冷链设备档案表

设备编码：（录入监测系统后自动生成）设备类型：

⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶普通冷库⑷低温冷库⑸普通冰箱⑹冰衬冰箱⑺低温冰箱

⑻冷藏箱⑼备用冷库制冷机组⑽发电机⑾冷藏包设备来源：

⑴本级自购⑵上级下拨⑶国际项目（捐赠）⑷其他（请注明）生产企业：设备型号：

出厂编号：（见设备铭牌或说明书）设备数量：（冷藏包仅填写数量）冷藏容积：单位：⑴立方米⑵升冷冻容积：单位：⑴立方米⑵升出厂日期：年月到货日期：年月启用日期：年月当前使用单位：

省市县乡（镇、街道）接种单位设备当前状态：

⑴

正常⑵待修⑶报废⑷备用设备若报废，报废日期：年月

填表日期：年月日填表人：

填报说明：

1.本表由使用单位填报，每个冷链设备填写一张表，冷藏包合计填一张表。

2.设备编码在报告单位录入或导入《中国免疫规划监测信息管理系统》（4.0以上版本）时自动生成，生成后需补填到本表。设备编码规则：单位编码10位+设备类型编码2位+流水号4位，其中单位编码等于8位乡镇街道编码+2位接种单位编码。

3.车辆和冷库容积单位选择“立方米”，保留1位小数；冰箱和冷藏箱容积单位选择“升”，不带小数。

4.当新装备冷链设备或原有冷链设备的状态发生变化时，使用单位应在变更后15日内通过《中国免疫规划监测信息管理系统》（4.0及以上版本）进行更新报告。

5.每年1月底前，各级疾控机构应对本辖区冷链设备档案表进行全面审核。

第二篇：计划免疫冷链设备档案表附表3冷链设备档案表（各级通用）

设备编码：（录入监测系统后自动生成）

设备类型：

（1）冷藏车（2）疫苗运输车（3）普通冷库（4）低温冷库（5）普通冰箱（6）冰衬冰箱（7）低温冰箱（8）冷藏箱（9）备用冷库制冷机组（10）发电机（11）冷藏包设备来源：

（1）本级自购（2）上级下拨（3）国际项目（捐赠）（4）其他（请注明）生产企业：

设备型号：

出厂编号：

设备数量：

冷藏容积：

冷冻容积：

出厂日期：年月

到货日期：年月

启用日期：年月

当前使用单位：

接种单位

设备当前状态：

（1）正常（2）待修（3）报废（4）备用

设备若报废，报废日期：年月

填表日期：填表人

填报说明：

1、本表由使用单位填报，每个冷链设备填写一张表，冷藏包合计填一张表。