【集合社会的力量】 失败后重新集合力量再干

根据美国疾病管制局去年11月底统计，美国国内65岁以下没有医疗保险的人口为4820万人，占全国18.2％；这意味着每5个美国人里就有1个没有医疗保险，而这个数字正随着美国经济成长陷入迟缓在不断上升中。

尽管美国必须进行医保改革已经成为全民共识，但是自1992年克林顿和老布什的那场总统大选以来，这项关乎全民健康的议题就成了政治人物在政治利益、政府角色和人民权利间拉锯博弈的焦点。

6月28日，这场漫长的博弈暂时有了结果，美国最高法院5比4裁定奥巴马医保法案核心内容不违宪。最高法院的裁决随即引来两极化反应，共和党誓言将在参议院推翻医改法案。

普林斯顿大学经济学教授、该校伍卓威尔森学院的詹姆士麦迪逊政治经济学讲座教授莱茵哈特（uwereinhardt），是美国医疗经济领域最有公信力与权威的学者之一。自1978年起任美国国家科学院医学研究所院士，亦担任联邦政府、美国国会和世界银行顾问，其在纽约时报的专栏对美国民意有重要影响力。他认为，最高法院的裁决让医改法案不再受到法律上的挑战，但共和党无疑将继续在即将到来的总统大选中炒作此项议题。由于共和党在参议院无法争取到足够多的参议员废除该法案，有可能会在今年秋天议会期中通过控制预算的方式来阻止法案的执行。

即使如此，普林斯顿大学伍卓威尔森公共与国际事务学院卫生政策研究员郑宗美，同时也是中国卫生部卫生发展研究中心顾问，认为最高法院的判决仍为美国“全民医保”的目标推进了重要的一步。

共和党还能做什么

《财经》。最高法院6月28日的裁决支持奥巴马医保法案，你怎么评价这一裁决。