医疗入户联合居家养老项目策划方案

项目主要内容：

我院在持续开展现有各类公益服务活动的前提下，为了更好的发挥我院的医疗及养老优势，拟定连同本院所在地街办事处（新兴街）为辖区内孤寡老人和五保户人员提供相应的医疗、养老服务。

实施地域：新兴街辖区内

受益对象。辖区内五保户居民及孤寡老人（具体人群数量需向街办事处收集）。

项目进度：

1.拟定于8月底之前向街办事处收集完成相关人群的具体地址、联系方式及具体数量。

2.我院为每一位受益人群指定相应的责任医师和护士，并由责任医师、护士上门前往相关人员家中进行全方位体检并制定出针对性的治疗方案。

3.对于受益人群提供平均每人每月不低于2000元的医疗服务，参保人员可实行医保刷卡结算。

项目解决问题与社会效益

我院做为一家民办非营利性医疗机构更多要考虑的还是社会效益，本活动拟在发挥本院的医疗、养老资源，更有针对性的对确实需要医疗服务的人群提供方便、快捷、安全的服务。

宣传和总结方案

活动开始后，拟在我院院内、街办事处及辖区内各社区居委会或业主委员会发放宣传彩页；由我院定期收集相关信息，安排相应医护人员上门对受益人群进行合理诊疗，对于需住院观察的人群可前往我院住院进行救治，我院已同医科大学总医院建立绿色转诊通道，如病情超出我院诊疗范围时可及时转诊至三甲医院，最终实现从上门诊治、住院治疗、转诊三甲、后期康复的合理诊疗闭环。

项目背景

项目的意义和必要性

在我市全面推广医养结合的大环境背景下，我院已在住院部区域增设养老病房，主要用于收治长期需要医疗服务的老人。自开展以来受到社会各界的广泛好评和入住老人家属的众多表扬。在此基础上，我们做为一家医疗机构更应该承担起相应的社会责任，在以往开展的慰问老干部、为环卫工人做义诊、捐赠贫困地区希望小学等活动的基础上，我们将目标锁定于所属街道辖区内的孤寡老人和需要提供医疗帮助的五保户人群，希望更有针对性的为确实需要医疗服务的人群提供必要的医疗服务。

项目可行性

1.凭借我院同街办事处长久以来的关系为依托，借助政府力量为我们筛选出辖区内确实需要医疗服务的人群，由街办事处牵头，连通医患关系。

2.我院拥有注册医师xxx名，注册护士xxx名，医疗相关专业人员xxx名。

3.我院实际拥有住院床位xxx张，养老病房xxxx张，拟腾出5张病床专门用于收治受益人群中需住院治疗的患者。

项目创新性

我院是一家民办非盈利性医疗机构，内设养老病房，从真正意义上实现了医养结合的模式，养老病房以提供便捷医疗服务为主，兼顾老人治疗康复、生活照料、日常护理及身心健康疏导于一体的医养结合机构。我院本着治病救人、合理诊疗、延缓寿命的宗旨，为每位入院老人提供如下服务：

1.入院时为每位老人提供全方位入院检查，建立个人健康档案。

2.入院时为每位老人指定相应的责任医师、责任护士及责任护工，形成三级负责制。

3.每日由责任医师早晚各查房一次，为老人提供每日病情监护以便及时观察病情变化，并做详细查房记录；由责任护士为老人进行日常发药、测血压等常规医疗服务，病情变化时提供进一步的医疗服务；由责任护工负责老人日常生活起居照料。

4.每周由责任医师根据老人病情状况，制定更为合适的诊疗计划，护士根据诊疗计划对老人进行重点的监护，厨师根据诊疗计划制定更为适合身体状况的合理膳食营养配餐。

5.每月根据老人实际病情，安排两次院内相关科室医师对病情进行会诊，对老人病情进行分析，确定更适合老人的治疗护理方案。

6.每月安排两次心理咨询医师（执业医师）对每位入住老人进行心理疏导，使老人的心灵得到慰籍。

7.每月由责任医师根据老人病情发展情况安排针对性的检查，依据检查结果制定下个月的诊疗康复方案。