入术什么是冠状动脉内支架植入术。冠状动脉支架植入术，即心脏支架手术，是冠心病的治疗方法之一，支架是具有相当支撑力的网状管样金属结构。支架植入是从桡动脉或股动脉穿刺，并在x线的透视下利用特殊的器械将支架送至狭窄甚至闭塞的冠状动脉，然后用球囊将支架撑开，从而使狭窄消失，血流通畅的一种手术方法。其特点是不用开胸，仅需局部麻醉，恢复快。冠状动脉内支架植入术适应症主要适用于各型冠心病，如：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等患者，经进行血则性冠状动脉造影证实，冠脉存在管腔狭窄程度在50－70％以上、长度在15mm以内的一处或数处病变……查看全文>>
一、认真形式，统一思想，坚定信心努力完成各项工作新年要有新气象，消化内科，作为一个年轻科室，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树科室品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，困难较大，但各种消化内科的新型医疗技术和药物给我们带来机遇和信心，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢”全科上下团结一心，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有全科医护人员的齐心协力，我们科室一定会成为年轻有为的科室，使人民群众真正放心满意。二、转变服务理……查看全文>>
第一篇：内科2015年医疗质量_安全_目标_责任书内科医疗安全和质量目标责任书为了加强“院科两级负责制”的医疗质量与安全工作管理，有效强化科室与医务人员的质量意识，防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，保障医疗安全，特签定以下医疗安全和质量工作目标责任书：一、医疗安全和质量目标（1）“三基三严”培训和考核合格率100%；（2）入出院诊断符合率≥95%；（3）临床主要诊断与病理诊断符合率≥95%；（4）病房危重病员抢救成功率≥85%；（5）门、急诊病历书写合格率≥90%；（6）处方书写合格率≥95%；（7）住院病历甲级率≥95%，无不合格病历；（8）医疗器械消毒灭菌合格率100%；（9）医疗事故发……查看全文>>
1.为确保需要时能及时得到急诊用药，加强病区药品的管理，特制定本制度。2.备用药品品种、基数审核科室根据疾病特点确定所需品种和数量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。由科室负责人和护士长提交备药计划，报医务部和药剂科共同审批。3.备用药品的领取和使用管理3.1临床科室使用备用药品需登记，记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期、使用数量等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。3.2药品使用按“领新用旧”原则，为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科室应坚持批号旧的先用。4.备用药品的检查4.1科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监……查看全文>>
1.慢性支气管炎（chronicbronchitis）简称慢支，是由于感染或非感染因素引起支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息反复发作为主要特征。2.一、诊断标准临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息，每年发病持续三个月，并连续两年或以上，在排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等）之后，即可成立慢性支气管炎的诊断二、慢支的分型：（一）单纯型只有咳嗽、咳痰两项症状而无喘息者，称单纯型慢性支气管炎。（二）喘息型具有咳嗽、咳痰、喘息三项症……查看全文>>
中度发热：体温为38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～41℃。稽留1伤肺，2弛张，间歇心电图，双峰脊灰。稽留伤寒与肺炎，弛张风败结核肝，疟疾肾盂间歇热，何杰回归布病波。注：稽留热伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎。弛张热风湿热、败血症、肺结核、肝脓肿。间歇热疟疾、急性肾盂肾炎。回归热、何杰金病多见回归热。波状热见于布病。咳嗽与咯痰。呼吸道感染是最常见。犬吠样咳嗽百日咳。慢性支气管炎以浆液-粘液性痰为主。咯血。100～500ml为中等量。铁锈色血痰见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血；砖红色胶冻样粘痰见于肺炎杆菌肺炎；粉红色乳样痰见于葡萄球菌肺炎；粉红色浆液性泡沫样血痰则提示左心衰竭肺水肿。（铁球……查看全文>>
