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大病医保商业保险机构承办大病保险模式探究【摘要】大病医保有效地缓解了因病致贫、因病返贫问题,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率。与此同时,大病保险在试点运行过程中也逐步暴露出一些亟需解决的新情况、新问题,由于各地试点进展不平衡,部分群众大病医疗费用负担仍然较重,一些冲击社会道德底线的极端事件时有发生,大病保险仍是全民医保体系建设当中的一块“短板”。【关键词】大病医保;商业保险;医疗保障体系一、什么是大病医保。城乡居民大病保险(以下简称大病保险),是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是由政府从医保基金划拨资金,对大病患者发生的……查看全文>>
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关于基本医疗保险和大病医疗统筹报销范围的区别基本医疗保险和大病医疗统筹之间的关系,特别是二者之间报销范围的异同,为此介绍如下。为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗保障,享受医疗保险待遇,北京市政府于2000年10月24日发布《北京市基本医疗保险规定》(以下简称规定),对原有医疗保障制度进行了改革。这个规定的适用范围是全市(城镇)所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员。对于企业职工和退休人员来说,建立于上世纪50年代的劳保医疗制度,根据新的规定已经被参加基本医疗保险和大病医疗统筹的形式所取代,在市、各区依法设立的职介中心、人才中……查看全文>>
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医保门诊大病制度为参保患者解困我市城镇职工基本医疗保险制度实施以来,医疗保险覆盖面不断扩大,以城镇职工、农民工和城镇居民为主体的多层次医疗保障体系建设不断完善。特别是随着将门诊大病纳入定点社区管理后,为我市参保患者提供了更加便利的就诊条件,参保患者“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解。统计显示,截至10月底,我市七区参保职工160万,职工办证人数63717人,办证率为3.9%;七区三类居民参保人数共计4.6万,办证3316人,办证率7.2%,办证率比参保职工还高了3.6个百分点。今年1~10月份,门诊大病结算43348人,统筹支付15727万元,人均支付3628.1元。门诊大病制度的实施,为我……查看全文>>
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河北省开展提高肺癌等14类重大疾病医疗保障水平试点工作实施方案根据国务院办公厅下发的《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》提出的“全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。”的要求,结合我省实际,制定本实施方案。一、试点病种肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染。……查看全文>>
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大病保险年底前覆盖所有医保参保人。2015年7月22日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,确定全面实施城乡居民大病保险,更好守护困难群众生命健康。会议指出,城乡居民大病保险是中国特色社会主义医疗保障体系的重要组成部分,把社会保障与商业保险相结合是持续深化医改的重大创新。会议决定,从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人。对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度。全面实施大病保险目前大病保险政策……查看全文>>
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2013年,区发改局紧紧围绕区委、区政府中心工作,深入学习实践科学发展观,牢牢把握“巩固回升、加快发展”的工作基调,按照“调结构、转方式、上水平”的要求,坚持“生态城区、现代成华”的发展定位,深入推进城乡一体化,全力实施“1413”发展战略,爬坡上行、强势突破,全面实现“双过半”。一、上半年工作总结(一)抓发展研究,参谋助手作用逐步显现一是区域经济发展研究深入开展。按照“世界现代田园城市”发展战略及功能区定位,与市经济发展研究院合作,深入开展“1413”发展战略及“十二五”时期功能区建设调查研究,完成“十二五”功能区建设研究及“十二五”规划纲要编制,完成“十二五”四类前期课题研究10个。与成都……查看全文>>
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今年以来,全区上下深入贯彻落实科学发展观,围绕市委、市政府确定的八个方面重要工作,按照科学发展、和谐发展、率先发展的要求,不断解放思想,更新观念,强化措施,扎实工作,全区经济保持了又好又快的发展势头。一、当前经济运行基本情况(一)服务业内部结构明显优化。1-8月份,预计(下同)全区完成gdp102亿元,比去年同期增长19%,完成工作计划的67.1%。其中完成三产增加值63亿元,增长24.5%,完成工作计划的67.5%,占gdp比重达到61.8%。实现了高端服务业发展的破题,成功举办了xx首届国际动漫艺术节暨山东网络动漫嘉年华活动,投资5000余万元的xx动漫基地投入使用,并引进了26户数字动漫……查看全文>>
