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第一章总则第一条为切实保障医疗保险参保人的基本医疗权益,合理控制住院医疗费用,进一步完善医疗保险支付制度,根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)、《广东省人民政府办公厅关于印发广东省进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》(粤府办〔2017〕65号)等文件精神,结合我市实际情况,制定本实施办法。第二条按总额控制下的病种分值结算是指根据全市医疗保险基金当期控制总额及全市定点医疗机构所得病种分数情况,对各定点医疗机构的住院医疗费用进行分配和结算。第三条本办法是遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的基本原则,在医疗保险基金实行市级统……查看全文>>
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河源市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算办法(征求意见稿)第一章总则第一条为切实保障医疗保险参保人的基本医疗权益,合理控制住院医疗费用,进一步完善医疗保险支付制度,根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)、《广东省人民政府关于印发广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》(粤府〔2017〕32号)、《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用意见的通知》(粤财社〔2017〕27号)、《关于推进按病种收付费工作的指导意见》(粤发改价格函〔2017〕5078号)及《关于明确基本医疗保险基金预拨付问题的通知》(粤财社〔2014〕……查看全文>>
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关于部分疾病实行医疗保险按病种定额付费的通知来自于[医保管理办公室]发布时间[2011-5-24]成人社办发[2011]117号各区(市)县人自资源和社会保障(劳动和社会保障、人事和劳动社会保障)局、卫生局:为贯彻落实《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》(成委发[2009]30号)要求,进一步完善我市医疗保险费用结算办法,开展按病种付费方武改革,以推进医疗服务定价机制改革.促进医疗机构建立合理成本约束机制,规范医疗机构临床诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,按照“先行试点、及时总结、对态调整、有序推进”的原则,决定对部分疾病实行医疗保险按病种定额付费。现特有关事宜通知如下:一、定额付费病种的确……查看全文>>
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韶关市基本医疗保险总额控制下按病种分值付费实施细则第一章总则第一条为切实保障医疗保险参保人的基本医疗权益,合理控制住院医疗费用,进一步完善医疗保险支付制度,根据《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)、《广东省人民政府办公厅关于印发广东省进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》(粤府办〔2017〕65号)等文件精神,结合我市实际情况,制定本实施办法。第二条按总额控制下的病种分值结算是指根据全市医疗保险基金当期控制总额及全市定点医疗机构所得病种分数情况,对各定点医疗机构的住院医疗费用进行分配和结算。第三条本办法是遵循“以收定支、收支平……查看全文>>
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天津市基本医疗保险按病种付费管理办法详解★按病种付费的病种范围如何确定。答。按病种付费的病种通过遴选与自主申报相结合的方式产生。市人力社保部门依据参保人员发病情况,遴选临床路径明确、技术成熟、质量可控且费用稳定的病种,建立推荐实施病种目录。市卫生计生行政部门认定适于在日间病房开展的病种,以及定点医疗机构自行申报的其他病种,符合医疗保险按病种付费实施条件的,纳入病种目录管理。★按病种付费的标准如何确定。答。病种付费标准是医保基金和参保人员向医疗机构付费的预定标准,同级别医疗机构相同病种执行统一的付费标准。其中,三级医疗机构的病种付费标准通过医疗机构申报和专家论证相结合的方式确定;一、二级医疗机构……查看全文>>
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本市大力推行基本医疗保险按病种付费和收费为进一步深化医疗保险支付方式改革,市人力社保局会同市发改委、市卫生计生委、市财政局,联合推出基本医疗保险按病种付费和收费改革,降低参保人员医疗负担,促进医疗机构合理利用医疗资源,控制医疗费用不合理增长,提高医保基金使用效率。三项举措保障参保患者负担“封顶”医疗保险按病种付费和收费,是以病种的一次完整住院或日间病房诊疗过程为计价单位,将诊疗过程中所涉及的药品、检查、护理、治疗、手术、材料、床位等医疗费用,以及院内、院外会诊费用,医疗机构要求或推荐患者外购的药品、材料等全部费用“打包”后,由医保经办机构和参保患者、医保定点医院按规定标准结算医疗费用的收付费方……查看全文>>
