医院年度工作总结 201*执业许可证年终校验

医院年度工作总结201*执业许可证年终校验

xx医院年终工作总结

在过去的一年里，我院在县委、县政府及卫生局的正确领导下，主动适应医疗市场需求，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结如下：

（一）积极创建“群众满意医院”，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。

1.狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。

（1）进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范（试行）实施细则》，加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。（2）认真落实医师查房制度。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。

（3）加强护理质量控制，提高了临床护理质量。一是加强护理文书的规范书写，认真执行《省病历书写基本规范（实施细则）》，明确各科护理病历的质控护士，加强对护理记录的环节质控，及时纠正护士不正确、不规范的书写，提高了护理文书的内涵质量。二是坚持护理质量考评，采取随机与定期相结合，每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查，对检查结果进行分析点评，发现问题及时提出整改措施，并兑现了奖惩。

2、优化就医环境，进一步改善就医环境。

为进一步改善就医环境，针对局季度通报存在问题整改情况，我院对院内及院周边环境进行了整治，完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，如：铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化，从而改善了医疗环境，缓解了患者就医的紧张情绪。

3、强化措施，进一步调整医院收入结构，控制药品收入比例。

严格控制药品在医疗业务收入中的比例，提高收入含金量，增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务是近两年来医院收入结构调整的主要目的。坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查、开大处方的行为，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，医院经济状况逐步进入良性循环轨道。

（二）突出重点，积极实施科技兴院战略。

1、加强学科建设，逐步完善我院人才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对部分学科进行结构性调整。