1.输入致热源所致如血液、保养液、输血用具被致热源污染。2.违反无菌技术操作原则造成输血过程污染。3.免疫作用多次输血后，受血者血液中产生的白细胞抗体或血小板抗体与供血者的白细胞或血小板发生免疫反应，并在单核-吞噬细胞系统被破坏（主要在脾），也可引起发热。临床表现通常在输血过程中或输血后1~2小时以内发生反应，患者起初寒战，继而发热，体温升高至38~41摄氏度，持续时间不等，轻者持续1~2小时，重者持续数小时。可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。处理1.密切观察病情变化对反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；严重者应立即停止输血，静脉滴注生理盐水，以维持静脉通路，保留余血，以备查明原因之用……查看全文>>
输血是属于四不准中的一项，是临床护理常见且复杂的工作之一，在我们临床护理工作中非常受重视。所以临床采血和输血的操作规范在平时的操作理论考核中也反复出现，对于其流程和注意事项可以说每一个临床护理人员都是烂熟于心的。但这个月在我们科室就发生了一件输血相关的差错，值得庆幸的是最后没有对病人造成不良后果，但是这件事为我们全科室甚至全院护士都敲响了警钟，不止是当事人，每一位临床护理工作者都应引以为戒，杜绝类似的事情再次发生。因为血制品一旦输错，极有可能危急患者的生命，造成不可挽回的严重后果。事件经过是：2月1日巡回班护士在早上8：30左右看到一份医嘱，为1205床抽血常规，在与主班核对过以后带着执行单与……查看全文>>
十一月份对内科、外科、急诊科病房、妇产科、血透室、icu关于安全输血方面进行检查，存在的问题如下：1.取血时核对后漏签名2.护士取血时未使用容器3.输血护理记录单填写不全原因分析：病房工作忙，人员紧张，认识不到位，培训不够，缺乏安全输血方面知识。整改措施：1.制定安全输血质量考核标准，通过规范输血管理，强化临床输血护理的关键环节和过程质量控制。2.加强安全输血相关知识培训，制定并严格执行输血操作流程，实施安全输血关键环节及过程质量控制，能有效减少输血不良反应的发生，使全院护理人员输血的专业知识和操作技能得到提升。3.护理部及各科护士长做好对安全输血的监督考核工作。4.合理配备护理人力资源，护士……查看全文>>
1.采供血机构负责其服务区域内。atmis的引进b数据备份及日常维护c医疗机构授权dtmis的引进、医疗机构授权、数据备份及日常维护2.医疗机构总务后勤部门负责tmis所需引荐设备的配置；信息管理部门负责构建tmis运行环境。atmis所需引荐设备的配置；tmis所需引荐设备的配置b构建tmis运行环境；构建tmis运行环境c构建tmis运行环境；tmis所需引荐设备的配置dtmis所需引荐设备的配置；构建tmis运行环境3.输血科主任或负责人负责。atmis的系统管理和数据维护btmis参数的设置及权限分配ctmis操作者的培训及业务指导dtmis的系统管理和数据维护；tmis参数的设置及权……查看全文>>
声明：各媒体转载请自觉注明文章来自《中华检验医学网》（www.xiexiebang.com）。原文地址：http：//www.xiexiebang.com/html/20100604/5356.html在全血、成分血或血液制品的输入过程中或输入后，受血者出现了用原来疾病不能解释的新的症状和体征，称为输血不良反应。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输血后24h内发生的和输血后几天至几十天发生的。我院是一所二级甲等医院，组建血库已近20年，由20世纪90年代的自己采血发展到现在市中心血站统一供血，输血工作中遇到了不少问题，现将这些年实际工作中常出现的一些输血不良反应及预防处理介绍……查看全文>>
1.目的有效地控制临床输血感染疾病的发生，确保输血安全。2.依据《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法律法规和技术规范对控制输血感染的规定和要求。3.适用范围祁门县人民医院4.职责4.1.临床科室和输血科负责输血感染控制措施的执行和输血感染疾病的登记、报告。4.2.各临床科室主任和输血科主任负责本科室输血感染控制措施执行情况的监督，并配合临床用血管理委员会开展相关督查和调查处理工作。4.3.临床用血管理委员会负责全院输血感染控制措施执行情况的督查和对输血感染疾病的调查处理，并协同医务科和质控科负责全员培训工作。5.实施方案5.1.本方案包括但不限于下列经血液传播的感……查看全文>>
根据《医疗机构临床用血管理办法》第二十五条有关患者输血不良反应的规定，保障患者输血安全，特制定我院患者输血不良反应标准和应对措施。一、：患者在输血过程中发生下述情况之一的，应当怀疑或认定为发生了输血不良反应。非溶血性发热反应。变态反应和过敏反应。溶血反应。细菌污染。循环超负荷。出血倾向。酸碱平衡失调。输血相关性急性肺损伤。输血相关性移植抗宿主病。传播感染性疾病。血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等。1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2小时后缓解。……查看全文>>
