201*年各乡镇结核病防治工作检查小结

恭城县201*年度结核病防治规划工作

检查总结

为了解我县各乡镇201*年结核病防治规划工作进展情况，根据县卫生局年初下发的201*年疾病预防控制工作考核评分标准，县卫生局组织了以林森副局长为组长、县疾控中心何忠主任为副组长的疾控工作检查组，并组织疾控中心相关专业人员于201*年11月25日至12月12日对全县9个乡（镇）、1个矿区及县直医疗单位的结核病防治规划工作进行了全面的检查评估，现将检查情况汇总如下：

一、组织管理：

结核病归口管理以来，按照规划管理工作要求，各乡（镇）成立了结核病防治归口管理工作领导小组，有结核病防治规划专职（谦职）人员，年初制定了结核病防治工作计划，年终工作总结，积极参加县级结防工作例会。

二、病人发现：

1、全县各医疗卫生单位均能将结核病进行网络直报，建立了转诊登记本，大多数乡镇能按照年初制定的考核标准对本乡镇疑似肺结核病人进行疫情报告和病人转诊工作，按要求填写转诊单，多数门诊医生转诊单项目填写完整，有些门诊医生在转诊单的填写上漏项。

2、新发涂阳肺结核病人完成情况。全县新发涂阳任务数79例，到本月15日已完成任务，除莲花、三江、观音、平安没有完成全年任务外，其它乡镇均按年初分配任务完成，栗木超额完成15例，是全县发现病人较多的乡镇。

三、结核病管理：

全县各乡镇对本辖区结核病人均建立了结核病人管理登记本，多数乡镇能按照结核病防治指南要求进行督导，但有的乡督导次数不够，督导记录书写不规范，个别乡镇出现逻辑性错误，记录书写较规范的乡镇有栗木、加会、平安、等乡，书写不够规范的乡镇有恭城镇、西岭、栗矿卫生院等，多数督导工作仍停留在资料上，没有实实在在进入病人家庭进行督导，也没有把督导访视情况记录到结核病人服药登记卡上，不能很好掌握病人服药情况。

四、结核病人追踪：

全县各乡级医疗卫生单位均能对本辖区的网络直报结核病人进行追踪，除个别乡（镇）没有建立追踪登记本外，各乡镇都进行了网络查找本乡镇的结核病人，并按时登记到登记本上，但是有的乡镇的登记情况不够完整。对没有到疾控中心就诊的结核病人，没有填写结核病人追踪单进行追踪，各乡镇的追踪手段只停留在电话追踪上，没有对病人进行现场访视，对病人情况不够了解，病人追踪到位率偏低。

五、健康教育：

除矿区卫生院外，各乡镇均开展了3.24结核病宣传日和12.1艾滋病宣传日活动。多数乡镇每年出版2-4次不等的宣传专栏，并存有宣传底稿，每个村卫生所都贴有结核病的宣传画。

六、业务学习：

多数乡镇对乡村医生进行了结核病和艾滋病相关知识的培训，但有的乡镇培训资料记录不全或与其它培训混合共用，没有独立的资料

归档，对本单位和相关科室人员的学习记录没有收集整理。

七、存在问题：

1、乡镇卫生院对结核病防治工作不重视，谦职人员工作责任性不强。对病人管理督导工作只做书面文章，没有真正进入病人家庭督导，对于病人服药情况没有很好掌握，村医督导没起实质性作用，病人在服药期间，村医不能做到督导病人按时按量服药，督促病人按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。

2、各医疗单位临床医生对疑似肺结核病人的转诊程序不明确，有的卫生院出现重复转诊，另一方面填写转诊单后没有向病人解释清楚，而出现转诊不到位。转诊单的填写不完整，漏项较多（电话、职业等）。

3、资料管理混乱，没有分类归档，有的资料整理不够逻辑，出现时间上的明显错误。

八、下一步工作建议：