病理生理学重点

名词解释

病理生理学。是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学，重点研究疾病中功能和代谢的变化，是沟通临床医学与基础医学的桥梁。

发热。是指在致热源的作用下，体温调节中枢的sp上移而引起的调节性体温升高。

过热。是指由于体温调节障碍或散热障碍及产热器官功能异常而引起的非调节性体温升高。

内生致热源。在发热激活物的作用下，体内某些细胞被激活，产生并释放的致热物质，又称为白细胞致热源。

脱水热。因皮肤蒸发的水分减少，受散热受到影响，从而导致体温升高，称为脱水热，常见于高渗性脱水。

脱水征。是指由于血容量减少，组织间液向血管内转移，使组织间液减少更为明显，因而病人皮肤弹性减弱，眼窝和婴幼儿囱门凹陷的现象。

水中毒：即高容量性低钠血症，血钠下降，血清钠浓度阴离子间隙：即ag，指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，是一项受到广泛重视的酸碱指标，目前多以ag>16mmhg作为判断是否有ag增高代谢性酸中毒的界限。

1酸碱平衡紊乱。因酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性失衡的病理过程，称为酸碱平衡紊乱。

代谢性酸中毒。是指细胞外液h+增加或hco3—丢失而引起的以血浆hco3—减少、ph呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

呼吸性酸中毒。是指co2排出障碍或吸入过多引起的血浆h2co3浓度升高、ph呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

代谢性碱中毒。是指细胞外液碱增多或h+丢失引起的以血浆hco3—增多、ph呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

呼吸性碱中毒。是指肺通气过度引起的血浆h2co3浓度原发性减少、ph呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱。

反常性碱性尿：代谢性酸中毒时，h+从细胞内溢出，造成细胞内h+下降，故细胞内呈碱中毒，远端小管上皮泌h+减少，尿液呈碱性，称为反常性碱性尿。反常性酸性尿：低钾碱中毒时，细胞内呈酸中毒，远端小管泌h+增多，尿液呈酸性，称为反常性酸性尿。

缺氧。是指组织和细胞得不到充足的氧，或不能充分利用氧而致代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。

乏氧性缺氧：以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为低张性缺氧。血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧称为血液性缺氧，又称为等张性缺氧。休克：是指机体在各种强烈有害刺激因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为特征的急性血液循环障碍，由此导致重要器官功能障碍和结构损害的一种全身性病理过程。

2心力衰竭。在各种致病因素作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，使心排出量绝对或相对减少，以致不能满足组织代谢需求的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。

呼吸衰竭。外呼吸功能严重障碍，导致pao2降低伴有或不伴有paco2增高的病理过程称为呼吸衰竭。

功能性分流：病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多（如：大叶性肺炎早期），使va/q显著减少，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，这种类似动-静脉短路的情况，称为功能性分流，又称为静脉血掺杂。

死腔样通气。va/q显著大于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能被充分利用，称为死腔样通气，见于肺动脉栓塞、dic等。

解剖分流。一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内动-静脉交通支直接流入肺静脉，称为肺的解剖分流。

真性分流：是指解剖分流的血液完全未经气体交换过程，见于支气管扩张症等。肝功能不全：各种病因严重损害肝细胞，使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍，机体可出现黄疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合症，称为肝功能不全。