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发改局年度工作总结及工作思路今年以来,区发改局认真贯彻省、市、区转型提升的重大决策部署,找准定位,突出创新,促进产业转型升级,加快推进项目建设,强化企业扶持服务,努力确保经济保持平稳较快增长。主要工作总结如下:一、主要工作成效1-9月,全区实现地区生产总值完成525亿元,比增4.8%;规模以上工业总产值完成1033.49亿元,比增0.7%;社会消费品零售总额完成240.64亿元,比增15.3%;固定资产投资完成233.14亿元,比增46.55%。我区规模以上工业生产总值、固定资产投资完成额及增速等主要经济指标完成情况位居全市首位,其他主要经济指标也均位居全市各区前列。二、主要工作措施(一)稳步……查看全文>>
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近日,区发改局召开科长会议,总结交流2011年各科室工作,研讨2012年发改工作思路与举措。2012年发改工作的指导思想是:坚持发展为先、改革为要、创新为基,进一步开创发改工作新局面。工作的目标是:思想要建一流、工作要干一流、服务要搞一流、水平要争一流、业绩要创一流、形象要树一流。2012年,区发改局将围绕工作指导思想和目标任务,着力做到“十二个新”,即要克难求进,目标任务确立新标杆;要开动脑筋,综合经济谋划新思路;要千方百计,有效投入实现新突破;要想方设法,企业上市再上新台阶;要多措并举,产业转型立足新提升;要超前谋划,经济保障建立新机制;要统筹协调,社会事业获得新发展;要强化监管,物价工作……查看全文>>
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一、年工作小结1、抓好计划规划的编制与实施。一是定期向县人大及其常委会报告全县国民经济和社会发展计划草案和全力抓好十二五规划编制工作的攻坚。在深入调查研究的基础上,“十二五”规划纲要征求意见稿已下发征求意见。专项规划完成20个。在规划编制过程中,我们进一步转变工作作风,开门编规划,如在研究编制主导产业规划中,我们请专家学者主动上门到骨干企业,就调整产品结构、新产品开发、延伸产业链等方面做咨询调研。在编制“十二五”以工代赈规划中,我们主动到乡镇,就有关项目的策划生成等方面上门指导做好服务。三是牵头组织制定县重点产业发展导向,政府已开始全面实施,“十二五”以工代赈规划已提报市发改委审核,牵头完成了……查看全文>>
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工程施工进度计划监理实施细则1总则1.1工程施工进度计划监理实施细则(以下简称本细则)是监理工程师关于工程进度计划的一般指示,是本工程各承建单位编制施工进度计划的基本准则。1.2本细则依据天生桥一级水电站工程各施工承包合同编制。1.3本细则适用于天生桥一级水电站工程建设监理部监理范围内的所有工程项目。1.4本细则是监理工程师对合同有关进度计划的解释,未及事项,以合同为准。1.5施工进度计划的编制除执行本规定外,一般还应遵守现行规程、规范。1.6施工进度计划的编制应注意密切结合本工程实际情况,统筹安排,妥善协调各分部、分项工程,做到均衡施工,处理好有限资源的优化平衡问题。1.7各承建单位在编制本……查看全文>>
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北关村责任目标完成情况报告开元街道党工委、办事处:根据年初街道党工委办事处与我村签订的2011年《目标管理责任书》要求,一年来,党支部、村委会严格按照要求来开展工作,具体完成情况如下:一、党建工作方面。北关村党支部在街道党工委的正确领导下,北关村基层党建工作开展认真踏实,2011年6月被中共安阳市市委评为“五个好村级党组织”荣誉称号。二、经济指标。在街道“三资办”的领导下,村财务工作进展顺利,完成了年度内各往来款项的收缴。三、城市建设方面。奥林花苑项目拆迁剩余工作在村两委的努力工作下,群众有了拆迁意向,该工作正在进行中;春晖广场拆迁工作在年度内顺利完成;月明苑、文巷苑项目正在招商洽谈中,目前进……查看全文>>
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岳池县2015年度抗旱应急水源工程施工进度监理实施细则四川腾升建设工程项目管理有限公司岳池县2015年度抗旱应急水源工程监理部四川腾升建设工程项目管理有限公司目录1、目的..................................................................................22、范围................................................................................23、监理职责.........................................……查看全文>>
