考核项目考核内容考核方法分值质控人员收集数据，持平6分；上升10%加2分；核医学涉及下降10%减2分。（放射性核素显像、核素治疗、功工作量60总例数；能测定、标记免疫分析等模块的工作量暂时不做细分考核）急诊出具报质控人员收集数据，持平6分；低于30分钟加2-460医疗告时间分；高于30分钟扣2-4分。指标门诊和住院质控人员收集数据，持平4分；大于一天出报告者常规出具报40工作效率扣2-4分（特殊项目除外）。告时间病人等待抽质控人员收集数据，持平6分；低于20分钟加2-460血时间分；高于20分钟扣2-4分。根据年初制每季度的投诉数低于医疗投诉控制数得分；高于医医疗医疗投诉反定的医疗投疗投诉控制……查看全文>>
一、核医学科的工作制度1.实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊疗质量，改善服务态度，密切与其他科室的联系，积极开展医教研工作。2.执行各类各级人员的岗位负责制，分工明确，人员相对固定，在保证诊疗质量的前提下适当轮换。3.根据医院年度工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。每月、每季度小结，年终总结。4.每周召开科务会，传达院周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。定期业务学习，疑难病例讨论。5.自觉遵守医院和科室的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。6.建立医生接诊制度，严格掌握诊疗适应症；确定诊疗项目、使用放射性药物品种和剂量等。7.建立集体阅片制度，经常研究诊断技……查看全文>>
随着社会发展和医疗卫生体制改革的不断深入，广大人民群众的就医需求日益增长，医院康复医学科的发展也进入了一个新阶段，医院康复医学科将继续坚持公共医疗卫生的公益性质，提高人民群众保健康复意识，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，提高医疗服务质量，加强医德医风建设，最大限度的满足广大人民群众对疼痛疾病和康复的需求，实现科室全面、协调、可持续发展。特制我科室内中长期发展规划（2014—2019年）。一、总体目标以病人为中心，以提高医疗技术水平，强化医疗服务质量、注重人才培养、加强科室管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争6年完成5项工作，即科室规模、人才建设、学科建设、……查看全文>>
共建标杆科室实施方案凤凰民族中医院共建标杆科室领导小组办公室2017-9-1凤凰县民族中医院共建标杆科室实施方案（讨论稿）一、指导思想为深入贯彻落实医院健康扶贫工程，进一步提升医院医疗卫生服务能力，更好的把医院传统康复与现代康复相结合，将传统针灸推拿科室升级为结合现代康复新技术的综合康复科室，实现康复业务规范管理、技术专业化和特色文化的标杆科室。实施时间。2017年8月16日至2018年8月15日（实施时间暂定一年）。二、建立领导小组为能使建立标杆科室方案顺利实施，需医院各相关科室部门通力协作，特建立方案实施领导小组，以明确各相关科室职责。小组成员及职责如下：组长：包晓丹1、全面负责共建科室的……查看全文>>
4.8.1.1重症医学科布局合理、设备配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本设备要求。检验、影像等医技科室可及时提供相应检查结果。符合【c】；每床使用面积大于15平方米，床间距大于1米，配备一个单间，和一个隔离间。符合【b】；重症医学科与手术室影像科、输血科同在门诊楼内，有直达电梯，距离半径短。符合【a】。4.8.1.2重症医学科床位占医院床位的3%。医师人数与床位之比>0.8：1，护士人数与患者之比达到2.5：1，床位使用达到50%。医护人员经过专业培训，掌握重症医学基本技能要求，具备独立工作能力。医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备。熟练掌握心肺复苏指南的操作技能，定……查看全文>>
组长：贾庆春成员：李国红2012年09月重症医学科医疗质量管理方法重症医学科作为医院重点质量控制科室，为保证医疗质量和医疗安全，制定了一项管理方法：1.针对关键环节建立质量控制管理小组，成立医疗质量管理小组，输血管理小组，病历质量管理小组，医院感染管理小组，抗生素合理使用管理小组，药物不良反应监控小组，护理质量管理小组，医保管理小组，消防安全管理小组，教学管理小组等十个质量控制管理小组2.制定个质控小组的职责，要去切实履行职责，每月对所管专项工作进行认真检查并记录。3.质控小组每月月底的周一将工作记录包括检查结果，整改措施等交给科主任。4.科主任查看个质控小组工作记录后，对质控小组工作中不足进……查看全文>>
4-9-1重症医学科布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。4-9-1-1重症医学科布局、设备设施符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。【c】1.重症医学科布局流程合理，洁污区域分开，具备良好的通风条件，病房配置设备设施符合《重症医学科建设与管理指南（试行）>的基本设备要求。说明：重症医学科设立两个通道，实行清洁物品、污染物品分流，患者及其家属与医护人员通道分流。医疗区域与医疗辅助区分隔，处置室同治疗室分隔。材料目录1.科室平面图和病区结构图。【c】2.信息系统有检验、影像等医技检查信息的及时传递。说明。科内每台电脑均安装有对……查看全文>>
