药学部质量安全管理制度

为加强药学部相关部门的质量与安全管理，特制定以下制度。

1.由药学部主任和具备资质的人员组成的质量与安全管理小组，负责药学部门的质量和安全管理。

2.药学部定期召开质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行检讨，对全院的药学质量与安全进行总结分析，每季度至少一次。

3.药学部对从事质量和安全管理的员工，定期进行质量管理基本知识和基本技能集中培训教育。

4.定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果，提出整改建议。

5.运用质量管理pdca的原理和质量管理工具，开展药事质量管理改进工作，并对制度进行修订建立长效机制。

6.对药学各部门制定明确的质量与安全控制指标，质量与安全管理小组每月根据质量与安全控制指标对相应部门进行检查，并开展评价活动，针对存在的问题提出整改措施，并就存在的问题落实情况，下月进行追踪检查评价，查看持续改进的成效。

7.药学部每季度对落实质量及安全控制指标进行分析、评价，结合医院药物安全性监测的结果，提出整改措施。评价结果应作为当季度质量持续改进工作审核和下季度质量持续改进工作开展的主要依据。

8.药学各部门定期开展外部评价，主动征求临床科室对药学工作的意见和建议，对外部评价建立持续改进的措施，并督导实施，进行持续改进，临床科室和患者满意度高。

9.医院与药品的流通、使用、管理有关的负有质量责任的各岗位工作人员均应承担自己所从事工作的质量责任，接受上级质量监督管理人员的监督、检查和指导，服从上级质量监督管理人员的管理。

第二篇：药学服务质量管理制度、用药咨询、指导合理用药等药学服务管理制度

一、目的。规范药学服务行为，保证药学服务质量，保障公众用药安全、有效、经济和适宜性。

二、依据：《药品经营质量管理规范》，《处方管理办法》等

三、责任。执业药师、其它药学技术人员（驻店药师）对本制度的实施负责。

四、内容：

1、药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属，医护工作者，药品消费者和健康人群。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的，负责任的，与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高公众生活质量。

2、设立“药学服务咨询台”，咨询服务台标示明确，公布咨询热线电话及提供药学服务的药学技术人员。药师应通过用药指导，审核处方和用药咨询等药学服务工作，在防止医疗差错，增进病患用药质量方面提供更多专业保障。

3、药学服务咨询指导的内容：

（1）接受购药者的用药咨询，解答购药者疑问。

（2）可以为特定的患者建立药历和健康档案，跟踪用药信息，提供合理用药的指导，并严格保护其隐私。患者在不同医院机构治疗时，分别开药，这些药品是否会产生严重药物相互作用或有重复用药情形，药师应能够为其把关。（3）在营业区内开展药学保健知识和合理用药的宣传，药师应积极走进社区，向公众宣传安全用药知识，发放合理用药宣传材料。

（4）解读医师处方或病历卡上医嘱，收集药品不良反应信息。

（5）向购药者正确介绍药品的性能、用途、使用剂量、使用方法、配伍禁忌、注意事项等内容，同类药品的不同特点，并提醒用药者注意用药过程中可能出现的不良反应，必要时提出去医院就诊的建议。

（6）主动了解购药者的病情、病史、用药情况、过敏史等，为其提供常见疾病的预防知识及用药指导。

（7）帮助购药者正确选购非处方药，告知购药者如何使用药品和避免不良反应的发生；作出安全、有效和经济的建议。（8）不得借药学服务的名义推销药品。（9）药学服务工作者必须加强自身的药学专业知识与技能的学习。定期参加药学继续教育，不断提升药学专业水平，为药学服务提供专业保障。