建立一支稳定的养老护理员队伍刻不容缓--11

最近，公共养老服务已成社会关注焦点，其中养老护理员奇缺已成焦点中的热点。养老护理是从事老年人生活照料、康复护理和精神慰藉的一种新服务型职业，其人员素质、服务态度、专业技能等直接关系到入住老人的安危、生活质量以及养老机构的社会信誉。近年来以失能老人为主要服务对象的养老机构得到了快速发展，2015年我市养老床位将达到45000张，约需专业护理员万名多，而目前持证护理员尚未过千，这支队伍状况令人堪忧，护理员素质偏低、流失严重、招人一年比一年难的窘境已成为甬上众多养老院面临的难题，直接影响我市老年服务业的发展，由此说，建立一支稳定的养老护理员队伍已成为一个刻不容缓的问题。

一、护理员队伍现状

目前我市养老机构护理员队伍存在“三少二多”现象，一是文化素质高的少，文盲占有相当比例；二是持证上岗少，大多没有经过严格上岗培训，无执业证书；三是用工签约少，多数因年龄关系无正式签署用工合同，说走就走，流动性大；四是年龄偏大多，大多为50岁以上中老年妇女；五是外来务工者多，存在着习俗差异、语言障碍，沟通隔膜现象。

导致养老护理员队伍不稳定的主要原因是：待遇低、工作时间长、劳动强度大、社会偏见、缺乏发展前途等，其中又以待遇低最为突出。由于养老机构收入来源有限，造成护理员劳动付出与收入失衡，国家二级老人院的工休配编标准：工作人员与自理老人比例为1∶

4、与

护理老人的比例为1∶1.5。目前我市多数养老院护理员与失能老人的比例在1：6以上，甚至还有一比十几的，收入约2500元左右。而在医院里一对一的陪护，每天的基础价是100多元；家政服务的保姆月工资也有3000元多，通过比较可见，养老机构中的护理员劳动强度最大，工资待遇最低，这也成为护理员队伍不稳定，服务质量低下的最主要原因。

二、对策和建议

一、加大政府扶持力度，建立养老服务补贴制度。将养老护理员岗位纳入公益性岗位政府给予补贴，帮助养老机构提高员工待遇。上海市做法是：一是给护理员岗位补贴，如2011年度上海市政府给予公办养老机构的非在编护理员公益性岗位补贴，每人每年补贴5万元，实行基本收入包底；二是对民办养老机构按实际入住床位补贴。如浦东区政府对自理老人每月补120元，护理老人每月补300元，补贴用于提高护理员收入。另建议参照我市政府对公益性岗位的补贴办法，养老护理员的养老、医疗等社保费用由政府承担，养老机构将原这部分支出用于提高护理员收入。

二、提高养老护理收费标准。我市各养老机构护理员的报酬均采用基本工资加护理费提成的分配办法。而现收费标准是市物价部门于2008年核定的，即自理老人每月为80元，半护理每月为130元至310元，全护理每月为600元，如按护理员与失能老人的比例1：4计算，4位老人月收费合计仅为2400元，尚不足支付1名护理员月工资，还不包括机构的其它支出和所承担的风险成本。由此说低收费是直接

造成养老护理员的收入偏低的主要原因。由此说护理收费标准必须随着市场物价水平的上涨作相应调整，核定养老机收费标准即要考虑到社会承受能力，又要顾全到养老机构正常运转，只有这样才能切实改变目前养老机构存在的低收入、低成本、低质量服务的运作方式。