职业健康检查报告书

库车县第二人民医院

体检机构盖章

年月日

职业健康检查报告说明

（一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。

（二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。

（三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。

（四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。

职业健康检查结果报告

受检单位：体检时间：年月日

职业健康检查类别：岗前检查□在岗期间检查□离岗时检查□应急检查□

正文：

（一）一般情况。分别列出接触不同种类职业病危害因素的人数和同时接触多种（混合）职业病危害因素的人数及具体检查项目和厂方要求加做的项目名称，本次检查应检人数、实际检查人数（率）和检查表返回数（率）。

（二）健康检查结论：

1、本次职业健康检查目前未见明显职业健康损害和职业禁忌证。

2、检查发现的职业健康损害人数（率）、职业禁忌证人数（率）、职业相关检查项目异常人数（率）以及其他疾病或检查异常项目人数（率）等。（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

（三）意见和建议

根据职业健康检查结果结合作业现场情况进行分析，按照《职业病防治法》及相关法律法规要求，

1、有职业健康损害的建议到有资质的机构进一步诊疗；

2、检查结果阳性人员或其他疾患建议进一步复查或诊断治疗，有急性疾病或其他严重疾病的应立即电话告知用人单位和劳动者；

3、职业禁忌证人员建议变更工种，避免接触相关的职业病危害因素；

4、有针对性、可操作性的对于劳动者个人防护提出指导性建议。

报告编制人（签名）：日期：报告审核人（签名）：日期：报告签发人（签名）：日期：

承担体检机构公章报告日期

附件：（体检结果一览表、实验室检查的参考正常值）

资质影印件