一、不良事件指患者在医院就诊、治疗期间，发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，主要包括跌倒、压疮、管道滑脱、走失、误吸或窒息、烫伤，其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。二、上报程序1、一般不良事件。当事人要立即口头报告护士长和责任护士，并及时采取补救措施，将损害减至最低。护士长在24小时内口头或电话报告科护士长及护理部，3天内填报《山东省立医院护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。2、严重不良事件。当事人立即报告护士长、科主任、科护士长及护理部或医院行政值班，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织全院多科室的抢救、会诊等。当事科室应在3天内填报《山东省立医院护理不良事件上报……查看全文>>
组长：施贤清方茜关萍成员：黎维芳2012年01月重症医学科医疗质量管理方法重症医学科作为医院重点质量控制科室，为保证医疗质量和医疗安全，制定了一项管理方法：1.针对关键环节建立质量控制管理小组，成立医疗质量管理小组，输血管理小组，病历质量管理小组，医院感染管理小组，抗生素合理使用管理小组，药物不良反应监控小组，护理质量管理小组，医保管理小组，消防安全管理小组，教学管理小组等十个质量控制管理小组2.制定个质控小组的职责，要去切实履行职责，每月对所管专项工作进行认真检查并记录。3.质控小组每月月底的周一将工作记录包括检查结果，整改措施等交给科主任。4.科主任查看个质控小组工作记录后，对质控小组工作……查看全文>>
和高年资老师的细心带教，从一点一滴中，我慢慢学习，逐渐成长。icu是对危急重症病人进行集中救治的场所，对病人已经发生或可能发生的全身各系统的功能障碍或衰竭，采用多种手段进行监测、治疗，并实施全面整体的护理，从某种角度来说，icu是全院最早开展优质护理服务的地方，因为这里没有陪护，所有的治疗和护理全部由护士完成。这里有全院最多的监护仪、呼吸机、输液泵等等各种仪器设备，也有全院最高的护理人力资源配置，还有全院最多的基础护理、管道护理、皮肤护理、药物治疗、床旁隔离、吸痰及抢救等，这里也是出入室要求最严格的地方和对护士素质要求最高的地方。要成为一名合格的icu护士，不仅仅要有健康的身体、高度的责任心、……查看全文>>
医疗（事故）争议防范与处理制度一、防范措施：（一）强化住院医师、主治医师的三基培训及诊疗规范培训，提高诊治水平。（二）推行医患沟通制，严格执行病人知情告知制度，在避免对患者不利后果的前提下，将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答病人家属咨询。（三）严格履行急危重病人报告制，重大手术术前讨论、手术、审批、疑难危重病人讨论、三级查房制度、交接班制度、会诊制度、病历书写、处方书写制度、严格执行新技术和项目开展的论证审批制度、病历复印制度等。（四）认真执行《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》，不断强化医务人员法律意识，规范执业活动。（五）突发事件按预……查看全文>>
2012年度医学科学部重点项目仅受理按立项领域申请的重点项目，不再设立“非立项领域申请”的重点项目。医学科学部根据优先资助领域，经专家研讨确定2012年度重点项目立项领域。按立项领域申请的重点项目申请人需根据下列重点项目立项领域，自主确定项目名称、研究内容和研究方案。准确填写立项领域后面所标出的申请代码；附注说明必须写明项目申请所属的重点项目立项领域名称。有关申请书的撰写、要求和注意事项请参看本《指南》中重点项目总论部分及医学科学部面上项目部分。特别要求申请人在提交的纸质申请书后须附5篇代表性论著的首页复印件，并将其扫描件附在电子版申请书中，同时注意扫描件文字的清晰度。未按照上述要求撰写重点项……查看全文>>
1、通过创建三级甲等医院，把医院的各项工作制度、职责及工作流程进行了重新梳理，并整理了适合我们康复医学科的制度、职责及工作流程，将各种护理文件资料规范成册，并带领科室人员学习、掌握。2、通过创建三级甲等医院，规范了专科护理常规，制定了操作流程并加强训练，规范了基本操作并提高了应用能力。3、加强了应急知识的学习和培训，制定了科室的应急预案，并进行了医护配合演练。4、加强了急救知识和技能的学习和培训，掌握了急救药品知识和急救技能操作，如心电监护、除颤仪、心肺复苏术、简易呼吸器的操作等，人人掌握，人人过关。5、规范了科室质控、自查，学习了使用管理工具进行问题分析。6、规范了护理不良事件上报及处理流程……查看全文>>
一、选择题1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（b），a机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭；c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭；2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d），a大脑10-15分钟；b小脑20-25分钟；c延髓4-6分钟；d15长期低钠血症病人（血钠小于120mmol/l），临床治疗原则是（b）a快速将血钠补充到正常；b缓慢将血钠补充到正常；c可以不治疗；d都不对。16重症急性胰腺炎时，实验室检查可有（a）：a血糖升高，血钙降低，ldh升高；b血糖升高，血钙升高，ldh降低；c血糖降低，血钙……查看全文>>
