医院档案信息化建设的现状与对策研究

王彦霞

[摘要]近年来，我国的医疗事业发展迅速，新农村合作医疗的实施大幅缓解了广大农村人口看病难、看病贵的问题，越来越多的患者选择去医院看病，从而使医疗档案不断增加。传统的纸质档案管理方式已经不能适应医院发展的要求，从而很多医院开始进行档案信息化建设，提供了档案管理效率和医院管理水平，但是也出现了很多问题，阻碍了档案信息化建设的进程。本文首先分析了医疗档案信息化建设在医院档案管理中的意义，进而分析了档案信息化建设的现状，最后分析了医疗档案信息化建设的途径。

[关键词]信息化管理；医疗建设；档案管理

doi：

10.3969/j.issn.1673-0194.2018.06.080

[中图分类号]g270.7；r197.3[文献标识码]a[文章编号]1673-0194（2018）06-0-02

1档案信息化建設的意义

1.1有利于医院实现可持续发展

档案信息化建设能够提高医院的整体管理水平，树立良好的社会形象，从而能够吸引更多的患者前来就诊。另外，档案信息化能够节省大量的人力、物力资源，大大降低了医院的管理成本，从而有利于医院实现可持续发展。

1.2提高医院的整体管理水平

当前，很多医院的档案管理都在朝着信息化的方向发展，相比于传统的档案管理模式，信息化管理突破了科室与科室之间的限制，提高了工作效率和工作质量，得到了病人和家属的认可。众所周知，纸质档案很容易出现损坏或丢失，经常有医院因为失火或者其他意外造成档案缺失。一旦出现这种情况，很容易让患者对医院产生不信任感。档案信息化就可以很好地解决这个问题，只需登陆档案管理系统，管理员就可以方便地保存、查找资料，不用担心遗失问题，从而能够提高医院的整体管理水平。

1.3提高医院的综合竞争力

档案管理是医院工作的重要一部分，是否实现了信息化也能在一定程度上反映出医院的整体实力，实力雄厚的医院一般都实现了档案信息化，而实力薄弱的一些医院一般还停留在纸质档案管理阶段。因此，实现档案管理信息化是提升医院综合竞争力的重要环节。同时，档案信息化能够让患者获得更好的就医体验，让医生及时了解患者的既往病史，从而促进与患者建立良好的医患关系，能够进一步提高医院的综合竞争力。

1.4保证档案的真实性

相比于纸质版档案，电子档案不易损坏，且能够确保信息正确、完整。而且相比于纸质版的档案，电子档案可以采取锁定的功能，防止其他人恶意修改，从而能够保证档案的真实性。同时，电子档案能够长期保管，不会随着时间流逝而改变，能够为医院管理者做出正确决策提供完整和真实的资料，从而有利于医院长期发展。

1.5有利于提高档案收集和管理的效率

传统的档案信息收集需要人工书写完成，而信息化的档案收集就极大地减少了对人力的依赖，能够节省大量的人力资源，在减少人工工作量的同时，还能提高信息的准确性。同时，在进行档案管理的时候，工作人员可以在计算机中进行档案归档，从而极大地提高了工作效率，颠覆了传统的人工整理、调阅的工作方式。此外，在进行资料查阅的时候，档案管理人员只需输入相应的关键词就能准确找到对应的档案，从而提高了资料查询的效率。