缓解检验科日常工作中的医疗纠纷

检验科作为一个辅助科室，医疗事故与纠纷常以检验报告单的方式呈现，而在日常工作中，检验人员法律意识淡薄，态度冷漠，语气简单，责任心不强，操作不规范、不熟练，仪器不稳定等皆是导致医患关系的紧张因素。本文对日常工作中检验标本、报告结果以及检验人员与患者沟通等方面进行初步的讨论：1常见问题

①日常工作中检验人员法律意识淡薄，为熟人弄虚作假、编造数据与结果，或患者因经济报销问题，冒名顶替，造成了医疗隐患。检验人员要严防“好心”而造成医疗纠纷。②在病房、门诊每年都有标本不符，张冠李戴的现象。如报告单的姓名、性别、年龄不符，报告单时间不符、报告单丢失。③工作中常有检验结果不符，质量控制评判不合格，试剂稳定性差。④检验科门前告示牌上写了诸多注意事项，但在实际工作仍有与患者沟通简单、言语少、表现差的问题，如个别人员技术不熟练，造成多次抽血未果，压脉带时间过长。个别凝血时间延长的患者，胳膊出现紫青淤血，甚至肿痛，严重影响患者的正常生活和心情。有低血糖空腹的老年患者，发生晕厥。更为严重的心脏病、高血压患者，见针见血就晕，发生心悸、休克。⑤检验人员态度冷漠、语言简单。这表现在患者拿化验单、问结果时，检验科人员常说的一句话是：“找大夫看吧。”2采取措施

2.1用法律和法规约束自己、保护自我检验人员应认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》和与临床检验有关的法律法规及规章制度。与临床检验有关的法律有：职业医师法、传染病防治法、母婴保健法、献血法等。行业法规有：血液制品管理条例、医疗机构管理条例、全国临床操作规程等。依据有关的法律法规、规章制度、技术规范从事检验工作。提高检验人员的整体素质、严格按章办事，这是提高检验质量、缓解医疗纠纷的前题。

2.2加强责任心，杜绝人为差错

标本的正确采集，标本使用条形码，避免标本转送时出差错;完善的标本交接制度。加强责任心，查对检验项目与检验单。了解采集标本时患者的状态（有无服药、静脉滴注等）;发现疑问及时与医生联系。检验科应与临床大夫、护士互相学习、交流、加强沟通，以宣传单或授课的方式让临床护士掌握各种抗凝管及特殊标本的采集与运送技术。避免检验结果出错而引发医疗纠纷。

2.3严格控制标本检测的质量

做到标本检测中质量控制的更加完善，必须使用具备资质的检验人员上岗。检验人员要严格按操作规程手册实验，保证仪器设备处于正常运转状态，并经常校准;试剂在有效期内使用;参加每年年度的省内质量控制，并采取质控措施;参加室间质评;结果出现异常不是重复检测，而是从仪器状态、试剂、标本的来源、质控等方面查找原因，并与临床及时联系，为检验结果的真实可靠奠定基础。

2.4检验人员应具备的其他技能

检验人员除了掌握检验应有的技能外，还必须掌握心肺复苏等急诊、急救技能。检验科为患者准备葡萄糖静脉注射液或口服糖水、增设吸氧设备等，采取急救措施。建立主动告之服务，门诊无法照顾好每一个患者，但我们应该告诉每一个有上述情况的患者，帮助他们安全通过检查，使医疗纠纷风险分解并转移。

我们是专业人员，虽不能够指导患者用药及临床诊断，但我们应该用临床检验知识，热情主动地告诉患者检测结果。耐心主动的告知义务，也是消除医患关系紧张的方法之一。