输血科是医院开展输血相关诊疗活动和提供其他输血服务的科室。输血科在医院感染管理中是一个重点科室，存在某些院感高危因素，如建筑布局不合理、医务人员缺乏自身防护意识、院感防控知识掌握薄弱、医疗废物处置不当等，从输血科医院感染的高危因素入手，其防控措施如下：一、输血科应布局合理1、输血科业务用房的使用面积应满足其功能和任务的需要，用房面积≥80m2.应靠近病区和手术室，环境洁净，采光良好、空气流通，符合卫生学要求，应具备双路供电和畅通的通讯设施。2、工作场所清洁区、半清洁区和污染区分区明确，标识清楚，清洁区包括储血室、配血室、发血室、治疗室；污染区为处置室，半污染区为办公室。3、标本送检窗口以及取血……查看全文>>
1二级医院评审标准（蓝皮书140页）4.18.5.5条款是核心条款，其中一条有输血科主任对相关人员进行确定识别输血不良的标准和应急措施的再培训与教育。2以下四个方面1）输血不良反应的标准2）输血不良反应的应急措施3）输血不良反应及传染报告及处理登记制度4）输血不良反应报告流程3（一）输血不良反应的标准41.非溶血性发热反应。2.变态反应和过敏反应。3.溶血反应。4.细菌污染。5.循环超负荷。6.出血倾向。7.酸碱平衡失调。8.输血相关性急性肺损伤。9.传播感染性疾病。10.血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等51、非溶血性发热反应。发热反应多发生在输血后1-2小时内，往往先有发冷或寒战，……查看全文>>
mzyysxk制定人：许争奎审核人：范凯时间：2015年6月5日为了认真贯彻和落实“预防为主，防消结合”的消防工作方针，确保消防安全，根据《中华人民共和国消防法》结合本单位实际，特制定消防安全管理制度1、消防安全教育培训制度一、输血科对新职工入须进行消防安全的职前教育培训，培训内容包括：消防安全基本常识，灭火器及消防栓和操作使用等。二、对员工每年至少进行一次消防安全教育，培训情况记录存档。三、输血科每个季度对全体职工进行疏散演习，对义务消防员进行灭火演习专门培训，使每个员工都能熟练，会使用灭火器材。四、输血科的消防安全责任人，消防安全管理人，专兼职消防管理人员，消防及职工应接受消防安全专门培训……查看全文>>
1、每季度召开输血管理委员会会议，必要时邀请相关临床科室主任、职能科室及行政后勤负责人参加会议。2、听取临床科室主任及相关人员和输血科主任反馈，全院临床用血情况（成分输血率、输血前检查、输血指征的掌握、审批制度、rh阴性比例、输血反应等情况）。3临床科室及输血科反馈的信息由主任委员提出整改措施及方案。4每月向医务科、质控办书面报告《临床用血情况分析》。5输血过程出现任何问题，临床用血科室必须向医务科、护理部、输血科报告，直至输血管理委员会和分管院长。6输血科与血站信息沟通与反馈按照《与阜阳市中心血站信息沟通与反馈制度》执行。第二篇：临床临床为了了解临床输血及治疗性血液成分单采、置换术的治疗效果……查看全文>>
为进一步贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》，加强我院临床用血管理，科学合理使用血液，保障临床用血质量和安全，制定本制度。一、临床医师在决定对患者输血治疗前必须根据患者的病情和实验室检测指标进行输血前评估，输血治疗后要做出输血疗效评价，评估、评价结果要记入病程记录。二、输血前评估的内容主要是：（一）患者是否符合用血的条件1.急性大量出血病人和手术中用血病人。2.慢性出血导致hb＜50-60g/l的病人。3.血液病、各种血细胞减少及各种疾病引起的血小板和凝血因子异常导致的出凝血障碍病人。4.严重烧伤病人。（二）患者病情及输血指征评估1.患者的临床诊断；2.引起失血或贫血的病因……查看全文>>
临床实践证明，输血不仅能够挽救无数过量失血者的生命，同时还可治疗疑难疾病。但是，实践也证明输血并非万能，这是因为输血本身存在很多固有的弊端，有些弊端还直接危及受血者的生命，因此输血须注意原则，掌握好指征。输血的原则，首先要科学地分析病情，坚持实事求是。对一些可输可不输者应坚持不输；对确实需用者应坚持适量输；对适量输用者应优选成分血输。1.内科输血1.1慢性贫血的输血（1）代偿性贫血（有贫血但无明显临床症状）：重点针对病因治疗，不轻易输血。（2）严重失代偿性贫血（贫血伴有明显临床症状）：出病因治疗外，多数需要输血治疗。（3）输血原则：①不能以hb高低作为输血的最好指标，而要以症状为主；②有输血指……查看全文>>
第一篇：输血严重危害（shot）预案苏州大学附属第一医院输血严重危害（shot）预案一、目的规范输血不良反应的处理二、范围输血科及业务主管部门对输血不良反应的诊断及处理。三、职责（一）负责调查与输血有关的严重不良反应，凡属重大医疗过失行为或医疗事故应及时向临床输血管理委员会或分管院长报告。（二）负责出现输血不良反应后的相关检测，协助诊断。（三）协助输血不良反应的处理。（四）负责输血不良反应的统计及上报。四、规程（一）输血严重危害指输血过程中或输血后发生的与输血有关的不良反应，包括输血副作用等。（二）经治医师应详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请……查看全文>>
