内科

一、单项选择

（1～2题共用题干）

患者，男，26岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰。体检：t40℃，右下肺闻及湿啰音。化验：血wbc12×109∕l。

1.考虑患者为下列哪种疾病

（a.肺炎球菌肺炎

）

2.为患者治疗首选抗菌药物是

（c.青霉素

）

（2～3题共用题干）

患者，女，42岁，诊断为支气管扩张。夜班护士巡视时，发现患者咯血约200ml后突然中断，极度呼吸困难，喉部有痰鸣音。

2.护士应首先采取的措施是

a.立即清除呼吸道积血

3.应指导患者采取

d.患侧卧位

2.患者最有可能发生的并发症是a.窒息

（3～4题共用题干）

患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰15年，近3年出现进行性加重的呼吸困难。3天前受凉后呼吸困难加重，不能平卧，咳黄色粘痰。护理体检：意识模糊，躁动不安。动脉血气分析：pao250mmhg，paco258mmhg。

3.考虑患者发生了下列哪种情况

（b.呼吸衰竭

）

4.应对患者采取的首要护理措施是

（

d.抗生素+1～2l∕min持续吸氧）

5、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床

（3—5周）

（3～4题共用题干）

患者，男，18岁，植物园春游时突发胸闷、气喘。体检：体检：t36.5℃，p90次∕分，r28次∕分，bp110∕80mmhg。端坐体位，口唇发绀，呼气性呼吸困难，两肺闻及广泛哮鸣音。

3.缓解患者症状首选药物是

c.沙丁胺醇

4.经治疗和护理，患者症状缓解期。为预防再次发作，护士应指导患者服用

a.色甘酸钠

6、减少肝性脑病患者肠内毒物生成和吸收的措施哪项不正确

a低浓度肥皂水灌肠

7.急性左心衰竭患者特征性症状是

（a.咳粉红色泡沫痰）

8.患者，女，65岁，由家人搀扶到门诊。接诊护士发现患者口唇发绀呼吸困难，询问得知患者既往有copd病史。护士需立即采取的措施是

b.为患者进行鼻导管吸氧

9.心力衰竭患者输液速度应控制在每分钟

a.20～30滴

10.导致肝硬化患者死亡的主要原因是

（

b.肝性脑病

）

11.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床

（b.4～6周

）

5.慢性右心衰竭患者最具特征性的体征是

c.肝颈静脉回流征阳性

6.肝硬化患者最常见的并发症是

b.肝性脑病

7.将脑出血患者的床头抬高15～30°是为了

b.减轻脑水肿

12.患者，男，45岁，因肝硬化大量腹水住院，下肢无水肿。对患者采取的护理措施哪项正确

d.指导患者取平卧位增加肝脏血流

13.溃疡性结肠炎活动期大便为

（a.黏液脓血便

）

14.护士对消化性溃疡患者用药指导正确的是

c.雷尼替丁在餐中后1小时刻服用

15.慢性心力衰竭患者，呼吸困难，不能平卧。护理体检：血压182∕102mmhg，心率108次∕min。为减轻患者心脏后负荷，护士应指导患者首选下列哪种药物

b.螺内酯

16.慢性心力衰竭患者，穿衣、进餐即出现心慌、胸闷、呼吸困难。考虑患者心功能为（c.Ⅲ级

）

8.消化性溃疡最常见的病因是

a.饮食不当

9.患者，男，64岁。散步时突发头痛，继之意识不清。体检：血压180∕105mmhg，右侧巴宾斯基征阳性。下列护理不正确的是

a.遵医嘱静脉点滴硝普钠降低血压

10.慢性粒细胞白血病最突出的体征是

d.脾脏肿大

17、最简易杀灭结核菌的方法

（将痰吐在纸上焚烧）

18、糖尿病最基础治疗方法为

（控制饮食）

19.再生障碍性贫血患者外周血象特点为

（a.全血细胞减少

）

二、是非题

（正确的请选“a”，错误的请选“b”）

20.有膀胱-输尿管反流的尿路感染患者应避免“二次排尿”

b

21.急性ami患者心电监护显示多源室性期前收缩为发生室颤的先兆

a

22.甲状腺功能亢进症突眼患者睡眠时应采取头低足高位

b

23.大肠杆菌是急性肾盂肾炎的主要致病菌

（b）