201*年医保总结
宝鸡协和医院201*年医保工作总结
201*年,在市、区医保中心的正确领导和帮助下,在全院医务人员共同努力协作下,以服务广大参保患者为宗旨,综合提高医院的业务服务能力为目标,我院医保工作开展顺利,现将201*年医保工作汇报如下:
一、医院201*年医保基本情况
截止201*年12月25日,我院共收治医保患者人,其中城镇职工患者人,平均住院天数为天,城镇居民人,平均住院天数为天,医疗总费用总计万元,其中城镇职工的医疗总费用为万元,医保支付万元,个人支付万元,个人自付占住院总费用的%,药品占总费用的%,人均医疗费用为元,城镇居民的医疗费用为
万元,医保支付为万元,个人支付万元,个人自付占住院总费用的%,药品占总费用的%,人均医疗费用为元。
二、医院开展和执行医保政策情况
(一)、完善医保管理体系,加大医保政策宣传力度。为了规范医保诊疗行为,保障医保管理持续发展,我院在前期工作基础之上进一步完善医保管理机构,指定业务院长分管此项工作,配备了两名专职管理人员,专门负责医保日常工作,建立健全了各项规章制度,做到相关医保管理资料手续齐全,按规范管理存档,医保管理人员熟悉医保政策规定并执行,随时检查
医保患者各项医保费用使用合理情况,发现问题及时纠正,做到执行规定无出错,杜绝违规行为的发生,同时,我们在大厅设立医保投诉箱,及时合理处理患者投诉。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们在医院大厅设置了医疗保险政策宣传栏,印发医保手册,发放宣传资料。定期组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻医保规定,做到患者少投诉和无投诉。
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