各种引流管道脱落的应急预案
一、胸腔引流管脱出应急处理预案
1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案
1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。
6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案
1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。
6、认真填写护理记录,严密交班。
7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
第二篇:管道脱落应急预案脑室引流管滑脱应急预案
妥善固定脑室引流管。每班交接引流管的情况。
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密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
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一旦发生引流管滑脱,
①立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅②协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。
避免大副度活动
③不可以自行将滑脱的导管送回。
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安慰家属,报告经治医生或值班医生。
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观察生命体征,专科征状。
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保留脱落引流袋,记录引流液的颜色、量(医生参考)
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协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
↓作好护理记录
引流管滑脱应急预案
如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患
者
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采取必要的紧急措施,敷盖引流口
处
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通知值班医生,观察病人生命体
征
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协助医生,根据病情采取相应的应对措施
如:①立即更新置入引流管②停止引流,处理局部伤口
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继续观察病人生命体征,观察引流局部情况
↓做好护理记录
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
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密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、
呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
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一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
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安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。
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观察生命体征及专科症状。
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协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
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做好护理记录。
第三篇:胸腔引流管脱落时的应急预案胸腔穿刺置管术应急预案
一、引留管从胸腔脱落1.立即嘱病人屏气,同时护士用手捏闭伤口皮肤,解释、安慰。
2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口(凡士林纱布两块术后常规床边备用)3.汇报医生,配合进一步处理。
二、胸引管连接处脱落或损坏1.立即嘱病人屏气2.同时止血钳双重交叉夹闭引流管(术后床边备血管钳两把)3.嘱病人正常呼吸,解释安慰病人4.按更换水封瓶操作流程更换整个引流装置,严格无菌操作5.妥善固定胸管于床边6.观察引流瓶内水柱波动情况7.整理床单元,交代注意事项
第四篇:各种导管意外脱落应急预案各种导管意外脱落应急预案
一、应急预案
(未完,全文共5293字,当前显示1486字)
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