2014年即将成为过去，2015年已大步向我们走来，重症医学科也将迎来两岁生日，为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科2015年工作计划如下：一、首先继续加强人才培养。医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展，拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。我科成立一年多以来，虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献，但仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减……查看全文>>
2014年即将成为过去，2015年即将来临，是我院创建区域性名院第一年，为了继续响应院领导把墨玉县人民医院建设成有专科特色院的目标而奋斗。2015年工作计划如下：一、首先继续加强人才培养。“二十一世纪是人才的竞争”。医院要想发展，人才是关键。同理，一个科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。2015年我科将抽人参加科自治区人民医院、医科大学一附院举办的各种icu学习，2015年要继续派出骨干医生、护理到省级医院进修学习他们先进的技术。二、其次继续加强业务学习：我院icu虽然开科已三年余，虽然在抢救急危重症病人方面以及防范医疗纠纷方面作出了一定贡献，但它毕竟是一个年轻的科室，有许多知……查看全文>>
1、政治素质培训目标。必须坚持贯彻“三个代表”重要思想和十六大精神，树立和落实科学发展观，热爱康复医学专业，具有奉献精神。2、综合素质培训目标：（1）严谨、求实的工作作风，有创新意识，对医疗技术精益求精的科学态度（2）全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风（3）良好的医患沟通能力（4）遵守国家各项法律法规，依法行医（5）较强的团队协作精神3、专业知识培养目标：（1）医疗：①掌握康复医学基本理论、基本知识和基本技能，具有较系统的专业知识，了解康复专业的新进展，并能用以指导实际工作。②具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握康复专业临床技能（康复评定、康复治疗技术等），能独立处理康复学科常见病及某些……查看全文>>
红兴隆中心医院康复医学科运行标准自2004年末康复医学科成立以来，运行良好，同时依据2011年卫生部、卫医政发31、47号文件精神，不断发展、完善功能，目前科室情况如下：一、科室运行情况简介科室组建于2004年末，是集残疾预防、临床诊疗、医疗康复、社区康复、家庭康复为一体的综合性康复机构，下设神经康复组、骨伤康复组、老年病康复组。成立至今，共为近2000名患者提供康复服务，有效率达90%以上、技术差错率低于1%、书面文件合格率达97以上、功能评定率达98%、平均住院日低于30天、设备完好率达99%。二、科室环境区域及人员配置科室现有门诊、病房、治疗室、功能区等共计面积约1800平米，其中治疗室……查看全文>>
康复医学科2017年护理压疮年度总结与工作计划一、压疮的处理：1.护理人员对新入院.转入.大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表（院外带入压疮应有家属确认签名）及压疮预防监控记录表。2.根据braden评分法对住院患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。3.对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有：1.定时检查皮肤情况。2.及时翻身，减少组织压力。3.保持床铺干燥，平整无皱褶，污染后及时更换。4.使用气垫床。5.改善机体营养状况。6.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕。7.75%……查看全文>>
目前我院理疗科面积368平米，分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室及推拿室，根据““标准”，以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下：一、医务队伍组成作为综合医院的康复医学科，应该至少具有1名副高以上任职资格的医，5名初级以上资格的康复医师，5名康复护士名，和10名受过培训的康复治疗师，其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗师等人员，分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序，一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型病种，然后下达治疗处方处方给康复治疗师给康复治疗师给康复治疗师，组织带领康复治……查看全文>>
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