范文秀2017-10-20概念是指在输血过程中或输血之后，受血者发生了与输血有关的新的异常表现或疾病。输血要求一、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。二、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型、交叉配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。三、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。四、输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。五、血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。六、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同……查看全文>>
一、杜绝溶血性输血反应。是由于责任心不强所致（如配错血临床抽错血）。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。二、控制方法：1.abo血型、rh（d）血型初检；2.复检abo正定型、abo反定型和rh（d）血型；3.交叉配血用盐水和凝聚胺配血法等。三、避免和减少输血不良反应1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分，具有疗效好、副作用小等优点。2.输用全血红细胞悬液、洗涤红细胞制品时，进行白细胞滤除，可避免或减少由白细胞所引起的非溶血性热源反应；避免或减少经白细胞传播病毒；避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或减少输血相关移植物抗宿主病；避免或减少输血相关免疫抑制。3……查看全文>>
1）自身：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉短路开放，使静脉回流增加的现象。2）自身是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况需要的一种治疗，即采集或回收病人自己的血液供手术或大失血后回输。它可分为稀释式、贮存式和回收式自身三类。自身是目前保证患者安全最有效的方法。稀释式自身是指在手术前患者麻醉后，从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存，同时给患者输注等量的血浆代用品，在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术，所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。贮存式自身是指对于择期手术的患者，医生根据患者情况和手术用血计划，把患者的血液分别在手术前一个月内多……查看全文>>
（一）发热反应预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防制热源，严格执行无菌操作处理：反应轻者，减慢滴数即可使症状减轻，严重者停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药，如：异丙嗪或肾上腺皮质激素等。（二）过敏反应预防：1勿选用有过敏史的献血员2献血员在采血前4小时内不吃高蛋白和高脂肪食物，易用少量清淡饮食或糖水处理：1过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血2呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗3根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射，或用抗过敏药物和激素如：异丙嗪、氢化可的松或……查看全文>>
定义。是指的血液制品输入人体以后，未达到相应治疗目的，称之血液输注无效。建立控制输血输注无效预案，有效预防与处理输血不良反应的发生、减少与预防血液输注无效。一、免疫因素⑴严格制控预防性血小板输注，避免手工分离血小板，尽量输注单采血小板以减少与供者抗原的接触，降低或推迟免疫反应发生。⑵白细胞滤器减少血小板制品中的白细胞含量。⑶紫外线照射血小板制品，使白细胞灭活，失去抗原作用。⑷输注前进行血小板交叉配合试验，使用hla配型和血小板交叉配型，增加血小板相容性，abo血型相合，hla配型相合，血小板抗原（pfa）相合。二、非免疫因素⑴积极治疗原发病，控制感染，纠正dic。⑵适当增加血小板输注数量及次数……查看全文>>
按卫生部《临床输血技术规范》（卫生部[2000]184号文件，以下简称《规范》）制定本措施：一、杜绝溶血性输血反应：急性溶血性反应大都是由于责任心不强所致（如配错血、临床抽错血）。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。控制方法：1.abo血型、rh血型初检（检验科）；2.复检abo正定型、abo反定型和rh（d）血型；3.抗体筛查，必要时做抗体鉴定；4.交叉配血用盐水和聚凝胺配血法；5.疑难配血加用卡式抗人球蛋白法等。二、避免和减少输血不良反应。1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分具有疗效好副作用小等优点。成分输血率达70%以上。2.输用全血、红细胞悬液、洗涤红细胞……查看全文>>
