2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案为贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2011〕56号）和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神，进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和我厅《关于印发在全省卫生系统深入开展“三好一满意”活动的实施方案的通知》（粤卫〔2011〕57号），结合我省抗菌药物临床应用现状，制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革的工……查看全文>>
【摘要】从抗生素瓶粉针剂生产设备的概要出发，分析了其主要存在的问题，并提出了相关改进建议。【关键词】抗生素瓶粉针剂生产设备概要问题改进建议近年来，我国小容量注射剂的销售额正在不断上升，增长幅度远远高于其他剂型，其中抗生素类药物占据粉针剂市场一半以上的份额。在小容量注射剂中，粉针剂的技术已相对成熟，与小容量溶体注射剂相比，具有稳定性高、运输方便等优点，正是因其独特的剂型优越性在国内的主要剂型中占有极其重要的地位，成为药厂主打产品的剂型。抗生素瓶冻干粉针与粉针剂生产设备一般由联动线组成。在生产过程中，习惯上把洗瓶机、隧道式灭菌干燥机、分装机、轧盖机这几个单机组合成联动生产线，称为无菌粉末洗烘灌轧联……查看全文>>
利用味精生产过程中的废液生产饲料酵母的方法一种利用味精尾液生产饲料酵母发酵粉的方法，其工艺流程如下：（１）制备酵母培养基培养基配料及组分含量为：玉米浸泡水４５％－５５％、玉米皮酶解液２５％－３５％、离交母液１５％－２５％、糖渣１％－２％，上述配料在配料罐内充分混合后，间接蒸汽加热至８０℃维持２０－３０分钟进行灭均处理；（２）酵母发酵培养Ⅰ、斜面菌种摇床培养，技术条件为：摇床频率１００－１３０次／分、温度３０－３４℃、时间１２－２４小时，培养基含糖４－５％、ｐＨ４－５；Ⅱ、接种后在种子罐内进行三级培养，技术条件为：糖含量３－５％、接种菌８－１２％、种子罐充满系数４５－５５％、培养基ｐＨ４－５、培……查看全文>>
1-4-1医院有抗生素管理奖惩规定，对合理应用的前十名无规定不得分；有规定未落实酌情扣1-4医院实施奖惩查阅资料15给以奖励，不合理应用的前十名公布并处罚5-10分发现临床科室自行采购、调剂抗菌药物2-1-1医疗机构抗菌药物由药学部门统一采购供应，其他现场抽查当日门诊处方6的处方或医嘱，扣3分/例科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动。及住院病历2-1采购渠道符合要求发现临床科室使用非药学部门采购的抗2-1-2临床科室不得使用非药学部门采购供应的抗菌药现场考查4菌药物处方或医嘱，扣2分/例物。2-2-1二级及以上医疗机构严格使用省药品集中采购中发现使用中标目录外的品种扣2分/种，查阅医疗……查看全文>>
在2011年，杭州一家医院的专家在重症监护室的病人身上发现了超级细菌，一种对绝大多数抗生素免疫的变异细菌。随后，卫生部新版的《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》结束征集意见，诸多媒体采用了“卫生部出台史上最严办法遏制滥用抗生素”等类似标题。通常体现普世规则的法律，除了毒品等危害性极大的产品，很少会针对某一种特殊的物品进行调整和遏制。抗生素是如何被法律“盯”上的。历史要从百年前开始追溯。无抗年代没有药，就没有治疗，就只能采取隔离与焚烧，就只能尽量防止传染范围扩大。而已患病就等于已死亡。中国的二十世纪是以政权更迭、外国入侵和鼠疫为开端的。战乱加剧了人们对这个社会的恐惧感，疾病则开启了民族对自……查看全文>>
第一篇。后抗生素时代如何应对。后抗生素时代，如何应对。一、兽用抗生素滥用/乱用现状及危害兽用抗生素通常包括两大部分，即注射用抗生素（治疗药）与饲料添加剂用抗生素（又称动物生长促进剂）。关于兽用抗生素中的饲料添加剂用途已引起医学界的广泛关注。许多新型抗生素产品（如头孢克洛、新喹诺酮类的环丙沙星、司帕沙星等以及大环内酯类的阿奇霉素等），上市短短几个月即已发现有耐药菌株产生，其中很大原因与畜禽饲料中大量使用抗生素作为添加剂有关。动物肠道中的耐药菌会通过粪便进入土壤，再通过食物链传递给人类，最终使人体内产生相同的耐药菌株。如几年前国外广泛报道的“超级细菌”（耐万古霉素的金黄色葡萄球菌）的出现即为一个典……查看全文>>
摘要：全国政协十一届五次会议提案第0013号__________________________________________________________________________案由：审查意见：建议国务院交由主办单位卫生部会同农业部，国家食品药品监管局办理提案人：施耀忠主题词：医药提案形式：个人提案内容：抗生素在保障人类健康、守护人类生命、抑制感染方面一直扮演着极其重要的角色。然而，抗生素却是一把双刃剑，一旦被过度使用，不仅不利于健康，而且还会给人的身体带来严重的伤害。我国每年生产抗生素原料21万吨，其中国内使用18万吨，出口3万吨，人均年消费量138克，是美国的10倍。根据卫生……查看全文>>
