医院档案信息化建设的实践

【摘要】二十一世纪是信息化时代，随着我国经济的不断发展，医疗行业也迅速发展，各大综合医院不断的兴起，医院的综合性使得医院档案数量和种类日益增加，大大增加了医院档案管理的难度，而医疗行业要想更好地发展，医院档案的资源合理利用至关重要，这就要加强医院档案信息化建设。我国医院档案信息化建设还存在着一定问题，在一定程度上阻碍了我国医疗事业的发展，必须找出现存我国医院档案信息建设的问题，并根据实际情况找出相应对策，使得档案信息化建设与医院建设发展相符合，为我国医疗事业更好地发展奠定基础。

【关键词】医院档案；信息化建设；问题；对策

一、引言

随着经济水平的飞速发展，人们生活水平越来越高，人们对健康越来越重视。基于这种形式下，我国医疗事业也不断发展，大型综合医院越来越多，就更不用说小型的医疗诊所了。而医疗行业虽然不断发展，但是其档案建设并没有跟上，我国自《全国档案信息化建设实施纲要》颁布以来，我国许多医院已经进行档案信息化建设，虽然已经有所成就，但是还是存在着很多问题。2014年，某市在对该市的医疗机构档案信息化建设中发现有近30%的小型医疗机构还没有完整的信息化档案建设体系。医院档案的信息化建设，有利于该行业各个资源的充分利用和管理，对医疗事业的发展有着重要意义。所以对医院档案信息化建设的探索与研究刻不容缓。

二、目前医院档案信息化建设存在的问题分析

（一）医院档案管理工作人员素质问题。医院档案信息化建设的首要问题是相关人员素质问题，主要表现在三方面。首先，是医院档案管理的领导者对档案信息化建设不重视，没有意识到档案信息化建设的重要性，许多领导者认为信息化建设无关紧要，认为只要相关的档案有纸质存档即可。其次，是管理工作人员文化素质不高，现今医院档案管理工作人员大部分都是医院里面领导者的亲属，这些工作人员并没有很高的文化修养，更不懂档案信息化建设的重要性，甚至在档案分类时候出现错误。最后，由于档案信息化建设刚刚起步不久，这使得档案管理工作人员在工作中往往忽视档案信息化建设管理，有的工作人员对计算机不是很熟练，为了避免麻烦进而在信息录入时候减少一些，导致信息的失真。