药具管理知识

药具管理工作的主要任务

1、建立健全以岗位目标责任制为中心的各项规章制度。

2、编报药具需求，发放计划，开展药具发放工作。

3、做好药具使用情况的记录和统计、观察，评估药具使用效果。

4、开展业务培训。

5、参与计划生育各项优质服务工作，积极开展避孕节育措施知情选择。

村级药具管理的基本要求

三清

应是用药具对象清。药具进、发、存数量清。使用药具效果清。三懂

懂避孕节育知识。懂药具基本性能。

懂药具使用方法和副作用处理。三会

会宣传、会管理、会指导三到户

宣传到户、送药到户、咨询到户

药具的质量管理

1药具的养护

药具存储处阴凉通风、干燥清洁，有防火、防潮、防霉变、防高温、防尘、防污染、防虫、防鼠以及防止阳光直接照射的设备和措施。1）药品与非药品、口服药与外用药必须严格分开存放。2）应按照有效期远近依次存放，有效期应有明显标志。

3）药品应按品种、剂型、批号分别堆放，设卡记录，挂牌示意。

4）对库存药具进行循环质量抽查，并做好抽查记录，循环抽查的周期一般为一个季度，对异变的品种应缩短抽查周期。5）对抽查中存在的问题，应及时报告处理。

6）根据季节气候变化，拟定药具检查计划和药具养护工作计划，列出重点养护的品种，并予以实施。7）建立药具养护档案。

2、避孕药具的质量变化

由于各种因素的影响，药具未达到质量标准霍因变质而产生质量问题，可通过仪器分析测出准确的数据，但在很多情况下，从外观变化也能看出药具质量的优劣。劣质药具其外观主要有以下几种表现：1）变色

因生产原料纯度不高、管理不善等因素造成同一批药品颜色明显不一致，或由于存储受阳光、空气、温湿度的影响，逐渐变质而发生颜色变化。2）斑点

主要有霉斑点、杂质斑点、药品变质斑点、原料辅料混合不均匀斑点等。

3）膨胀、裂片、松散片

片剂因吸潮受热后，体积膨大、松散；糖衣片因颗粒不符合要求，原料过于干燥，包一是没有做到层层干燥，在存储中由于吸潮等原因，引起糖衣开裂。

4）粘连、潮解、溶化

当空气潮湿时，如果包装密封不好，药品易吸潮而发生粘连，甚至溶化。

5）霉变含糖和淀粉的药品，如保存不当，易发生霉变。6）避孕套因保存不当发生变色、老化等情况。7）宫内节育器变形，表面变色、光洁度差。

药具随访的对象

已婚育龄妇女中，凡采用了避孕药具避孕的育龄妇女，都是随访工作的对象。以下对象必须进行重点随访。1）心脏病、肺病、妇科病患者。2）聋哑盲人对象。3）新使用避孕药具者。

4）是用药具长达10年左右的人员。5）哺乳期使用药具者。

6）更换节育措施或避孕药具品种者。7）使用避孕药具已发生副作用者。8）药具使用后失败者。

药具知识

1、以下妇女不宜服用口服避孕药：

1）急慢性肝炎、肾炎、血栓性脉管炎者禁用。

2）患有心脏病，有充血性心力衰竭者不宜使用。

3）原发性高血压者在医师指导下服用，如在服药期间发生高血压，应停药观察。4）内分泌疾病暂不宜使用，如糖尿病、甲状腺功能亢进者5）血液高宁倾向者慎用。

6）子宫肌瘤、恶性肿瘤或已有癌前病变者不宜使用。7）肺结核患者

8）用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察9）哺乳期妇女不宜使用

10）精神病患者霍呆傻者，自己不能掌握服药时间和计量，在家人帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。

2、皮下埋植剂

适应症：

已婚健康妇女，年龄40岁以下，自愿使用埋植剂者有效性

有效性。极为高效。

优点：长效，埋植一次，可有效避孕4-5年；2根皮埋的使用期限是4年禁忌症：

妊娠或可疑妊娠者。恶性肿瘤者。

活动性肝病、黄疸或曾有妊娠肝病、妊娠瘙痒者、急慢性肝炎者，或其他全身疾病的急性期

3、外用避孕药的种类