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内蒙古康远工程建设监理有限责任公司海电三期监理处蒙华海电2330mw机组工程内蒙古康远工程建设监理有限责任公司海电三期监理处公司地址:内蒙古呼和浩特市锡林南路电力综合大厦邮政编码:010020电话(传真):0471—6941918e-mail:nmky@163.com监理处地址:内蒙古乌海市海南区拉僧庙海勃湾电厂内邮政编码:016034电话(传真):0473—4333935e-mail:mht@public.hh.nm.cn内蒙古康远工程建设监理有限责任公司海电三期监理处2004年09月19日蒙华海电公司召开了“全面完成年内形象进度目标暨百日安全无事故”誓师动员大会,各承包商都签定了责任状并……查看全文>>
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学校工作情况汇报二0一一年三月学校工作情况汇报首先,我代表学校领导班子成员及全体教师对在百忙中来我校指导工作的局领导表示衷心的感谢和热烈地欢迎,现将学校工作作如下汇报:一、学校基本情况向阳中学目前共有学生1056人,开设19个教学班,拥有教师75人,其中本科学历35人,占全体教师人数的46.05%,在职进修研究生2人,其余教师大多为大专学历。学校建有两个微机室,两个多媒体教室,理、化、生实验室各一个,校园网、远程教育接收设备、语音室、音乐室、图书室、体育器材室、电教器材室等其他设施一应俱全,为整个教育教学工作的开展创设了良好的硬件条件。二、近几年所取得的成绩近几年来,在上级领导的正确领导下,我……查看全文>>
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乡镇整体情况汇报材料尊敬的各位领导:下面,我谨代表瓦厂乡党委、人大、政府就瓦厂乡工作开展情况向各位领导作简要汇报。不妥之处,请各位领导批评指正。一、基本乡情瓦厂乡位于**彝族自治县南部,白**东麓,东与**县紫**、马鞍乡隔江相望,南接鸡街乡,西交**乡,北连顺濞乡。全乡国土面积111.67平方公里,其中山地面积%,海拔在1214米——2610米之间,高差达1396米。乡人民政府驻地距县城52公里,距州府57公里。瓦厂乡辖黑马、瓦厂、入鹤、蛇马、瓦泥午5个村民委员会,49个村民小组,74个自然村,居住着彝、汉、白等6个民族,2012年末全乡共有户人。2012年,全乡完成农村经济总收入万元,农民……查看全文>>
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一、切实加强领导班子建设,努力提高班子整体素质1、加强学习,提高素养。2009年,是开展第二批深入学习贯彻科学发展观活动的一年,局班子全体成员深刻认识到加强政策理论学习的极端重要性,以深入学习践行科学发展观为契机,自觉争做“学习型领导班子”,班子全体成员深入研读科学发展观必学篇目和选学篇目,认真撰写读书笔记和心得体会。在5个多月的集中学习阶段,班子成员积极参与宣讲和辅导,积极参与工作调研,积极参与撰写分析报告。通过学习、剖析和整改,班子全体成员的思想认识有了新提高,解决本系统突出问题有了新举措,制度建设有了新突破,服务能力有了新提高,提速重建有了新进展。同时坚持和党组中心组学习制度和每周学习日……查看全文>>
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班子整体工作情况汇报各位领导、同志们:上午好,现在我代表班子做整体工作汇报,有不妥之处,请指正。2008年,五道营乡在县委、县政府的正确领导下,在县直各部门的大力支持下,以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党的十七大、十七届三中全会精神为指导,坚持党的建设、经济建设、政治建设、文化建设、社会建设五位一体协调发展。全年完成财政税收413.2万元,完成计划指标的100%;新上项目5个,农业产业化龙头企业达到10家。全年固定资产投资4500万元;乡域生产总值达9453万元,人口出生率控制在11.1‰,农民人均纯入1865元。全乡经济和社会各项事业都取得了可喜的成绩。主要表现在以下五个方面……查看全文>>
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【热点资讯-税务】“全国通办”让办税无界限——税务总局发布《关于跨省经营企业涉税事项全国通办的通知》为进一步深化税务系统“放管服”改革,优化税收环境,近日,国家税务总局制发《关于跨省经营企业涉税事项全国通办的通知》(以下简称《通知》),提出在2017年底基本实现跨省经营企业部分涉税事项全国通办,为跨省经营企业提供更加便捷的办税服务。跨省经营企业可就近办理异地涉税事项近年来,越来越多的大型企业集团为统一财务管理、节约管理费用,多采用财务总部集中管理模式,由总部财务人员统一办理涉税事项。某大型连锁超市财务总监周慧生说:“我们公司总部在上海,在全国有近百家连锁店,希望在上海就可以办理全国其他地方分店……查看全文>>
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【热点资讯-税务】“全国通办”让办税无界限——税务总局发布《关于跨省经营企业涉税事项全国通办的通知》为进一步深化税务系统“放管服”改革,优化税收环境,近日,国家税务总局制发《关于跨省经营企业涉税事项全国通办的通知》(以下简称《通知》),提出在2017年底基本实现跨省经营企业部分涉税事项全国通办,为跨省经营企业提供更加便捷的办税服务。跨省经营企业可就近办理异地涉税事项近年来,越来越多的大型企业集团为统一财务管理、节约管理费用,多采用财务总部集中管理模式,由总部财务人员统一办理涉税事项。某大型连锁超市财务总监周慧生说:“我们公司总部在上海,在全国有近百家连锁店,希望在上海就可以办理全国其他地方分店……查看全文>>
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