输血反应应急预案

1.立即减慢或停止输血，换输液器，输生理盐水。

2.报告医生遵嘱给药。

3.一般输血反应，情况好转者，可继续观察，做好记录。

4.必要时填写输血反应报告表，报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，应保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

第二篇：输血反应应急预案输血反应应急预案演练

演练内容：输血反应演练时间：2017-07-17演练地点：病房参加人员：全体医护人员

患者，男，张三，50岁，于14：50输入悬浮红细胞2个单位，16：00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。

应急处理流程：出现输血反应→立即停止输血，换输生理盐水→通知医生并报告护士长→一般反应：密切观察病情变化→严重反应：配合医生立即抢救，吸氧→安慰病人，减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科，必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察，做好处理并记录。

演练过程：

1.责任护士发现患者出现上述症状，立即关闭输血通道，通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。

2.护士乙推抢救车至床旁，回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。给患者加被服保暖后负责其他病房的治疗，维持病房秩序。

3.护士长进入病房，安抚患者及家属，督导抢救工作。

4.16：10护士甲测得患者t：

37.0摄氏度、p：105次/分、r：23次/分、bp：90/60mmhg.告知医生，医生口头下达低分子右旋糖酐250ml静滴，责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酐250ml静滴。护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检，注意患者生命体征变化。16：30测患者t：

38.0摄氏度、p：106次/分、r：22次/分。bp：85/56mmhg，医生口头下达生理盐水250ml+多巴胺100mg静滴（根据血压调节滴速）责任护士大声复述一遍医嘱后予以生理盐水250+多巴胺100mg静滴。尽快采集患者尿液测定尿血红蛋白，注意观察患者尿液颜色，正确记录尿量。16：45测得t：

39.0摄氏度、p：110次/分、r：24次/分、bp：96/65mmhg。遵医嘱予以物理降温。医生口头下达地塞米松5mg静推，责任护士大声复述一遍医嘱后予以地塞米松5mg静推。17：00测得t：

38.5摄氏度、p：100次/分、r：21次/分、bp：100/66mmhg。17：15测得t：

37.8摄氏度、p：92次/分、r：21次/分，bp：101/65mmhg。严密监测患者生命体征和观察病情变化，稳定患者及家属情绪。保留血袋剩余血。

5.责任护士负责做好抢救记录，填写《输血不良反应报告表》交护士长，上报护理部、医院感染管理科、输血科。

6.责任护士与护士甲共同查对抢救车药品物品并及时补齐。