影响偏远少数民族地区农村药品两网活力的问题及对策

为加强对偏远少数民族地区农村药品的监督管理，公务员之家，全国公务员公同的天地几年来××市各县食药监分局在农村药品“两网”建设中不断寻找对策，探索出许多新思路新方法，取得较好的成绩。如××市××县分局于2002年10月率先在无卫生室无村医的行政村设立农村药品专柜，又在村卫生室推行“一室两用”的形式规范其药品管理使用办法。××县分局率先引导当地药品批发和药品零售连锁企业开展药品配送业务，掀起偏远山区农村药品“两网”建设热潮。同时各县陆续建立县、乡、村农村三级药品监督网络，形成“纵向到底，横向到边”的药品监管网络体系。到2005年底，各县药品监督网和供应网覆盖率均基本达100%，这些网络建成后提高了食药监部门对药品市场监督管理的覆盖面，逐步规范了市场秩序，解决了偏远少数民族地区群众用药方便实惠的实际。但这几年从网络作用来看，发挥不均衡，有一部分作用不明显，有少部分没有作用，使网点活力发挥不出，影响整个网络的链条运行，主要存在以下问题。

药品监督网络方面。一是工作热情高但不能持久。各县建立了县乡村三级药品监督网络，人员除了食药监部门本身外，还有从县乡村中聘请部分人员义务参与协管，没有任何酬劳，部分经不起时间考验；二是效力不高。部分人员本身尚存在对药品管理法律法规知识掌握和理解不够的问题，有的甚至在经营使用药品过程中自身出现违法违规的行为，起不到监管和指导的作用；三是制度监督不严。少部分站点的规章制度形同虚设，不发挥作用，要求填写上报的信息资料几乎停止不报，信息上报脱节，管理工作跟不上。

药品供应网络方面。一是群众居住分散，经济基础薄弱，消费水平太低，有的网点建得起但立不住，最边远行政村建不了网点。2004年底有部分零售药店、药品专柜和村卫生室就因此停业。如凌云县2004年原有零售药店35个，当年放弃申报gsp认证就达10个，占28%，开办的67个农村药柜中有15个停业，有执业许可证的70个村卫生室，正常开诊在60个左右而已。二是部分乡村网点购货渠道比较乱；三是部分网点不按照药品、医疗器械管理法律法规的条款项目要求进行购进验收记录，应建立的各种档案也不健全；四是部分网点对药品医疗器械管理意识比较差，药库药房货柜货架上还出现有过期药品和医疗器械等现象。

针对上述问题，笔者现提出以下几点建议供作参考