第一篇：肾内科进修总结肾内科进修总结一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会。正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。经院领导同意，我与2011年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年，中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一，是卫生部重点学科，与协和医院，北大一医院，301医院，同时是四大肾病中心。包括病房48张，血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室，血液净化机90台，是国内慢性肾脏病诊……查看全文>>
一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会。正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。经院领导同意，我与2011年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年，中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一，是卫生部重点学科，与协和医院，北大一医院，301医院，同时是四大肾病中心。包括病房48张，血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室，血液净化机90台，是国内慢性肾脏病诊治，血液透析及慢性并发症，（肾性骨病……查看全文>>
目前所使用的德国产艾克松牌电子胃镜、结肠镜均已超过使用年限，属于超期服役，必须更换新的电子胃镜、结肠镜，推荐品牌为日本奥林巴斯。2011.10.20第二篇：消化内科实习2周消化内科实习记录急性上消化道出血常见病因。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。患者诉呕血、黑便，呕血多棕黑色呈咖啡渣样，黑便呈柏油样，粘稠而发亮；注意鉴别：咯血与呕血，口鼻咽喉部位的出血，食物及药物引起的黑便（如动物血、碳粉、铁剂、铋剂等）。治疗。止血治疗，抗休克，补充血容量治疗，明确病因、对症治疗，（生长抑素及奥曲肽是治疗食管胃底静脉出血最常用的药物），必要时给予输血。消化性溃疡病因。hp感染、药物……查看全文>>
者痰呈铁锈色体征：全身表现：发热、急性病容、口角疱疹、发绀胸部体征：早期可无异常，进展后可有肺实变体征，湿罗音，胸膜摩擦音等腹部表现：下肺野的肺炎可有腹部压痛、腹肌紧张望：患侧呼吸运动减弱触：语颤增强叩：浊、或实音听：肺泡呼吸音消失，可闻及管状呼吸音，部分有胸膜磨擦音并发症：一、感染性休克二、中毒性心肌炎三、胸膜炎、脓胸四、心包积液诊断：①起病急骤，寒战高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰；②胸部x线显示以叶段分布的均匀致密阴影；痰中检出肺炎球菌可初步作出病原诊③断治疗：1.抗感染2.支持疗法和对症处理3.感染性休克的治疗4.处理并发症肺炎支原体肺炎（mycoplasmapneumonia）由肺炎支原……查看全文>>
⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生co2，将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁（胃达喜）：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎，用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用注意事项。大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血……查看全文>>
【摘要】基层医院内科急症的治疗关系着许多急症患者的生命健康，由于基层医院条件设备落后、医护人员能力欠缺、管理不到位等原因使治疗过程中出现许多问题，本文主要是对基层医院内科急症工作中存在的问题进行简要分析。【关键词】基层医院；内科急症工作；问题【中图分类号】r197.3【文献标识码】b【文章编号】1004-4949（2014）05-0660-01急诊科是基层医院的一个重要科室，是急危重患者集中、病种多、抢救任务繁忙的科室，具有病情危急、疾病谱广、纠纷高发等特点[1]，其中内科急症占基层医院急诊科的主要部分。来急诊科的内科患者大部分都是情况危急的病人，医生的准确诊断和医院及时救治直接关系着病人的生……查看全文>>
脾胃和温病学说。黄教授认为脾胃为后天之本，气血生化之源，气机升降的枢纽，人以胃气为本，故治病注重调理脾胃。黄素珍教授还深入研究了现代常见的风湿类风湿、高血脂、高血压、痛风等疾病的发病机理，认为饮食失调损伤脾胃是其发病的关键因素。脾胃损伤常见气虚、血少、湿蕴、痰阻、瘀血、气机紊乱等病症，辨证要着眼于发病的根源，调理脾胃是其治本之道，即“调中央以通达四旁”。黄教授调理脾胃重在升降相宜，而顾其润燥，升脾阳，降胃气。临床重视湿邪。黄教授认为湿邪不独南方多见，北方亦多湿邪。湿邪的来源，有天地人之分。天地之湿伤人，诚为外湿，而饮食所伤，多为内湿。湿邪伤人极易困遏脾阳，而见湿困脾土。黄教授治湿注意宣通三焦气……查看全文>>
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