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xx医院按病种付费患者知情同意书_______患者:您好。为了切实降低就医费用,规范医疗行为,维护医患双方合法权益,按照按照凉山州发展和改革委员会、凉山州卫生和计划生育委员会、凉山州人力资源和社会保障局3部门《关于推进我州公立医院按病种收费改革的通知》凉发改价格【2017】1002号文件要求,我院对部分病种实行“按病种付费”治疗,现就有关事项说明如下:一、按病种付费是指患者从入院到出院整个治疗过程中发生的各类诊疗费用,包括检查、化验、治疗、手术、麻醉、药费、材料、床位、护理等费用。在规定的“除外内容”外,不再向患者收取其他任何费用。“除外内容”部分的费用根据新农合管理的有关规定单独核报。患者按……查看全文>>
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按病种付费采访稿一、什么是按病种付费。与按项目付费不同,按病种付费属于预付费制,突出特点是“费用包干,超支不补,结余归己”,主要是为了激励医院主动规范医疗行为,降低服务成本,防止过度医疗,从而控制医疗费用,减轻病人负担。二、哪些病种可以按病种付费。首批30个按病种付费试点病种为阑尾炎、小儿腹股沟斜疝、正常分娩、子宫肌瘤、甲状腺良性肿瘤、成人腹股沟斜疝、胆囊结石伴慢性胆囊炎、胎位异常分娩、慢性扁桃体炎、腹股沟直疝、慢性肥厚性鼻炎、胃溃疡、胆囊良性病变、输尿管结石、上颌窦囊肿、腰椎间盘脱出、膀胱结石、单侧下肢(大隐)静脉曲张、卵巢囊肿、单侧精索静脉曲张、肺炎链球菌性肺炎、支原体性肺炎、先天性巨结肠……查看全文>>
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漯河市中医院新农合住院患者按病种付费工作汇报尊敬的各位领导:首先,欢迎各位领导莅临我院对我院的新农合住院患者按病种付费工作进行指导、检查。下面,我先就我院的新农合住院患者按病种付费工作向各位领导做一简要汇报。一、加强组织管理按上级要求,成立了漯河市中医院新农合按病种付费领导小组,院长刘晓同志任组长,业务副院长任副组长,相关职能科室负责人为成员,指定专项办公室;领导小组下设综合协调组、临床路径组、价格谈判组、质量控制组和督查督导组。明确了院领导小组和各小组的职责和分工。为我院的试点工作顺利实施,提供了可靠的保证。二、按计划开展准备工作(一)动员部署、提高认识我们自接到上级部门通知后,经过院委会讨……查看全文>>
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按病种付费的优越性经过比较,只能从众多的付费方式种类中,筛选出利大于弊的一种付费方式。而按病种付费的优点要远远好于其他种付费方式。按病种付费是指医院对病人从住院到出院全过程发生的住院费、检查费、诊察费、药费、手术费等整合收费。这种“打包”综合收费与单项分解收费比较起来有很多独到之处,显示出一定的优越性。1.从机制上杜绝医院和医生自立医疗项目,扩大服务内容,增加服务数量频次的倾向。原来的付费方式在某种程度给医生乱收费开了“绿灯”。因为出于利益驱动,多开展一个服务项目就多一项收费,上一个服务项目,多计算一次服务量,也会增加一次收费的机会。2.从收费结构上防止设备升级检查和减少进口药品的使用。医院检……查看全文>>
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按病种付费是国际上控制医疗费用的通行做法,即将治疗某一病种所需要的医疗服务合在一起,计算出标准费用。它要求按照一个不含并发症,相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,然后由卫生行政部门作出最高限价管理,医院对该病种的医疗收费不得高于最高限价,患者所有的治疗费用都包含在里面。实施按病种付费,需要制定科学合理的用药、检查及治疗方案,挤出虚高的水分,从而有利于在源头上有效地治理不合理检查、不合理用药和过度使用耗材等问题。技术性难题不少我国目前试行的单病种限价尚不是真正意义上的按病种付费,它只是借助诊断相关分组(drgs)等理念。循证医学和临床路径的方法,是按项目收费向按单病种付费过渡的……查看全文>>
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财政性资金投资项目管理试行办法第一章总则第一条为规范市本级财政性资金投资项目的管理,合理控制工程造价,保证建设工程质量,提高政府投资效益,根据国家、省有关规定,制定本办法。第二条本办法所称市本级财政性资金(以下简称市财政资金),是指纳入市本级预算管理或财政专户管理,并用于基本建设项目投资的资金,包括:(一)财政预算内资金;(二)纳入财政预算管理的政府性基金;(三)纳入财政专户管理的预算外资金;(四)法律、法规规定的其他财政性资金。第三条使用市财政资金的项目按资金来源划分为市财政投资项目和市财政补贴项目。市财政投资项目包括采用直接投资、资本金注入方式建设的项目,市财政补贴项目包括以投资补助、贴息……查看全文>>
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财政性投资项目资金管理暂行办法实施细则来源:不详时间:2006/4/24点击:2400胶南市人民政府文件南政发〔2006〕36号胶南市人民政府关于印发胶南市财政性投资项目资金管理暂行办法实施细则的通知各镇政府(街道办事处),市政府各部门、各单位。《胶南市财政性投资项目资金管理暂行办法实施细则》已经市政府同意,现印发给你们,望认真贯彻执行。二○○六年四月十二日胶南市财政性投资项目资金管理暂行办法实施细则第一条根据《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法》以及《胶南市财政性投资项目资金管理暂行办法》、《胶南市市级财政预算编制暂行办法》,制定本实施细则。第二条凡承担市级以上(含市级)……查看全文>>