一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度1二级医院评审标准（蓝皮书140页）4.18.5.5条款是核心条款，其中一条有输血科主任对相关人员进行确定识别输血不良的标准和应急措施的再培训与教育。2以下四个方面1）输血不良反应的标准2）输血不良反应的应急措施3）输血不良反应及传染报告及处理登记制度4）输血不良反应报告流程3（一）输血不良反应的标准41.非溶血性发热反应。2.变态反应和过敏反应。3.溶血……查看全文>>
血库于2016年3月23日抽查部分临床科室，包括外二科、妇科、产科。重点检查。合理用血情况、输血相关记录。23名用血患者中只有1名无法评定，其余属合理用血。存在以下问题：1、个别输血病历首页无血型、rh血型。大多输血病历首页未填写输血血液类型。2、有一个患者输血前必检项目检查，未检查乙肝五项、免疫四项。3、有的科室输血治疗同意书，未签署日期时间。4、血浆输注原因不正确，输注前后无凝血功能化验检查，无输注效果评价。5、妇科及产科无合理理由悬浮红细胞和血浆混输。6、个别输血病历未写血袋号及输血的起止时间。7、个别病历输血后无疗效评估。8、用血申请单填写不规范，有漏项或未签名。整改措施。1、请认真填……查看全文>>
时间：2017.07.10参加人员：所有护理人员及值班医生指挥：杜振华护士长演练场景及记录场景：12床患者发生输血反应演练记录：1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路，保留血袋及输血器。2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。3、殷宪义值班医生查看病人。4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。同时伴有寒战、发热、呼吸困……查看全文>>
总则1、疑似有输血反应时，护师（士）应立即停止输血并报告主管医师或值班医师，医师根据情况决定是否继续输血或查明输血反应原因或决定纠正处理。2、对严重的输血反应应及时向上级医师或科主任汇报，同时向输血科及医务科报告，并将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科，以供登记、调查、随访、追溯。3、对输血反应患者，按输血反应相关流程处理与调查，认真记录反应处理过程，填写输血不良反应调查反馈单，上报输血科或主管部门。常见输血不良反应应急处理措施一、急性溶血性输血反应1、临床表现。发热、低血压、休克、支气管痉挛、dic和肾功能衰竭等。2、怀疑血型不合引起的输血不良反应，执行以下程序：（1）核对用血申请单、血袋标……查看全文>>
输血治疗的意义不可忽视，但仍要严格掌握其适应证，并积极控制输血发生的并发症，避免不必要的输血。输血反应（transfusionreaction）发生率为2%~10%，应予以充分重视。一、输血反应的临床表现，输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现：（1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等...。（2）迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫，再次输血时因“回忆反应”，体内抗体滴度迅速升高。多由abo以外血型不合引起的，rh血型尤其最为常见，严重者2周左右才出现发热、贫血，黄疸。（3）单纯表现为输血无效……查看全文>>
依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。1）抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。②抽血时要有2名护士（只有一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。③抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、患者的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。④血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。⑤抽血时对验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，不能在错误验单和错误标签……查看全文>>
第一篇：2015年输血培训计划2015年输血培训计划今年我院输血管理委员会根据工作职能，进一步加强法律法规及各项规章制度建设，在开展临床输血管理工作中，开展多种形式的输血安全及血液保护措施，保持输血工作安全、有效。具体计划如下：一、加强临床输血的管理监督检查严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立规范的用血制度，认真履行输血委员会的职能，做好临床医学的考核、评价、检查工作。二、提高医院合理用血水平。以培训教育为抓手，加强对临床医生的业务培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。全年至少开展临……查看全文>>
联系客服
公文交流微信群