摘要目的探讨分析临床滥用抗生素导致的急诊不良反应，方法结果结论抗生素不合理应用可引起细菌耐药，从而给公众健康带来严重威胁，这已引起各方的重视。但一般人认为，直接给病人带来危害的抗生素不良反应，可能并不常见，甚至是轻度的。但事实果真如此吗。在今年9月15日的美国《临床感染性疾病》（clininfectdis2008，47：735）杂志上，美国疾病预防及控制中心（cdc）谢哈布（shehab）等学者发表了一项大规模调查研究，该研究显示，在2004-2006年期间，美国因药物不良反应而到急诊就诊的患者中，近20%是由系统应用抗生素所致，其中过敏反应最常见。每1万个抗生素门诊处方，就会产生因药物不良反……查看全文>>
滥用抗生素包括2个方面。过度、过量使用和疗程、剂量不足。医院感染可延长患者住院时间，每年因医院感染增加的医疗费用约为46亿美元，在我国住院死亡的患者中约22.22%直接或间接与医院感染有关。从1929年fleming发现青霉素至今，抗生素种类繁多，品种不断更新，新药源不断被开发出来，如何，已成为目前急需解决的问题。临床选用抗生素最基本的原则是针对致病菌选用安全有效的药物。掌握新旧抗生素作用的特点、对致病菌的敏感程度及同类抗生素中不同品种之间的差别，从而合理选用抗生素，以达到有效治疗疾病的目的。如肺炎是由肺炎球菌引起的，其治疗应首选普通青霉素g或氨苄青霉素;如为金黄色葡萄球菌引起的肺炎，其治疗则……查看全文>>
目的。通过江苏省中西医结合医院了解头孢菌素类抗生素的临床应用与不良反应，为临床合理用药、避免药物不良反应提供理论依据。方法：在本院对收到的头孢菌素类抗生素临床应用实例和不良反应报告为基础进行统计分析。以及对近年来国内公开发表的有关的文献进行整理、分析。结果：综合了头孢菌素抗生素的临床应用，以及头孢菌素类抗生素的各类不良反应发生率最高的为过敏反应占总不良反应的77.78%。引起不良反应最多的头孢菌素类抗生素为头孢呋辛钠。结论：应关注头孢菌素类抗生素的不良反应，提高合理用药水平。关键词头孢菌素抗生素药物不良反应临床应用前言头孢菌素类（cephalosporins）是以天然头孢菌素c（cephalo……查看全文>>
我国国民基本具备健康素养的只有6.48%；去年全国发生药品不良反应事件多达84万例；中国的抗生素滥用已引来世界卫生组织数次警告：如果中国不控制抗生素滥用问题，将害了全世界。在昨日的讲坛现场，中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主任毛群安指出，抗生素滥用问题已经成为我国一个重大的公共卫生问题。抗生素滥用已成我国重大公共卫生问题昨天的讲坛现场，中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主任毛群安指出，我国滥用药物的情况比较严重，世界卫生组织因此而多次警告中国，如果再不遏制抗生素滥用的问题，将不仅是中国的灾难，可能引发全人类的灾难。如果抗生素的滥用造成细菌的耐药性，而细菌是不分国界的，当人类面临传染病的时……查看全文>>
摘要抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没，但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注，本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作，这样才能避免抗生秦的滥用，提高抗生素使用的有效性。关键词抗生素滥用原因危害对策正文抗生素是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物，它的种类是相当多的。现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前……查看全文>>
摘要。本文重点研究探讨松原市水产养殖抗生素使用现状，并提出管理措施及建议。关键词：水产养殖；抗生素；现状；应对措施中图分类号：s942文献标识码：adoi：10.11974/nyyjs.20180233126松原市位于吉林省西部，松原市水域面积18万hm2，养殖面积8万hm2，其中池塘养殖面积接近0.53万hm2，每年水产品产量4万t，其中池塘养殖产量1.6万t。是吉林省重要的商品鱼养殖基地。近年来随着池塘高密度养殖技术的提高，鱼类病害的发生越来越严重，一些渔民不可避免的大量使用渔药，特别是一些抗生素类渔药过度使用现象时有发生，在国家和省级水产品抽检中都有检出。本文重点探讨松原市渔用抗生素使用……查看全文>>
现代社会由于医疗机构过度使用抗生素及肉类产品中抗生素的残留，使人体中抗生素的含量长时间无法完全代谢干净，导致人体血液中抗生素的残留浓度不断上升，产生了一个严重的危害：杀死人体内共生的细菌（包括消化道必须的参与消化的有益菌和生殖道维持酸碱平衡的有益菌），导致局部菌丛紊乱，有害菌耐药性强大量繁殖，有益菌急剧减少，严重威胁到身体的健康。抗生素过度使用的直接结果表现为：1、肠道有益菌数量骤减，参与消化功能的有益菌分解的消化酶减少，消化机能下降，出现食欲下降、腹痛、腹胀、腹泻等；2、部分肠道有益菌参与肠道免疫，数量减少致使免疫功能失衡，出现免疫力低下或增加过敏性疾病的发生，如过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘、湿疹……查看全文>>