输血不良反应概念。患者输血过程中或输血后一段时间内，出现一组不能用原发疾病解释的新的症状和体征称为输血不良反应。一、发热反应：1、识别标准。在输血过程中或输血后1-2小时内，受血者体温升高1℃以上，以突然发热、畏寒伴或不伴寒颤为主要临床表现，且排除溶血、细菌污染及其他可能引起发热的输血反应。2、处理。停止输血，该输生理盐水维持静脉通畅；高热时予以物理或药物降温，畏寒者需注意保暖；严密观察患者生命体征，每15～30分钟测生命体征一次；若需查找致病环节，应留输血前后血样和输血器具等，随时送检。二、过敏反应：1、识别标准。以荨麻疹、颜面部血管神经性水肿为特征，严重者可出现会厌水肿、支气管痉挛和过敏性……查看全文>>
1、输液反应的处理的处理报告制度当病人可以发生或发生输液反应时，及时报告值班医生，积极配合对症治疗，如寒颤者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理，同时做好以下检查工作：（1）必须严格执行无菌技术工作操作规程，并药物配伍禁忌。（2）立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通道，并通知值班医生。（3）配合值班医生，对症治疗、抢救。（4）根据医嘱留取标本及抽血培养。（5）检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱：记下药液，输液器及使用注射器的名称、计量、厂家、批号，用消毒毛巾把输液瓶、输液器包好，送检验科做相关检查。（6）上述各项均应填写输液反应报告表，2……查看全文>>
输血是急救和防治疾病的重要措施，但输血也可引起不良反应，有时甚至非常严重，带来了一定危险性。是指在输血中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发生的。一、过敏性反应和荨麻疹输血后可发生轻重不一的过敏反应，轻者只出现单纯的荨麻疹；中型为过敏性反应；重度可发生过敏性休克和死亡。这些反应属于血浆蛋白免疫性反应，即抗原抗体反应。1、原因：（1）iga抗体：有些受血者缺乏iga，当输血或其他刺激后产生抗iga抗体（可不一定有输血或妊娠史），当输入相应iga时便发生iga的抗原抗体反应。（2）过敏体质。对普……查看全文>>
输血不良事件主要是指由于人为的因素（例如抽错血、配错血、发错血、输错血等）引起相关输血反应的输血事件。为了预防及避免此类事件的发生，特制的，提出有效的干预措施，保证输血安全：1.全院医务人员应严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》要求，落实好输血各环节工作。2.护士应认真执行“三查三对”核对制度，认真查对病人标本及血制品信息。3.输血科工作人员加强工作责任心，遵守相关制度规范要求，仔细核查标本，按实验室sop完成输血相容性试验，规范血液管理及各工作流程。4.输血委员会定期对输血环节进行检查监督，对输血环节缺漏、不符合规范要求的，查清原因，按公示制度全院公示，并对主要责任人进……查看全文>>
病历书写原则。客观、真实、准确、及时、完整、规范。1、输血记录是整个输血诊疗活动的客观记录，它完整、连续地记录了血液从入库到临床输注的各个环节、各过程，与诊疗病史一样具可追溯性。输血记录的基本要求（十个字）真实、准确、及时，可追溯性。2、在处理有关医疗纠纷、事故、法律诉讼时，可作为重要的参考依据，具有法律效用。3、同时，也为输血医学的科学研究、教学以及相关疾病调查提高回顾性的档案资料。4、临床输血记录，除了“四单”（输血治疗同意书、临床输血申请单、输血交叉记录单、输血不良反应回报单）以外，还包括病程记录、医嘱、护理记录、手术记录、麻醉记录单、辅助检查申请（报告）单以及病历首页的输血相关信息等等……查看全文>>
一、溶血反应1、立即停止输血，给予氧气吸入2、立即予皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）。3、静脉输入低分子右旋糖酐或706代血浆，以及地塞米松或氢化可的松，血压下降者静滴多巴胺或间羟胺。4、保护肾脏。为解除肾血管痉挛，可行双侧腰封或肾区热敷。正确记录每小时尿量，测定尿血红蛋白，注意观察尿色。5、密切观察病情，尤其血压、尿量，一旦出现尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。二、发热反应反应轻者减慢输血速度；严重者应立即停止输血。寒战时注意保暖，给热饮料，加盖被；高热时给物理降温，也可用解热镇痛药如复方阿斯匹林。反应严重者用肾上腺皮质激素，并严密观察病情。三、过敏反应：……查看全文>>
