病理生理学讲稿65篇

第一篇：病理生理学讲稿6第九章

休克

复习提要

一、微循环的组成和生理特点

（一）微循环的概念

（二）微循环的组成

（三）微循环的基本功能

（四）影响微循环血流量的因素：

二、休克的原因和分类

（一）休克的原因

（二）休克的分类：

1.按始动环节分类①低血容量性休克②心源性休克

③血管源性休克④神经源性休克

2.按血流动力学特点分类①低排高阻型休克②高排低阻型休克

三、休克的发生发展及其机制

（一）休克i期1.微循环变化特点2.微循环改变的机制

①

引起交感-肾上腺髓质系统兴奋的因素

②

不同器官血管对交感神经兴奋和儿茶酚胺增多的不同反应③

参与缩血管作用的其它血管活性物质3.微循环改变的后果①

维持动脉血压

回心血量及循环血量的增加

心输出量增加

外周阻力增高

②

有助于心、脑血液供应的维持③代偿的临床意义

（二）休克ii期1.微循环改变的特点2.微循环改变的机制①酸中毒

②组胺释放③腺苷和k的蓄积④内毒素

激活因子xii和激肽释放酶系统

激活补体系统

与中性粒细胞反应，释放炎性物质⑤其它内源性阿片样物质

4.微循环改变的后果

5.主要临床表现

（三）休克Ⅲ期1.微循环的改变