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广东省省级财政性资金投资民用建筑项目管理暂行办法2001年1月1日广东省人民政府办公厅粤府办(2001)4号一、总则第一条为规范省级财政性资金投资项目管理,有效地发挥财政投资的作用,控制工程造价,提高投资效益,根据国家和省的有关规定,制定本办法。第二条本办法所指省级财政性资金,包括省级财政预算内基本建设资金、预算内其他各项支出中用于基本建设项目的资金、纳入财政支出管理的专项基金中用于基本建设项目的资金、财政预算外资金中用于基本建设项目的资金和其他财政性基本建设资金。本办法所指省级财政性资金投资项目(以下简称“省财政投资项目”)为省直机关、企事业单位使用省级财政性资金,全额投资或部分投资、资本金……查看全文>>
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***财政性建设资金投资项目管理暂行办法第一章总则第一条为规范工程建设项目财政性资金管理,提高资金使用效益,根据中华人民共和国《预算法》、《会计法》、《政府采购法》、《招标投标法》及***财政局《关于印发的通知》(长财监〔2016〕4号)等规定,制定本办法。第二条本办法所称财政性建设资金投资项目是指由政府职能部门批准立项、以财政性资金投入为主、由政府机关、事业单位和团体组织为项目主管部门实施的工程建设项目(以下简称“项目”)。第三条财政性建设资金包括:(一)公共财政预算资金、政府性基金预算资金、国有资本经营预算资金;(二)财政专户管理的非税收入资金;(三)上级财政专项转移支付资金;(四)政府担……查看全文>>
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相关投资评审机构:为进一步加强省级财政性资金投资项目评审付费的管理,规范付费行为,提高资金使用效益,我厅制定了《》,现印发给你们,请遵照执行。执行中如有问题和意见,请及时反馈省财政厅(经济建设处)二○○九年十二月十日第一条为进一步加强省级财政性资金投资项目评审付费的管理,规范付费行为,提高资金使用效益,根据财政投资评审有关管理规定,结合工作实际,特制订本办法。第二条本办法适用于省财政厅委托的评审业务付费的支付管理。包括:省财政厅委托评审机构进行评审的财政预算内基本建设资金安排的建设项目,财政预算内专项资金安排的建设项目,政府性基金等非税资金安排的建设项目,政府性融资安排的建设项目,其他财政性资……查看全文>>
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xx卫生院“先诊疗、后付费”诊疗服务模式工作总结按照各级文件要求和卫生局的具体安排,我院将新农合报销窗口前移,实现一站式服务,做好住院“先诊疗、后付费”活动,于2012年1月1日起,对本院住院患者施行先诊疗、后付费政策。为了贯彻落实好这项工作,我院精心组织,认真开展培训,制定详细的程序和流程,同时提出了一站式服务模式。一站式服务模式就是将原先的新农合报销窗口由3楼移至收款室,让住院审核、门诊收费、出院结算和农合报销全部在一个窗口完成,极大了方便了患者,大大提高了工作效率,得到了广大患者的认同和赞扬。具体措施如下:(一)加强组织领导。成立了由xxx院长任组长的推行“先诊疗、后付费”诊疗服务模式小……查看全文>>
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“先诊疗,后付费”住院治疗费用结算协议书甲方(患者):新农合证号:身份证号码:乙方:xxx医院为更好的让甲方在住院期间获得安全有效的医疗服务,方便甲方住院治疗,经甲乙双方同意签订本协议。一、甲方住院治疗时,交纳1000元起付线部分,乙方不再向甲方足额收取住院押金。但甲方在办理住院手续时须向乙方提交其医保证(新农合证)及身份证等证明。甲方住院费用每花费5000元时,新农合患者需按60%(普通疾病)、50%(精神疾病)预交依据农合政策测算的自付部分,医保患者需按30%(城镇职工)、50%(城镇居民)预交依据医保政策测算的自负部分,乙方负责通知甲方。二、甲方住院期间,乙方每天须向甲方提供住院费用一日……查看全文>>
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“先诊疗,后付费”住院治疗费用结算协议书甲方(患者):新农合证号:身份证号码:乙方:xxx医院为更好的让甲方在住院期间获得安全有效的医疗服务,方便甲方住院治疗,经甲乙双方同意签订本协议。一、甲方住院治疗时,交纳1000元起付线部分,乙方不再向甲方足额收取住院押金。但甲方在办理住院手续时须向乙方提交其医保证(新农合证)及身份证等证明。甲方住院费用每花费5000元时,新农合患者需按60%(普通疾病)、50%(精神疾病)预交依据农合政策测算的自付部分,医保患者需按30%(城镇职工)、50%(城镇居民)预交依据医保政策测算的自负部分,乙方负责通知甲方。二、甲方住院期间,乙方每天须向甲方提供住院费用一日……查看全文>>
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“先诊疗、后付费”诊疗服务模式实施方案为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,经院长办公会研究,决定在我院的医保(城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险)和新农合病人住院治疗服务中实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此,特制定本实施方案。一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“三提三创”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步改善服务流程,改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式,实行“先诊疗、后付费”的服务模式,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负……查看全文>>
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