慢病综合防治工作总结
为了规范有序、快速高效推进全我市慢病综合防治工作,积极探索研究适合我市实际的慢病防治模式和成功经验,我市以公共卫生均等化项目为依托,以加强慢病基础信息收集、规范重点慢病综合、完善慢病检测和行为危险因素干预、丰富健康教育手段等一系列措施,慢病防治工作取得积极成效。
一、指导辖区建立健全居民健康档案和慢病专病档案,
全面做好慢病基础信息收集和利用工作。
指导社区卫生服务中心主动出击,在人群密集场所设置体检站,结合农村合作医疗保险健康查体、职工查体、学生查体等查体工作的开展,建立和完善居民家庭档案和个人健康档案。对辖区内高血压、糖尿病患者建立专病档案,并根据实际工作的开展情况,及时更新档案,居民健康档案建档率、慢病建档率逐年提高。为政府制定慢病防治工作计划、措施,进行卫生决策提供科学依据。
二、规范重点慢病综合管理工作,在疾病管理上下工夫。
慢性病管理上水平。
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