答。⑴血小板计数＞50×109/l一般不需要输注。⑵血小板10～50×109/l根据临床出血情况决定是否需要输注。⑶血小板计数＜5×109/l应输血小板防止出血。⑷预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效。⑸有出血表现时应一次足量输注并检测血小板纠正计算增高指数（cci值）。1、全血全血适应证。用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克患者，或存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量30%的患者。新鲜血主要用于：新生儿，特别是早产儿需要输血或换血者：严重肝肾功能障碍需要输血者：严重心肺疾患需要输血者：因急性失血而持续性低血压者：弥散性血管内凝血需要输血者。有下列情况之一不宜输注全血：……查看全文>>
第一篇：三甲评审应知应会（输血部分）三甲评审应知应会（输血管理）1、输血相关法律法规和规范主要有哪些。中华人民共和国《献血法》1998年10月1日实施《临床输血技术规范》2000年10月1日实施《医疗机构临床用血管理办法》2012年8月1日实施《山东省医院临床输血管理规程（试行）》2011年10月24日实施2、医院有无对全院医务人员进行输血知识的培训。《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部第85号令）有无培训。培训时间、地点。培训人。有，医院每年至少组织一次全员培训。①2012年9月13日培训的内容有：输血相关法律法规；合理用血知识；输血不良反应的识别、处理；紧急抢救配合性输血管理制度。主讲人：……查看全文>>
【摘要】输血引起的输血反应及并发症非常常见，而输血反应的发生与机体的免疫反应密切相关，输血引起的免疫反应可引起机体发生过敏、发热、溶血等反应，了解这些反应特别重要，可有效的预防和避免其发生。【关键词】输血反应免疫防治措施【正文】输血反应，是指输血或某些血液制品引起的不良反应。由于供、受者间血细胞表面同种异型抗原型别不同所致，常见于红细胞abo血型不符导致的溶血反应。输血反应，是输血或某些血液制品引起的不良反应。由于供、受者间血细胞表面同种异型抗原型别不同所致，常见于红细胞abo血型不符导致的溶血反应。除了溶血性反应还有非溶血性反应。一、溶血性不良反应溶血性不良反应输血中或输血后，输入的红细胞或……查看全文>>
第一部分纪律1、自觉服从科主任对工作的安排。不服从安排或不配合科室工作的，扣奖金100元以上，当月奖金50%以下。2、请假半天以上必须经过科主任批准，请假3天以上必须经过科主任和医院批准。由于我科工作的特殊性，只批准7天以上的假，7天以内的请自己调班。3、在上班时间，不得干私活、不得事先预约亲戚朋友来看病等而影响正常的工作。如偶然有朋友等人突然来访，外出时要向同事请假，并说明去向和联系方式，因私外出不得超出半小时，买饭不得超出15分钟并挂去向牌。无故旷工（未向科主任请假）半天，扣当月全部奖金。4、正常上班时间执行主、副班联合值班制度，节假日及其它非正常上班时间执行一人值班制度。主班执行二个白班……查看全文>>
输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，输血前检验不同于一般的临床检验。血标本采集、血型鉴定及交叉配血对提高安全输血系数有互补作用，缺一不可，其目的是使输入的血液成分有效成活，而不会引起受血者的rbc发生破坏，使生命得到挽救，在检验医学中，输血前检验尤为重要，临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。然而，在输血前检验的前、中、后各个环节均可能发生差错。因此操作者必须具备高度的责任心、一丝不苟的工作作风、一定的血库知识和分析能力，从思想上重视输血前检验。1、严格输血适应证，防止医患纠纷输血是临床治疗抢救生命的主要手段之一，但同时也可能传播严重的感染性疾病，如hbv、……查看全文>>
日期：2010-06-0413：56：38来源：中华检验医学网点击：66次输血相关移植物抗宿主病（ta-gvhd）是指受血者输入含有免疫活性淋巴细胞的血制品后发生的一种严重并发症。该病发病急、进展快、病死率高，且容易误诊。国外对ta-gvhd已引起高度重视，相关报道较多。而国内有关这方面的报道仍然较少。由于输血在临床上广泛应用，而许多临床医师对ta-gvhd认识不足，因此提高对此病的认识和预防很有必要。ta-gvhd的发生主要是因为免疫功能缺陷的患者在接受输血过程中，输入的供者免疫活性淋巴细胞不被受血者免疫系统识别和排斥，在受血者体内植活、增殖并攻击破坏受血者体内的组织器官及造血系统。任何免疫……查看全文>>
第一篇：输血科-控制输血严重危害（shot）河北北方学院附属第二医院控制输血严重危害（shot）应急预案为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关文件精神，切实提高我院医疗质量，保证临床输血安全，现就我院控制输血严重危害（shot）方案制定如下制度。—、目的建立控制输血严重危害（shot，输血不良反应、输血传染疾病、输注无效）预案，有效预防与处理输血不良反应的发生、防止输血传染疾病的进一步传播和追溯疾病源、减少与预防血液输注无效。二、组织构成输血科、检验科、医务科及临床用血管理委员会、院内感染管理科。三、部门职责输血科负责输血不良反应、输注无效的原因调查与上报，并……查看全文>>
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