坦洲医院201*年12月份创建“平安医院”工作总结

坦洲医院12月份创建“平安医院”的工作重心主要是迎接平安医院督查、改善就医环境、服务流程和抗菌药物总结等，总结如下：

一、坦洲医院优化就医流程改善就医环境

为了更好的方便群众，优化就医流程，提升医疗护理质量，落实医疗护理质量安全，深化三好一满意的各项内容，坦洲医院对急诊科、防保所进行装修升级，按照二级综合医院的标准，重新设置急诊科诊室和防保科接种环境，增设座椅、电视及摄像监控，护士站增设了咨询与收费项目，大大优化了就医流程，缩短就医时间。

二、开展抗菌药物专项整治活动自查工作总结

根据《中山市卫生局关于开展抗菌药物专项整治活动自查工作的通知》精神，按照省卫计委《关于印发201*年抗菌药物专项整治活动督查工作方案的通知》（粤卫办函[201*]344号）文件内容与要求，我院迅速组织开展自查工作，

医疗机构抗菌药物临床应用管理情况：

1、明确抗菌药物临床应用责任，分级管理，由院领导组成第一责任人。

2、制定了适合本院的专项整治方案，院领导与中层干部、临床科室负责人组成第二责任梯队，科室内部小组组成三级责任队伍，签订责任状，明确责任规范与控制指标，确保指标设定的科学合理。

3、定期对医务人员进行抗菌药物临床应用培训，培训人数超过90%以上，考试通过率达到100%。

4、根据规定，我院抗菌药物严格执行“一品两规”，各种抗菌药物都在规定范围内使用。

5、由药剂科牵头，建立健全抗菌药物处方、医嘱专项点评制度，开展处方点评工作，通过每周周会通报一月用药情况，及时对不合理用药进进行有效干预。

6、利用院务公开栏定期公示使用率和使用金额前10位的品种。

7、通过有效的处方点评，定期分析抗菌药物使用情况和细菌耐药情况，建立细菌耐药预警机制。

抗菌药物使用情况与微生物送检情况。通过随机抽取处方的方式，门诊患者抗菌药物使用率控制在20%以下，急诊患者抗菌药物使用率在40%以下，住院患者抗菌药物使用率60%以下。

清洁手术预防使用抗菌药物情况。通过抽取清洁手术病历的方式，清洁手术预防使用抗菌药物比例在30%以下；腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术预防使用抗菌药物比例为0；有Ⅰ类切口预防使用抗菌药物联合用药情况。

三、平安办对我院“平安医院”创建情况进行督查

17日下午，坦洲公安分局督查团一行5人，来到坦洲医院，就我院平安医院创建工作落实情况其中包括内部治安保卫机制建设、三防建设和醒酒室等共13个大项进行督导检查，检查团仔细查阅了医院内部治安保卫机构与制度、应急预案、培训等资料，指导我院保安队伍防护装备的配置等，均达到要求。一年来创建平安医院的成员单位通力合作，在维护治安、交通保障等出谋划策，全力保障医院内外环境安全。

坦洲医院

二0一三年十二月二十五日

扩展阅读：太和县人民医院201*年平安医院创建工作总结

太和县人民医院

二一三年“平安医院”创建工作总结

201*年我院认真贯彻落实省市县关于“平安医院”创建工作的部署和要求，紧密结合医院本年度创建工作实际情况，以“平安医院”创建工作为载体，把“平安医院”创建工作与创建三级医院、“三好一满意”、优质护理示范工程等活动相结合，紧密围绕着“质量、安全、服务”三个方面，进一步完善我院综合治理及“平安医院”创建工作机制，积极推进医院各项规章制度和人员岗位职责的落实，有力为三级医院创建和我院各项工作的开展提供保障。

一、加强领导，落实责任