1.什么是微生物。答。微生物是存在于自然界的一群体形微小、结构简单、肉眼看不见，必须借助光学或电子显微镜放大数百倍、数千倍甚至数万倍才能观察到的微小生物。微生物包括细菌、放线菌、真菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、病毒等。2.什么是细菌。答。细菌是微生物中一大类能独立在外界坏境中生长繁殖的单细胞原核微生物，直径一般在1微米左右。细菌对有针对性的抗菌药物敏感。3.什么是病毒。答。病毒是一种体积微小的非细胞形态的微生物，绝大多数病毒小于150纳米，小的病毒可小于50纳米。用光学显微镜看不见，大多要用电子显微镜放大到几千倍或几万倍才能看见。病毒结构简单，不能独立在外环境中长期存活，寄生于宿主细胞……查看全文>>
一、如何正确对待抗菌药物半个多世纪以来，在人类与感染性疾病（包括许多传染病）的斗争中，抗菌药物的作用功不可没，很难想象，如果没有抗菌药物这一有力武器，我们将如何面对伤寒、鼠疫、梅毒、淋病、败血症等感染性疾病（包括传染病），但是，我们也不能忽视，随着人类用抗菌药物对付细菌等微生物的天长日久，细菌等微生物也正在逐步适应抗菌药物环境，即产生耐药性，形成耐药菌，影响抗菌药物的疗效，甚至造成二重感染，这就是当前细菌感染的新动向。抗生素对细菌的选择压力不仅医院内感染细菌有，而且社会感染细菌也有，只不过前者更明显。抗菌药物的过度使用、滥用、选药不当等原因更为增加了其选择压力（抗菌药物与细菌耐药机制的关系将在……查看全文>>
抗菌素耐药（amr）正在威胁着人类的健康。5月21日，世界卫生组织发表文章呼吁应对全球耐药感染问题，并援引英国jimo’neill爵士本周发表的《全球抗菌素耐药回顾》报告及建议，指出，到2050年，抗菌素耐药每年会导致1000万人死亡。如果任其发展，可累计造成100万亿美元的经济损失。文章称，在当前抗生素用量约占世界的一半的中国，据估计，如不采取有效措施，到2050年，抗生素耐药每年将导致100万人早死，累计给中国造成20万亿美元的损失。应对抗菌素耐药性带来的健康威胁，世卫组织建议，对于公众来说，应考虑是否真的需要用抗生素治疗（记住：感冒和流感是不能用抗生素治疗的）；医生开了抗生素后要用完全程……查看全文>>
抗生素自问世以来，它在人类预防和治疗疾病的过程中扮演着十分重要的角色，也是临床使用最多的药物，尤其在感染性疾病的防治中发挥了重要的作用。但由于目前抗生素的种类繁多，给临床医生选用药物时带来了一定的困难，不合理用药现象显得较为普通。这样，不仅给病人经济上造成了一定的浪费，而且其药物不良反应也会对病人的身心造成损害，更为重要的是使细菌的耐药菌株增多，最终导致治疗失败。世界卫生组织资料显示，我国住院患者抗生素的实际使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%这一国际水平，而在英美发达国家的使用率仅为22%-25%。另计不完全统计，目前我国使用量、销售量列在前……查看全文>>
抗生素的大规模使用始于二战之后，当时对这种抗菌利器，许多人认为是能够有病治病无病预防的，经过几十年的应用，特别是不必要的使用和低剂量的使用，使得耐药性问题渐渐严重起来。其实早在抗生素大规模使用之前，就有人预见会出现耐药性问题，此人正是抗生素的鼻祖、发现青霉素的亚历山大·弗莱明，他在1945年获得诺贝尔奖时，就警告会出现耐药性。这个预言很快成为现实，每一种新的抗生素出现后没有多久，就会出现针对抗生素的耐药性细菌。面对这种形式，应该如何。首先，要肯定抗生素的伟大成就和正面意义。自从抗生素问世后，人类得以控制了很多细菌性传染病，拯救了数不清的生命。在没有抗生素以前，破个口子就有可能丧命，战争中的死亡……查看全文>>
牟纪平（渭源县上湾卫生院，甘肃渭源748200）【摘要】随着抗生素的广泛使用，耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。一些专家提出抗生素循环用药策略和策略性换药。使得氨基糖苷类抗生素对很多耐药菌株敏感［1］。然而，该类药物的治疗浓度范围窄，不良反应较常见，其中有些是不可逆毒性，这是限制它在临床广泛使用的主要原因。为合理的使用该药物，本文重点介绍以下氨基糖苷类抗生素的不良反应及其防治对策。【关键词】氨基糖苷类抗生素不良反应预防措施氨基糖苷类抗生素（aminoglycosides）是由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成，它包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、西索米星以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡……查看全文>>
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